Алматы қаласындағы Пароль Плюс Суспензия 250 Мг / 5 Мл 150 Мл | АТАБАЙ КИМЬЯ САН. ВЕ ТИДЖ. А.С

Парол Плюс қарқындылығы әлсіз немесе орташа ауыруды симптоматикалық емдеу және қызбаны басу үшін қолданылады.

- парацетамолға немесе препараттың қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі (Чайлд-Пью шкаласы бойынша > 9) және бүйрек жеткіліксіздігі

Пропантелин сияқты асқазан перистальтикасын бәсеңдететін препараттар парацетамолдың сіңуін төмендеуі және, демек, оның әсерінің едәуір кеш басталуын туындатуы мүмкін.

Метоклопрамид сияқты асқазан перистальтикасын жеделдететін препараттар парацетамолдың сіңуінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, сондықтан оның әсері тезірек басталуы мүмкін.

Бауыр микросомальді ферменттерін индукциялайтын құрысуға қарсы препараттар немесе пероральді контрацептивтер сияқты дәрілік заттарды қолдану метаболизденген парацетамол мөлшерінің ұлғаюы есебінен препараттың қан плазмасындағы концентрациясының төмендеуіне және тез элиминацияға әкелуі мүмкін.

Парацетамолдың уытты емес дозаларын кейбір тыныштандыратын және эпилепсияға қарсы препараттармен (глутетимид, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин және т.б.) немесе бауырдағы микросомальді ферменттердің индукциясын тудыратын рифампицин сияқты препараттармен бір мезгілде қолдану бауыр функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Алкогольді шамадан тыс пайдаланған жағдайда парацетамолды емдік дозаларда қабылдау сондай-ақ бауырдың зақымдануына әкелуі мүмкін.

Алкогольді созылмалы тұтыну парацетамолдың артық дозалануы кезінде пациентте тіркелген жедел панкреатиттің дамуына ықпал етуі мүмкін. Алкогольді көп мөлшерде тұтыну парацетамолдың, әсіресе жоғары дозаларды қабылдаған кезде метаболизмін бұзады, бұл парацетамолдың жартылай шығарылу кезеңінің ұзаруына әкеледі.

Парацетамолды хлорамфениколмен бірге қолдану хлорамфениколдың жартылай шығарылу кезеңін ұзартуы мүмкін, демек, бұл препараттың уыттылық қаупін арттыруы мүмкін.

Парацетамол (немесе оның метаболиттері) К дәруменіне тәуелді қанның ұю факторын синтездеуде маңызды рөл атқаратын ферменттермен өзара әрекеттеседі. Парацетамол мен варфарин немесе кумарин туындылары арасындағы өзара әрекеттесу халықаралық қалыптасқан қатынас (ХҚҚ) мәндерінің жоғарылауына және қан кету қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Осылайша, пероральді антикоагулянттарды қабылдайтын пациенттерге медициналық тексерусіз және бақылаусыз парацетамолды ұзақ уақыт қолданбаған жөн.

3-типті 5-гидрокситриптамин (серотонин) рецепторларының антагонистері болып табылатын трописетрон және гранисетрон фармакодинамикалық өзара әрекеттесу жолымен парацетамолдың ауыруды басатын әсерін толық бәсеңдетуі мүмкін.

Парацетамол мен азидо-тимидинді (AZT-зидовудин) бір мезгілде қолдану нейтропенияға бейімділікті арттырады. Осыған байланысты парацетамолды дәрігердің кеңесінсіз AZT бірге қабылдамаған жөн.

Бірнеше ауыруды басатын дәрімен біріктірілген емнен аулақ болу ұсынылады. Бұл пациентке қосымша пайданы қамтамасыз ететіні және әдетте жағымсыз әсерлердің көбеюіне әкелетіні туралы дәлелдер аз.

Метоклопрамид немесе домперидон қабылдау кезінде парацетамолдың сіңу жылдамдығының артуы және холестираминді қабылдау кезінде төмендеуі мүмкін.

Метоклопрамид немесе домперидон қабылдаған кезде парацетамолдың сіңу жылдамдығы артуы және холестираминді қабылдаған кезде төмендеуі мүмкін.

Шайқурай (Hypericum perforatum) қандағы парацетамол деңгейінің төмендеуін туындатуы мүмкін. Парацетамолдың сіңу жылдамдығы тамақпен бірге қабылданған кезде төмендеуі мүмкін.

