Таразе қаласындағы Нолипрел Аргинин Таблеткалары 2,5 Мг/0,625 Мг №30 | ООО Сервье РУС

ересектердегі эссенциальді гипертензияда

Периндоприл

әсер етуші затқа немесе басқа АӨФ тежегіштеріне жоғары сезімталдық

АӨФ тежегішін қабылдаумен байланысты анамнездегі ангионевроздық ісіну (Квинке ісінуі)

тұқым қуалайтын/идиопатиялық ангионевроздық ісіну

жүктіліктің екінші және үшінші триместрі

қант диабеті немесе бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде (ШСЖ < 60 мл/мин/1,73м²) алискирен негізіндегі Нолипрел Аргинин препаратын бір мезгілде қолдану

сакубитрилмен/валсартанмен емдеуде бір мезгілде қолдану. Сакубитрил/валсартанның соңғы дозасын қабылдау мен Нолипрел аргинин препаратымен емдеуді бастау арасында кемінде 36 сағат аралықты сақтау қажет

қан теріс зарядталған беткейлермен байланысатын экстракорпоральді емшаралар

бүйрек артериясының айқын екіжақты стенозы немесе жұмыс істейтін жалғыз бүйрек артериясының стенозы

Индапамид

- әсер етуші затқа немесе басқа сульфонамидтерге жоғары сезімталдық

- бүйрек функциясының ауыр бұзылуы (креатинин клиренсі 30 мл/мин төмен)

- бауыр энцефалопатиясы

- бауыр функциясының ауыр бұзылуы

- гипокалиемия

Нолипрел Аргинин

әсер етуші затқа немесе кез келген қосымша заттарға аса жоғары сезімталдық.

Нолипрел Аргинин емдік тәжірибенің жеткіліксіздігіне байланысты:

- диализдегі пациенттерге

- декомпенсация сатысындағы емделмеген жүрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге тағайындауға болмайды.

Периндоприл мен индапамид үшін ортақ

Бір мезгілде қолдану ұсынылмайды:

Литий: литий мен АӨФ тежегіштерін бір мезгілде қабылдаған кезде сарысудағы литий концентрациясының қайтымды ұлғаюы және оның уыттылығы байқалды. Периндоприлді индапамидпен біріктіріп литиймен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды, бірақ егер бұл қажет болса, онда сарысудағы литий деңгейін мұқият бақылау керек.

Бір мезгілде қолдану аса сақтықты талап етеді:

Баклофен: гипертензияға қарсы әсердің күшеюі. Артериялық қысымды бақылау және қажет болған жағдайда гипертензияға қарсы дәрінің дозасын түзету керек.

Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (ҚҚСП) (соның ішінде ацетилсалицил қышқылы ≥ 3г/тәул.): қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен (қабынуға қарсы дозадағы ацетилсалицил қышқылы, ЦОГ-2 тежегіштері және селективті емес ҚҚСП) бірге АӨФ тежегіштерін тағайындағанда олардың гипотензиялық әсері төмендеуі мүмкін. АӨФ тежегіштерін және ҚҚСП бір мезгілде қолдану әсіресе бүйрек функциясының бұзылулары бұрыннан бар пациенттерде жедел бүйрек жеткіліксіздігіне дейін бүйрек функциясының нашарлауына және сарысудағы калий деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Осы препараттарды, әсіресе егде жастағы пациенттерге бір мезгілде тағайындағанда сақ болу керек. Пациенттер сұйықтықтың жоғалуын өтеу және біріктірілген емнің басында, сондай-ақ емдеу процесінде де бүйрек функциясына тұрақты бақылау жүргізу қажет.

Бір мезгілде қолдану сақтықты талап етеді:

Имипрамин тобының антидепрессанттары (трициклді), нейролептиктер: гипотензиялық әсердің күшеюі және ортостаздық гипотензияның даму қаупінің артуы (аддитивті әсер).

