Актобе қаласындағы Левомицетин Көз Тамшылары 0,25% 8 Мл | ТОО Медоптик

Сезімтал микрофлорадан туындатқан көздің бактериялық инфекциялары:

Конъюнктивиттер, кератиттер, кератоконъюнктивиттер, мөлдір қабықтың ойық жаралануы, блефариттер, блефароконъюнктивиттер

- хлорамфениколға немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық

- жекелей жақпаушылық

- тері аурулары (псориаз, экзема, зеңдік зақымданулар)

- жедел интермиттирлейтін порфирия

- көздің вирустық және зеңдік аурулары

- алдыңғы хлорамфениколды қолданғаннан кейінгі миелосупрессия

- апластикалық анемияны қоса алғанда, қанның жүре пайда болған немесе тұқым қуалайтын дискразиясы

- бауыр және/немесе бүйрек жеткіліксіздігі

- глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы

- жүктілік және лактация кезеңі

- 1 жасқа дейінгі балалар (0,25% үшін)

Қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары

Тамызу кезінде тамшылатқыш-құтының ұшы басқа заттармен немесе беткейлермен жанаспауын қадағалау қажет. Тамызғаннан кейін тамшылатқыш-құтыны қалпақшамен тығыздап жабу керек!

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Басқа жергілікті офтальмологиялық препараттарды бір мезгілде қолданған жағдайда оларды қолдану арасында кемінде 15 минут аралықты сақтау керек.

Сақтықпен: бұрын цитостатикалық дәрілік заттармен ем немесе сәулемен емдеу қабылдаған пациенттерде.

Хлорамфениколды бауырдағы зат алмасуға әсер ететін, қан түзілуін бәсеңдететін препараттармен (сульфаниламидтермен, цитостатиктермен), сәулемен емдеумен бір мезгілде тағайындау жағымсыз әсердің даму қаупін арттырады.

Эритромицин, клиндамицин, линкомицинмен бір мезгілде қолданғанда хлорамфениколдың осы препараттарды байланысқан күйден ығыстыруы немесе олардың бактериялық рибосомалар 50S суббірлігімен байланысуына кедергі келтіруі есебінен әсерінің өзара әлсіреуі болады. Пероральді гипогликемиялық препараттармен тағайындаған кезде бауырдағы метаболизмінің басылуынан және плазмадағы  концентрациясының артуынан олардың әсерінің күшеюі байқалады.

Хлорамфеникол Р450 цитохромының  ферментті жүйесін басады, сондықтан барбитуратпен, фенитоинмен, тікелей емес антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда осы препараттардың метаболизмі  әлсіреуі,  плазмадағы концентрациясының артуы және шығарылуының бәсеңдеуі  байқалады. 

Аминогликозидтер, пенициллиндер, В полимиксиндер, тетрациклиндер, цефалоспориндер, эритромициндердің бактерияға қарсы әсерін төмендетеді. Сондай-ақ аскорбин қышқылымен, гидрокортизонмен,  В тобындағы дәрумендермен үйлесімсіз.

Арнайы ескертулер

Кейбір критерийлерге сәйкес антибиотиктерді қабылдаудың кейбір ережелерін сақтау керек.

Бактериялық төзімділіктің даму қаупіне және жағымсыз реакциялардың туындау қаупіне байланысты ем 2 аптаға дейін созылуы мүмкін. Құрамында хлорамфеникол бар препарат бірнеше ай бойы жергілікті емдеуге төзімді, кейбір өте сирек жағдайларда және анамнезінде сүйек кемігінің дисфункциясы бар пациенттерде қан дискразиясын туындатуы мүмкін. Пероральді хлорамфеникол сүйек кемігінің депрессиясының екі түрлі типін тудырады деп есептеледі. Екіншіден, сүйек кемігінің дозаға тәуелді репарациясы, сүйек кемігінің морфологиялық өзгерістеріндегі депрессия, темірдің қалпына келуі, ретикулоциттер цитопениясының төмендеуі, анемия, лейкопения және тромбоцитопения туралы сөз болып отыр. Екінші жағдай – ауыр, тұрақты апластикалық анемия. Бұл жағдай сирек кездеседі және дозамен байланысты деп саналады. Апластикалық анемия, әдетте, тұрақты жасырын кезеңде бірнеше аптадан бірнеше айға дейін дамиды. Бұл генетикалық немесе химиялық әсері бар пациенттерде болады деп есептеледі. Тіркелген жағдайлардың көпшілігі хлорамфениколды пероральді қабылдағаннан кейін, бірақ кейбір жағдайларда венаға немесе көзге қабылдағаннан кейін болған. Алайда, қан аурулары және хлорамфениколды жергілікті қолдану туралы жалпы мәліметтер қарама-қайшы.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Препаратты қолданғаннан кейін (көру айқындалғанға дейін) 1 сағат ішінде автокөлікті басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс істеуден бас тарту керек.

