daribar logo
Каталог
search-icon
Город
Рус
Аптекам
Консультация

Корзина

image

Что такое мигрень и когда пора идти к врачу

У вас когда-нибудь болела голова? А было ли ощущение пульсирующей головной боли или головной боли только с одной стороны, или головной боли только в височной области?  

По статистике каждый десятый житель планеты страдает определенным видом головной боли, а именно мигренью.

Мигрень — это тип первичной головной боли, характеризующийся повторяющимися приступами умеренной или сильной чаще всего пульсирующей боли или реже распирающей боли. Чаще такая головная боль возникает в одной половине головы, но может захватывать и всю голову. Наиболее частые локализаци и боли это височная или лобная области, но может локализоваться и в других частях головы. Обычно такая головная боль усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко во время приступа такой головной боли может возникнуть тошнота и даже рвота, которая субъективно облегчает головную боль. Во время приступа могут быть неприятны свет и звуки, соответственно у человека в момент головной боли есть желание остаться в тихом и темном помещении. 

Длительность приступа может достигать от 4 до 72 часов.

На данный момент не до конца известны причины возникновения мигрени, но существуют теории и продолжаются исследования причин и развития приступов мигрени. Ранее существовала «сосудистая» теория мигрени, которая была актуальна в середине прошлого века. Но в последние десятилетия уже доказано, что причина мигрени в нарушении работы отдельных структур головного мозга, а именно системы тройничного нерва, гипоталамуса и коры головного мозга. Были выявлены вещества, концентрация которых повышается при приступе мигрени (CGRP, PACAP, VIP).

Мигрени подвержены как мужчины, так и женщины. Приступы могут встречаться с детского до пожилого возраста. По статистическим данным женщины страдают чаще мужчин.

Одной из отличительных черт мигрени является то, что такая головная боль может начинаться ночью или утром и даже быть причиной пробуждения.

Существуют так называемые “триггеры” мигрени - ряд различных факторов, увеличивающих риск возникновения мигрени. Триггеры индивидуальны и различаются от человека к человеку.

Триггеры мигрени включают в себя:

  • Внезапные изменения погоды или окружающей среды
  • Слишком большое или недостаточное количество сна
  • Сильные эмоции и стресс, депрессия, тревожность
  • Физическое или эмоциональное перенапряжение
  • Интенсивные запахи или пары
  • Громкие или внезапные звуки
  • Яркий или мигающий свет
  • Укачивание
  • Низкий уровень сахара в крови и пропущенный прием пищи
  • Табак
  • Похмелье
  • Травма головы
  • Некоторые лекарства
  • Определенные виды напитков и еды (красные и игристые вина, коньяк, пиво, кофе, шоколад, твердые и выдержанные сыры и другие)
  • Гормональные изменения
  • Переохлаждение или перегревание
  • Нахождение в душном помещении

Мигрень включает в себя четыре стадии: продрому, ауру, приступ головной боли и постдрому. Не все, кто страдает мигренью, проходят через все четыре стадии.

Продромальная стадия

За один-два дня до мигрени пациент может заметить едва заметные изменения, предупреждающие о приближающейся головной боли:

  • Изменения настроения от депрессии до эйфории
  • Пищевые пристрастия
  • Повышение или отсутствие аппетита
  • Запор
  • Ощущение скованности шеи
  • Учащенное мочеиспускание
  • Задержку жидкости и отеки
  • Частое зевание

Аура

Наличие или отсутствие ауры у пациентов определяет разделение мигрени на 2 вида:  “Мигрень с аурой” и “Мигрень без ауры”. У некоторых людей аура может возникнуть до или во время приступа мигрени. Аура — это непостоянные и обратимые симптомы. Аура длится от нескольких до 60 минут. Чаще всего аура зрительная и это: слепые пятна, вспышки света, разноцветная зигзагообразная линия, мелькание мушек или визуального снега перед глазами. Реже могут быть чувствительные симптомы: ощущение покалывания или онемение в кончиках пальцев с одной стороны, распространяющееся вверх к плечу, иногда переходящее на щеку или язык на той же стороне. Иногда во время ауры бывают затруднения речи или трудности в подборе слов.

Приступ головной боли 

Чаще всего такая головная боль высокой интенсивности и обычно длится от 4 до 72 часов, если ее не лечить.

Постдрома

После приступа мигрени чаще всего пациенты могут чувствовать себя истощенными в течение дня, а внезапное или резкое движение головой может снова ненадолго вызвать боль.

Когда же стоит обратиться к врачу?

Мигрень часто не диагностируется и лечится некорректно, что приводит к ее хронизации и усилению. Поэтому крайне важно вовремя поставить диагноз и начать правильное лечение.

Если у вас регулярно возникают признаки и симптомы мигрени, записывайте, когда и как проходили приступы головной боли и то, как вы их лечили. Учет данных и записи удобнее делать в специализированной дневнике головной боли.

Затем запишитесь на прием к врачу для корректной диагностики и назначения лечения.

Если у вас уже есть история ваших головных болей, то обратиться к врачу следует в следующих случаях: если изменился характер головных болей или головные боли внезапно стали другими, а также если головные боли участились или препараты, которыми вы убирали головную боль, стали для вас менее эффективны.

Автор: Марченко Елена врач невролог, цефалголог, нейрофизиолог