Периндоприл

Клиникалық зерттеу деректері АӨФ тежегіштерін, ангиотензин II рецепторларының блокаторларын немесе алискиренді біріктіріп қолдану арқылы ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің (РААЖ) қосарлы блокадасы  РААЖ-ға әсер ететін бір препаратты пайдаланумен салыстырғанда, гипотензия, гиперкалиемия және бүйрек функциясының төмендеуі (жедел бүйрек жеткіліксіздігіне дейін) сияқты жағымсыз құбылыстар жиілігінің жоғарылауымен қатар жүретінін көрсетті.

Ангионевроздық ісіну қаупін арттыратын препараттар

АӨФ тежегіштерін сакубитрилмен/валсартанмен бір мезгілде қолдануға болмайды, өйткені бұл ангионевроздық ісіну қаупін арттырады. Периндоприлдің соңғы дозасын қабылдау мен сакубитрилмен/валсартанмен емдеуді бастау арасындағы аралық кемінде 36 сағатты құрауы тиіс. Сакубитрилдің/валсартанның соңғы дозасын қабылдау мен периндоприлмен емдеуді бастау арасында кемінде 36 сағат аралықты сақтау қажет.

АӨФ тежегіштерін рацекадотрилмен, mTOR тежегіштерімен (мыс. сиролимус, эверолимус, темсиролимус) бір мезгілде қолдану және глиптиндер (мыс., линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин) ангионевроздық ісінудің жоғары қаупіне әкелуі мүмкін.

Дозалау режимі

Эссенциальді гипертензия

Нолипрел Аргинин таңертеңгі тамақ алдында күніне 1 таблеткадан қабылданады. Егер артериялық қысым емдеудің 1 айы ішінде төмендемесе, онда дозаны екі еселеу қажет.

Егде жастағы пациенттер:

Егде жастағы пациенттерде плазмадағы креатинин мөлшерінің көрсеткіштері жасын, салмағын және жынысын ескере отырып түзетілуі тиіс. Егде жастағы пациенттерге препаратты бүйрек функциясы қалыпты болған жағдайда тағайындайды, мұндайда АҚ төмендеу дәрежесін бақылаған жөн.

Бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттер

Бүйрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі бар (креатинин клиренсі (КК) минутына 30 мл-ден азырақ) пациенттерге препаратты қолдануға болмайды.

Бүйрек функциясының орташа жеткіліксіздігінде (креатинин клиренсі (КК) 30-60 мл/мин) ең жоғары тәуліктік дозасы күніне Нолипрел Аргининнің бір таблеткасы.

Емдеу аясында КК ≥ 60 мл/мин пациенттерге қан плазмасындағы креатинин және калий концентрацияларын ұдайы бақылау қажет.

Бауыр функциясы бұзылған пациенттер:

Препаратты бауыр функциясының ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге қолдануға болмайды. Бауыр функциясының орташа айқын жеткіліксіздігінде дозаны түзету қажет емес.

Балалар және жасөспірімдер

Нолипрел Аргининді 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге, осы жас тобында препаратты қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігі жөнінде деректер жоқ болғандықтан, тағайындамаған жөн.

Енгізу әдісі мен жолы

Пероральді қабылдау.

Артық дозаланған жағдайда қабылдануы тиіс шаралар

Симптомдары: жүректің айнуымен, құсумен, құрысулармен, бас айналумен, ұйқышылдықпен, сананың шатасуымен, олигуриямен, ануриямен және су-электролиттік теңгерімнің бұзылуымен қатар жүретін айқын гипотензия.

Емі: симптоматикалық, науқасты жатқызу, асқазанды адсорбенттермен және натрий сульфатымен шаю, сұйықтық тапшылығының орнын толтыру үшін вена ішіне ерітінділер құю, электролиттік теңгерімді түзету. Қажет болған жағдайда пациентті қарқынды емдеу палатасына жатқызады. Гемодиализ (полиакрилонитрилді өткізгіштігі жоғары жарғақшаларды пайдалануға жол бермеген жөн).

30 таблеткадан полипропиленді контейнерге салынған. 1 контейнер медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

30°С-ден аспайтын температурада, тығыз тығындалған контейнерде сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Сақтау шарттары

30°С-ден аспайтын температурада, тығыз тығындалған контейнерде сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!