Басқа жергілікті офтальмологиялық препараттарды бір мезгілде қолданған жағдайда оларды қолдану арасында кемінде 15 минут аралықты сақтау керек.

Сақтықпен: бұрын цитостатикалық дәрілік заттармен ем немесе сәулемен емдеу қабылдаған пациенттерде.

Хлорамфениколды бауырдағы зат алмасуға әсер ететін, қан түзілуін бәсеңдететін препараттармен (сульфаниламидтермен, цитостатиктермен), сәулемен емдеумен бір мезгілде тағайындау жағымсыз әсердің даму қаупін арттырады.

Эритромицин, клиндамицин, линкомицинмен бір мезгілде қолданғанда хлорамфениколдың осы препараттарды байланысқан күйден ығыстыруы немесе олардың бактериялық рибосомалар 50S суббірлігімен байланысуына кедергі келтіруі есебінен әсерінің өзара әлсіреуі болады. Пероральді гипогликемиялық препараттармен тағайындаған кезде бауырдағы метаболизмінің басылуынан және плазмадағы  концентрациясының артуынан олардың әсерінің күшеюі байқалады.

Хлорамфеникол Р450 цитохромының  ферментті жүйесін басады, сондықтан барбитуратпен, фенитоинмен, тікелей емес антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда осы препараттардың метаболизмі  әлсіреуі,  плазмадағы концентрациясының артуы және шығарылуының бәсеңдеуі  байқалады. 

Аминогликозидтер, пенициллиндер, В полимиксиндер, тетрациклиндер, цефалоспориндер, эритромициндердің бактерияға қарсы әсерін төмендетеді. Сондай-ақ аскорбин қышқылымен, гидрокортизонмен,  В тобындағы дәрумендермен үйлесімсіз.

Арнайы ескертулер

Кейбір критерийлерге сәйкес антибиотиктерді қабылдаудың кейбір ережелерін сақтау керек.

Бактериялық төзімділіктің даму қаупіне және жағымсыз реакциялардың туындау қаупіне байланысты ем 2 аптаға дейін созылуы мүмкін. Құрамында хлорамфеникол бар препарат бірнеше ай бойы жергілікті емдеуге төзімді, кейбір өте сирек жағдайларда және анамнезінде сүйек кемігінің дисфункциясы бар пациенттерде қан дискразиясын туындатуы мүмкін. Пероральді хлорамфеникол сүйек кемігінің депрессиясының екі түрлі типін тудырады деп есептеледі. Екіншіден, сүйек кемігінің дозаға тәуелді репарациясы, сүйек кемігінің морфологиялық өзгерістеріндегі депрессия, темірдің қалпына келуі, ретикулоциттер цитопениясының төмендеуі, анемия, лейкопения және тромбоцитопения туралы сөз болып отыр. Екінші жағдай – ауыр, тұрақты апластикалық анемия. Бұл жағдай сирек кездеседі және дозамен байланысты деп саналады. Апластикалық анемия, әдетте, тұрақты жасырын кезеңде бірнеше аптадан бірнеше айға дейін дамиды. Бұл генетикалық немесе химиялық әсері бар пациенттерде болады деп есептеледі. Тіркелген жағдайлардың көпшілігі хлорамфениколды пероральді қабылдағаннан кейін, бірақ кейбір жағдайларда венаға немесе көзге қабылдағаннан кейін болған. Алайда, қан аурулары және хлорамфениколды жергілікті қолдану туралы жалпы мәліметтер қарама-қайшы.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Препаратты қолданғаннан кейін (көру айқындалғанға дейін) 1 сағат ішінде автокөлікті басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс істеуден бас тарту керек.

8 мл алғашқы ашылуы бақыланатын, қақпақпен герметикалық тығындалған полиэтиленнен жасалған тамшылатқыш-құтыларда.

1 құтыдан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапшаға салынады.

10, 100 немесе 500 қорапшадан картоннан жасалған қорапқа салынады.

20 құтыдан (қорапшаға салмай) медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапқа құты санына қарай салынады.

Немесе 1000 құтыдан (қорапшаға салмай) медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапқа құты санына қарай салынады.

Сақтау мерзімі

2 жыл

Қаптаманы ашқаннан кейін - 4 аптадан аспауы тиіс.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды.

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

2 жыл

Қаптаманы ашқаннан кейін - 4 аптадан аспауы тиіс.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды.

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!