Педиатрияда қолдану

Парол Плюс суспензиясы препараты 6 жастан асқан балаларда қолдануға арналған.

5 жасқа дейінгі балаларда қолдану үшін 120 мг/5 мл дозада ішуге арналған Парол Плюс суспензиясын қолдану ұсынылады.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Бала туатын жастағы әйелдер/Контрацепция

Препаратты бала туатын жастағы әйелдерде қолданғанда сақ болу керек.

Жүктілік

Парацетамолды жүкті әйелдерде қолданудың клиникалық тәжірибесі шектеулі. Жануарларға жүргізілген зерттеулер жүктілікке/эмбриондық/құрсақішілік дамуға/босануға немесе босанғаннан кейінгі дамуға қандай да бір тікелей немесе жанама зиянды әсерін анықтаған жоқ.

Жүктілік кезінде қабылдау кезінде Парол Плюс препаратының қауіпсіздігі анықталмаған. Парацетамол плацента арқылы өтіп, анадағы концентрацияға ұқсас концентрацияда шаранаға жетеді. Алайда, ананың парацетамолдың емдік дозаларын қысқа мерзімді қабылдауы адамның тератогендік әсерімен байланысты емес.

Емшек емізу

Парацетамол емшек сүтіне өтеді, бірақ бұл мөлшер ұсынылған дозаларды қабылдаған кезде клиникалық тұрғыдан маңызды емес. Жарияланған әдебиеттерде емшек емізуге қарсы көрсетілімдер туралы хабарланған жоқ.

Фертильділік

Жануарларға жүргізілген созылмалы уыттылық зерттеулерінде парацетамол атабездің атрофиясын тудыратыны және сперматогенезді басатыны анықталды. Парацетамолдың адамның фертильділігіне әсерін зерттеу жүргізілген жоқ.

Қосымша заттар туралы ерекше ақпарат

Препарат құрамындағы метилпарагидроксибензоаттың болуына байланысты аллергиялық реакциялардың дамуы мүмкін (баяу түрі болуы мүмкін).

Сирек тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы немесе сахароза-изомальтаза жеткіліксіздігі бар пациенттер бұл препаратты құрамында сахарозаның болуына байланысты қолданбауы тиіс.

5 мл Парол Плюс препаратында 1,5 мг натрий бар. Мұны бақыланатын натрий диетасындағы пациенттер ескеруі керек.

Понсо 4R (Е 124) аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Кейбір пациенттерде парацетамолды қолданумен байланысты бас айналу немесе ұйқышылдық дамуы мүмкін. Пациенттер парацетамолды қабылдаған кезде зейін қоюды және реакция жылдамдығын қажет ететін қызмет кезінде сақ болу керек.

Дозалау режимі

Ұсынылған дозадан асырмау керек.

Препаратты емдеудің ең қысқа ұзақтығын пайдалана отырып, ең аз тиімді дозада қолдану ұсынылады.

Ұсынылатын доза әрбір 6 сағат сайын 10-ден 15 мг/кг/доза құрайды (салмағы 30 кг-ден асатын балаларда бір қабылдау үшін ең көбі 500 мг), ең жоғары тәуліктік доза 60 мг/кг құрайды (салмағы 30 кг-ден асатын балаларда тәулігіне ең көбі 2 грамм).

Препаратты қабылдау арасындағы ең қысқа аралық 4 сағатты құрауы және енгізу реттілігі тәулігіне 4 реттен аспауы тиіс.

Алкогольді шамадан тыс тұтынатын пациенттерде парацетамолдың тәуліктік дозасы гепатоуыттылық қаупі салдарынан 2000 мг аспауы тиіс.

Дәрігердің кеңесінсіз препаратты қатарынан 3 күннен артық қолданбаған жөн.

Пациенттердің ерекше топтары

Балалар

Парол Плюс суспензиясы препараты 6 жастан асқан балаларда қолдануға арналған.

5 жасқа дейінгі балаларда қолдану үшін 120 мг/5 мл дозада ішуге арналған Парол Плюс суспензиясын қолдану ұсынылады.

Егде жастағы пациенттер

Егде жастағы пациенттерде дозаны түзетудің қажеті жоқ, бірақ әлсіреген және аз қимылдайтын пациенттерде дозаны төмендету және препаратты қабылдау реттілігін азайту ұсынылады.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Жеңіл және орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге препаратты сақтықпен қолдану керек.

Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде препаратты қолдануға болмайды.

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер

Препарат бауырдың ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге қарсы көрсетілген (Чайлд-Пью шкаласы бойынша > 9).

Бауырдың жеңіл және орташа жеткіліксіздігі бар пациенттерде препаратты сақтықпен қолдану керек.

Енгізу әдісі және жолы

Ішке қабылдауға арналған.

Парол Плюс тұтқыр консистенциясы препараттың қасықтан төгілуіне жол бермейді және оны қолдануды жеңілдетеді. Қолданар алдында құтыны мұқият сілку керек.

Парол Плюс суспензиясы сұйылтусыз қолданылады.

Препараттың неғұрлым төмен концентрациясын қабылдау қажет болған жағдайда 120 мг/5 мл дозада Парол Плюс препаратын қолдану ұсынылады.

Артық дозалану жағдайында қабылдануы қажеті шаралар

Бозару, анорексия, жүрек айну және құсу - парацетамолдың артық дозалануының әдеттегі ерте симптомдары. Бауыр некрозы дозамен байланысты парацетамолдың артық дозалануының асқынуы болып табылады. Бауыр ферменттері мөлшерінің артуы, ал протромбин уақыты 12-48 сағат ішінде ұлғаюы мүмкін, бірақ клиникалық симптомдар препаратты қабылдағаннан кейін 1-6 күн ішінде байқалмауы мүмкін. Бұл жағдайда гепатомегалия, сарғаю, бауырдың жедел жеткіліксіздігі және бауыр некрозы байқалуы мүмкін. Глюкоза алмасуының бұзылуы және метаболизмдік ацидоз байқалуы мүмкін. Қандағы билирубин, бауыр ферменттері, ХҚҚ, протромбин уақыты, қандағы фосфаттар мен лактат деңгейінің жоғарылауы мүмкін. Ауыр уыттану бауыр жеткіліксіздігіне, энцефалопатияға, қан құйылуға, гипогликемияға, мидың ісінуіне және өлімге әкелуі мүмкін. Шап аймағындағы ауырумен, гематуриямен және протеинуриямен сипатталатын жедел тубулярлы некрозы бар жедел бүйрек жеткіліксіздігі бауырдың зақымдалуынсыз дамуы мүмкін. Жүрек аритмиясы және панкреатит туралы хабарланды.

Емі

Парацетамолдың артық дозалануын емдеуді пациентті кешіктірілген гепатоуыттылықтан қорғау үшін, тіпті артық дозалану симптомдары болмаған жағдайда да дереу бастау керек. Бұл үшін N-ацетилцистеинді вена ішіне енгізу немесе метионинді пероральді қабылдау қажет болуы мүмкін.

Егер артық дозалану бір сағат ішінде болса, белсендірілген көмірмен емдеуді қарастырған жөн. Пероральді қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы парацетамол концентрациясын 4 сағаттан кейін немесе кешірек өлшеу керек (алдыңғы концентрациялар нақты болып табылмайды). N-ацетилцистеинмен емдеуді парацетамолды пероральді қабылдағаннан кейін 24 сағат ішінде қолдануға болады; алайда ең жоғары қорғаныс әсеріне пероральді қабылдаудан кейін 8 сағат ішінде қол жеткізіледі. Осы сәттен кейін антидоттың тиімділігі біртіндеп төмендейді. Қажет болған жағдайда пациентке жалпы қабылданған дозаға сәйкес N-ацетилцистеинді вена ішіне енгізу қажет. Құсу болмаған кезде метионинді пероральді қабылдау ауруханадан тыс шалғай аймақтарда қолайлы балама бола алады. Ауыр бауыр дисфункциясы бар пациенттерді пероральді қабылдағаннан кейін 24 сағат бойы бақылау қажет.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын жіберіп алғанда қажетті шаралар

Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін қосарлы дозаны қолданбаған жөн.

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінің кеңесіне жүгіну бойынша нұсқаулар

Осы дәрілік препаратты қолдану бойынша қосымша сұрақтар пайда болған жағдайда дәрігердің немесе фармацевттің кеңесіне жүгіну керек.

150 мл препараттан янтарь шыныдан жасалған, пластик қақпағы бар құтыларға салынады.

1 құтыдан өлшеуіш қасықпен және медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге УК-лакпен қапталған картон қорапшаға салады.

25 С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

2 жыл.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!