Астане қаласындағы Кеторол Гелі 30 Г | Dr. Reddy's Laboratories Limited

- бұлшықеттер мен буындардағы ауыруды басу

- жарақаттан кейінгі ауыру синдромы

- байламдардың созылуы, бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит, беткейлік буындар остеоартриті сияқты жұмсақ тіндердің соғылуларында.

белсенді затқа және басқа компоненттерге, ацетилсалицил қышқылына немесе басқа ҚҚСД (қабынуға қарсы стероидты емес дәрілер) жоғары сезімталдық

асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы, асқазан-ішектен қан кету немесе асқазан ойық жарасының тесілуі

аспиринмен емдеудің нәтижесінде туындаған мұрын полипозы, бронх түйілуі және Квинке ісінуі

пептидтік ойық жара

гипокоагуляция, оның ішінде гемофилия

бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі

геморрагиялық инсульт

қан кету, оның ішінде операциядан кейін

қан түзілудің бұзылуы 

созылмалы аурулар

жүктілік және лактация кезеңі

көз аумағына, шырышты қабық пен ашық жараларға қолдану

аспирин триадасы(ҚҚСД жақпаушылығы, полипозды риносинусит, бронх демікпесі)

гиповолемия

дегидратация

18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер.

Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары

ҚҚСД тромбоциттердің бірігуін азайтатын болғандықтан, Кеторол препаратын қанды ұйыту жүйесі бұзылған науқастарға абайлап тағайындау қажет.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Кеторол препаратын жергілікті қолданған кезде клиникалық елеулі дәрілік өзара әрекеттесу жағдайларының жоқтығы байқалады.

Мына жағдайлар Кеторол препаратымен пероральді емдеу кезінде өзара әрекеттесуде кездейсоқ болып табылады, соның нәтижесінде қан плазмасы ақуызының  варфаринді байланыстыру қабілетінің аздап азаюы байқалады. Зертханалық зерттеулер салицил қышқылы тұзының емдік концентрациясы кезінде Кеторол препаратын байланыстыру қабілеті шамамен 99.2%-дан 97.5%-ға дейін төмендейтінін көрсетіп отыр, бұл қан плазмасымен байланысты емес Кеторол препараты деңгейінің екі есе ұлғаюына мүмкіндік беруі мүмкін. Кеторол препаратының әсері нормоволемиялы пациенттерде фуросемидке  диурездік реакцияны  шамамен 20%-ға төмендетеді. Кеторол препаратымен және пробенецидті қатар қолдану Кеторол препаратынан тазарудың азайтылған дәрежесіне және қан плазмасында елеулі ұлғаюына (шамамен үш есе) әкеледі, сондай-ақ жартылай шығарудың соңғы кезеңінің шамамен екі есе ұзарғаны байқалады.  Кейбір қабынуға қарсы стероидты емес дәрілерді қабылдаған кезде бүйректің литийден тазару мүмкіндігін бәсеңдету нәтижесінде қан плазмасында литий концентрациясының ұлғайғаны жайлы хабарланды. Сондай-ақ Кеторолакты қолданған кезде қан плазмасында литий құрамының ұлғайғаны туралы есептер келтірілген. Кеторол препараты мен кураре тәрізді деполяризацияланбайтын дәрілердің апноэге әкелетін ықтимал өзара  әсері туралы хабарланды. Кеторол препаратын және АӨФ тежегіштерін  қатар қолдану, әсіресе организмі қажыған пациенттерде, бүйрек жеткіліксіздігінің туындау қаупін арттырады. Кеторол препаратын және эпилепсияға қарсы препараттарды (фенитоин, карбамазепин) қатар қолданған кезде эпилепсия ұстамасының бірнеше жағдайы хабарланған. Психотроптық дәрілермен (флуоксетин, тиотиксин, алпразолам) Кеторол препаратын қатар пайдаланғанда елестеулер байқалған.

Зертханалық сынақтар жүргізу кезінде

Кеторол препараты тромбоциттер агрегациясын бәсеңдетеді және қан кету уақытын ұзартуы мүмкін.

Арнайы ескертулер

Бауыр функциясы бұзылған науқастарда қолдану

Кеторол препаратын қолданған кезде  бауыр трансаминазалары деңгейлері артуы мүмкін, сондықтан бауыры ауыратын науқастарға қысқа курспен тағайындау қажет.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастарда қолдану

Кеторол® препараты бүйрек функциясы бұзылған науқастарға несеп талдауын бақылай отырып, сақтықпен тағайындалады.

Егде жастағы науқастарда қолдану

Кеторол препаратын қабылдаған кезде жағымсыз реакциялар егде жастағы науқастарда жиі кездеседі, препараттың төмен дозаларын тағайындау қажет. Ең жоғары дозалары 60 мг аспауы тиіс және 6 – 8 сағат аралықпен қабылдаған жөн.

