- холециститте, спазмдық колитте, пилороспазмда ішкі ағзалардың тегіс бұлшықеттерінің түйілуінің алдын алу және басу үшін
- өт қалтасы мен бүйректің шаншуын басу үшін
- ми мен аяқ-қолдар тамырлары түйілуі кезінде (кешенді ем құрамында)
- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
– кома жағдайы
- тыныстың тарылуы
– жүрек жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі (жедел және жуырда бастан өткерген), жүрек ырғағының бұзылуы (брадикардия)
- анамнездегі құрысу синдромы немесе эпилепсия ұстамалары
- атриовентрикулярлық өткізгіштіктің бұзылуы
- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі
- глаукома
- бронх обструкциялық синдром
- бассүйекішілік гипертензия
- 75 жастан асқан егде жастағыларға (гипертермияның даму қаупі бар)
- 1 жасқа дейінгі балаларға
Сақтықпен: бассүйек-ми жарақаты, бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі, гипотиреоз, қуық асты безі гиперплазиясы.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Папаверин гидрохлоридін бір мезгілде қолданғанда алкогольдің әсерін күшейтеді, метилдопаның гипотензивті әсерін әлсіретеді.
Темекі тартатын адамдарда папаверин гидрохлоридінің метаболизмі жылдам жүреді, ал оның қан плазмасындағы концентрациясы және фармакологиялық әсері азаяды.
Фентоламин бірге енгізілгенде жыныс мүшесінің қуысты денелеріне папаверин гидрохлоридінің әсер етуін күшейтеді.
Дифенгидрамин (димедрол), натрий метамизолы (анальгин) және диклофенак папаверин гидрохлоридінің түйілуді басатын әсерін күшейтеді.
Папаверин гидрохлоридінің ерітіндісі глюкоза ерітіндісімен (папаверин гидрохлоридінің белсенділігі ішінара жойылады) фармацевтикалық тұрғыдан үйлесімсіз.
Папаверин гидрохлориді леводопаның (паркинсон ауруына қарсы дәрілердің) емдік әсерін әлсіретуі мүмкін.
Папаверин гидрохлориді кальций өзекшелері блокаторларының әсерін күшейтуі мүмкін.
Аритмияға қарсы және гипертензияға қарсы препараттармен біріктіріп қолданғанда гипотензиялық әсері күшеюі мүмкін.
Никотин папаверин гидрохлоридінің вазодилатациялық әсерін азайтуы немесе толығымен жоюы мүмкін.
Папаверин гидрохлориді орталық жүйке жүйесін бәсеңдететін препараттардың әсерін күшейтуі және морфинмен үйлестірілгенде синергизм байқатуы мүмкін.
Арнайы ескертулер және қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары
15 жасқа дейінгі балаларға препаратты вена ішіне енгізу ұсынылмайды!
Вена ішіне жылдам енгізу фатальді аритмияның және апноэнің дамуына әкелуі мүмкін.
Анамнезде жүрек өткізгіштігінің бұзылулары немесе жүрек ырғағының бұзылу қаупіне байланысты жүрек-қантамыр ауруларының декомпенсациясы бар болса, сақтық таныту керек.
Бауырда уыттану симптомдары пайда болса, папаверин гидрохлоридін енгізуді тоқтату қажет.
Папаверин гидрохлоридін ұдайы қабылдап жүрген пациенттер бауыр функциясы мен қан көрсеткіштерін жүйелі түрде бақылап отыруы тиіс.
АІЖ моторикасы төмендеген пациенттерде ас қорыту функциясының бұзылуына бейімділігі басым болуына байланысты, папаверин гидрохлоридін аталған пациенттерге сақтықпен тағайындау керек.
Емделу кезеңінде алкоголь қабылданбауы тиіс.
Жүктілік және лактация кезеңі
Жүктілік және лактация кезеңінде папаверин гидрохлоридін қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған, сондықтан ұсынылмайды.
Препараттың автокөлік жүргізу және механизмдерді басқару қабілетіне әсері
Автокөлік жүргізу және механизмдерді басқару кезінде папаверин гидрохлоридін қабылдағанда жағымсыз әсерлердің, мысалы, ұйқышылдық пен бас айналуының дамуы мүмкіндігіне байланысты сақ болу қажет.
Папаверин гидрохлоридін бір мезгілде қолданғанда алкогольдің әсерін күшейтеді, метилдопаның гипотензивті әсерін әлсіретеді.
Темекі тартатын адамдарда папаверин гидрохлоридінің метаболизмі жылдам жүреді, ал оның қан плазмасындағы концентрациясы және фармакологиялық әсері азаяды.