Пропиленгликоль

Алкогольдің әсері сияқты әсерлер болуы мүмкін

Диметилсульфоксид

Тері тітіркенуі мүмкін

Натрий метилгидроксибензоаты, натрий пропилгидроксибензоаты

Баяулаған типті аллергиялық реакциялар мүмкін

Жүктілік және лактация кезеңі

Кеторолак трометамині 2% гелін бала емізетін аналарға тағайындау ұсынылмайды. Кеторолак трометамині оны жүйелі қолданудан кейінгі емшек сүтіне бөлінуі шектеулі. 10 әйелдің қатысуымен жүргізілген зерттеу нәтижесінде сүт пен плазмада кеторолак трометамині концентрациясы арақатынасының 0.015-тен 0.037-ге дейін өзгеріп тұратыны анықталған.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Кеторол препаратын тағайындаған кезде науқастарда орталық жүйке жүйесі тарапынан (бас айналу, ұйқышылдық) және сезім мүшелері тарапынан (естудің нашарлауы, құлақтың шуылдауы, көрудің бұзылуы) жағымсыз құбылыстар дамитындықтан, жоғары зейін қою мен жылдам реакцияны қажет ететін жұмыстарды орындаудан бас тарту керек.

Кеторол препаратын жергілікті қолданған кезде клиникалық елеулі дәрілік өзара әрекеттесу жағдайларының жоқтығы байқалады.

Мына жағдайлар Кеторол препаратымен пероральді емдеу кезінде өзара әрекеттесуде кездейсоқ болып табылады, соның нәтижесінде қан плазмасы ақуызының  варфаринді байланыстыру қабілетінің аздап азаюы байқалады. Зертханалық зерттеулер салицил қышқылы тұзының емдік концентрациясы кезінде Кеторол препаратын байланыстыру қабілеті шамамен 99.2%-дан 97.5%-ға дейін төмендейтінін көрсетіп отыр, бұл қан плазмасымен байланысты емес Кеторол препараты деңгейінің екі есе ұлғаюына мүмкіндік беруі мүмкін. Кеторол препаратының әсері нормоволемиялы пациенттерде фуросемидке  диурездік реакцияны  шамамен 20%-ға төмендетеді. Кеторол препаратымен және пробенецидті қатар қолдану Кеторол препаратынан тазарудың азайтылған дәрежесіне және қан плазмасында елеулі ұлғаюына (шамамен үш есе) әкеледі, сондай-ақ жартылай шығарудың соңғы кезеңінің шамамен екі есе ұзарғаны байқалады.  Кейбір қабынуға қарсы стероидты емес дәрілерді қабылдаған кезде бүйректің литийден тазару мүмкіндігін бәсеңдету нәтижесінде қан плазмасында литий концентрациясының ұлғайғаны жайлы хабарланды. Сондай-ақ Кеторолакты қолданған кезде қан плазмасында литий құрамының ұлғайғаны туралы есептер келтірілген. Кеторол препараты мен кураре тәрізді деполяризацияланбайтын дәрілердің апноэге әкелетін ықтимал өзара  әсері туралы хабарланды. Кеторол препаратын және АӨФ тежегіштерін  қатар қолдану, әсіресе организмі қажыған пациенттерде, бүйрек жеткіліксіздігінің туындау қаупін арттырады. Кеторол препаратын және эпилепсияға қарсы препараттарды (фенитоин, карбамазепин) қатар қолданған кезде эпилепсия ұстамасының бірнеше жағдайы хабарланған. Психотроптық дәрілермен (флуоксетин, тиотиксин, алпразолам) Кеторол препаратын қатар пайдаланғанда елестеулер байқалған.

Зертханалық сынақтар жүргізу кезінде

Кеторол препараты тромбоциттер агрегациясын бәсеңдетеді және қан кету уақытын ұзартуы мүмкін.

Арнайы ескертулер

Бауыр функциясы бұзылған науқастарда қолдану

Кеторол препаратын қолданған кезде  бауыр трансаминазалары деңгейлері артуы мүмкін, сондықтан бауыры ауыратын науқастарға қысқа курспен тағайындау қажет.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастарда қолдану

Кеторол® препараты бүйрек функциясы бұзылған науқастарға несеп талдауын бақылай отырып, сақтықпен тағайындалады.

Егде жастағы науқастарда қолдану

Кеторол препаратын қабылдаған кезде жағымсыз реакциялар егде жастағы науқастарда жиі кездеседі, препараттың төмен дозаларын тағайындау қажет. Ең жоғары дозалары 60 мг аспауы тиіс және 6 – 8 сағат аралықпен қабылдаған жөн.

Пропиленгликоль

Алкогольдің әсері сияқты әсерлер болуы мүмкін

Диметилсульфоксид

Тері тітіркенуі мүмкін

Натрий метилгидроксибензоаты, натрий пропилгидроксибензоаты

Баяулаған типті аллергиялық реакциялар мүмкін

Жүктілік және лактация кезеңі

Кеторолак трометамині 2% гелін бала емізетін аналарға тағайындау ұсынылмайды. Кеторолак трометамині оны жүйелі қолданудан кейінгі емшек сүтіне бөлінуі шектеулі. 10 әйелдің қатысуымен жүргізілген зерттеу нәтижесінде сүт пен плазмада кеторолак трометамині концентрациясы арақатынасының 0.015-тен 0.037-ге дейін өзгеріп тұратыны анықталған.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Кеторол препаратын тағайындаған кезде науқастарда орталық жүйке жүйесі тарапынан (бас айналу, ұйқышылдық) және сезім мүшелері тарапынан (естудің нашарлауы, құлақтың шуылдауы, көрудің бұзылуы) жағымсыз құбылыстар дамитындықтан, жоғары зейін қою мен жылдам реакцияны қажет ететін жұмыстарды орындаудан бас тарту керек.

30 г немесе 50 г гельден алюминий тығыздағышы бар ламинацияланған алюминий сықпаға салынған.

Әрбір сықпа медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

2 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.