Фентоламин бірге енгізілгенде жыныс мүшесінің қуысты денелеріне папаверин гидрохлоридінің әсер етуін күшейтеді.
Дифенгидрамин (димедрол), натрий метамизолы (анальгин) және диклофенак папаверин гидрохлоридінің түйілуді басатын әсерін күшейтеді.
Папаверин гидрохлоридінің ерітіндісі глюкоза ерітіндісімен (папаверин гидрохлоридінің белсенділігі ішінара жойылады) фармацевтикалық тұрғыдан үйлесімсіз.
Папаверин гидрохлориді леводопаның (паркинсон ауруына қарсы дәрілердің) емдік әсерін әлсіретуі мүмкін.
Папаверин гидрохлориді кальций өзекшелері блокаторларының әсерін күшейтуі мүмкін.
Аритмияға қарсы және гипертензияға қарсы препараттармен біріктіріп қолданғанда гипотензиялық әсері күшеюі мүмкін.
Никотин папаверин гидрохлоридінің вазодилатациялық әсерін азайтуы немесе толығымен жоюы мүмкін.
Папаверин гидрохлориді орталық жүйке жүйесін бәсеңдететін препараттардың әсерін күшейтуі және морфинмен үйлестірілгенде синергизм байқатуы мүмкін.
Арнайы ескертулер және қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары
15 жасқа дейінгі балаларға препаратты вена ішіне енгізу ұсынылмайды!
Вена ішіне жылдам енгізу фатальді аритмияның және апноэнің дамуына әкелуі мүмкін.
Анамнезде жүрек өткізгіштігінің бұзылулары немесе жүрек ырғағының бұзылу қаупіне байланысты жүрек-қантамыр ауруларының декомпенсациясы бар болса, сақтық таныту керек.
Бауырда уыттану симптомдары пайда болса, папаверин гидрохлоридін енгізуді тоқтату қажет.
Папаверин гидрохлоридін ұдайы қабылдап жүрген пациенттер бауыр функциясы мен қан көрсеткіштерін жүйелі түрде бақылап отыруы тиіс.
АІЖ моторикасы төмендеген пациенттерде ас қорыту функциясының бұзылуына бейімділігі басым болуына байланысты, папаверин гидрохлоридін аталған пациенттерге сақтықпен тағайындау керек.
Емделу кезеңінде алкоголь қабылданбауы тиіс.
Жүктілік және лактация кезеңі
Жүктілік және лактация кезеңінде папаверин гидрохлоридін қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған, сондықтан ұсынылмайды.
Препараттың автокөлік жүргізу және механизмдерді басқару қабілетіне әсері
Автокөлік жүргізу және механизмдерді басқару кезінде папаверин гидрохлоридін қабылдағанда жағымсыз әсерлердің, мысалы, ұйқышылдық пен бас айналуының дамуы мүмкіндігіне байланысты сақ болу қажет.
Дозалау режимі
Ересектерге арналған бір реттік дозасы 20–40 мг (1-2 мл 20 мг/мл ерітінді) құрайды, енгізулер арасындағы аралық — кемінде 4 сағат. Вена ішіне енгізу, препараттың 20 мг/мл ерітіндісін алдын-ала 10–20 мл 0.9 % натрий хлориді ерітіндісінде сұйылта отырып жүргізіледі. 70 жастан асқан егде жастағы пациенттер үшін бастапқы бір реттік дозасы 10 мг (0.5 мл 20 мг/мл ерітінді) аспауы тиіс. 1-ден 12 жасқа дейінгі балалар үшін ең жоғарғы бір реттік дозасы 0.2–0.3 мг/кг құрайды.
12-ден 18 жасқа дейінгі балаларда дозалау режимі ересектердегі дозалау режиміне сәйкес келеді.
Емдеу курсын емдеуші дәрігер белгілейді.
Енгізу әдісі мен жолы
Препарат бұлшықет ішіне, тері астына немесе вена ішіне енгізіледі.
Артық дозаланған жағдайда қабылдануы тиіс шаралар
Уыттану симптомдары жоғары дозаларын енгізгенде, әсіресе бауыр және бүйрек патологиясы аясында байқалады. Диплопия, әлсіздік, ұйқышылдық, гипотензия пайда болуы ықтимал.
Емі. Спецификалық антидот жоқ. Көмек шараларына препаратты тоқтату, асқазанды шаю, белсендірілген көмірді тағайындау, туындаған бұзылуларды жоюға бағытталған демеуші және симптоматикалық ем жүргізу кіреді.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алу үшін жүгіну ұсынылады
Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
