от
120₸-97%
Ваша выгода до: 3069₸
Один пакетик содержит (2 г)
активное вещество – кетопрофен 50 мг (эквивалентно 80 мг кетопрофена лизиновой соли);
вспомогательные вещества: маннитол, повидон, ароматизатор мятный, натрия хлорид, натрия сахарин, кремния диоксид коллоидный безводный.
Взрослые
КЕТОНАЛ® АКТИВ в гранулах предназначен для лечения симптомов боли и воспаления при следующих условиях:
Дети
КЕТОНАЛ® АКТИВ в гранулах предназначен для применения у подростков в возрасте 16 лет или старше, а также у пациентов старшего возраста для симптоматического и краткосрочного лечения боли и воспаления, сопровождающихся лихорадкой или без лихорадки, например, при состояниях, поражающих костно-суставную систему, при послеоперационной боли и отите.
Нежелательные реакции могут быть минимизированы при применении минимальной эффективной дозы и в течение короткого времени, необходимого для купирования болевого синдрома.
Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Желудочно-кишечные кровотечения, изъязвленияили прободение язв
Желудочно-кишечные кровотечения, изъязвления и/или прободения язв, которые могут быть летальными, описаны для всех НПВП и могут развиться в любое время лечения с наличием или отсутствием предшествующих симптомов или тяжелых заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Применение кетопрофена может быть связано с высоким риском развития тяжелой желудочно-кишечной патологии по сравнению с другими НПВП, особенно при применении в высоких дозах.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации увеличивается при повышении дозы НПВП, у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложнившейся кровотечением или перфорацией, а также и у лиц пожилого возраста. Лечение этих пациентов следует начинать с наиболее низкой возможной дозы. Следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с протекторами (мизопростол или ингибиторы протонной помпы) у таких пациентов, а также у пациентов, требующих проведения комбинированной терапии лекарственными препаратами, которые могут усилить побочные действия со стороны ЖКТ.
Лекарственные средства, которые могут повысить риск развития язвы или кровотечения, включают: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромботические средства (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты).
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении кетопрофена у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона) из-за возможности обострения данных заболеваний.
Пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, особенно пожилым пациентам, рекомендуется сообщать врачу о любых симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о желудочно-кишечном кровотечении, в частности), в начале лечения.
Если у пациентов на фоне применения кетопрофена возникает желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление, прием кетопрофена должен быть прекращен.
Пожилые пациенты
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Существует более высокая частота развития побочных действий у пожилых пациентов, принимающих НПВП, особенно со стороны ЖКТ кровотечения и прободения язв, которые могут привести к летальному исходу.
При появлении желудочно-кишечных кровотечений или изъязвлений у пациентов, принимающих кетопрофен, лечение следует прекратить
Кожные реакции
На фоне приема НПВП в редких случаях сообщалось о развитии серьезных, иногда летальных, кожных реакций (включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Повышенный риск развития данных реакций отмечается на начальном этапе лечения, чаще всего в течение первого месяца лечения. Следует прекратить прием кетопрофена при появлении первых признаков кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или появлении любого другого признака гиперчувствительности.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек или печени
В начале лечения необходимо провести тщательный мониторинг состояния у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью, циррозом и нефрозом, а также у пациентов, получающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно у пожилых пациентов. У таких пациентов применение кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести интерстициальному нефриту, нефротическому синдрому и почечной недостаточности.
Гиперкалиемия может возникнуть, особенно у пациентов с основным диабетом, почечной недостаточностью и/или сопутствующим лечением препаратами, способствующими гиперкалиемии. В этих условиях следует контролировать уровень калия.
У пациентов с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе необходимо периодически оценивать уровень трансаминаз, особенно при длительном лечении. В редких случаях на фоне применения кетопрофена сообщалось о развитии у пациентов желтухи и гепатита на фоне применения кетопрофена.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные нарушения
Следует соблюдать осторожность при применении кетопрофена у пациентов с гипертензией, пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью в анамнезе, подтвержденной ишемической болезнью сердца, атеросклероз периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями так как на фоне применения НПВП сообщалось о задержке жидкости и развитии отеков.
Применение НПВП (преимущественно в высоких дозах и в течение длительного времени) может быть связано с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт).
Кроме того, до начала длительного лечения рекомендуется тщательное обследование пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, гипертензия, гиперлипидемия, диабет и курение).
Нарушения со стороны дыхательной системы
У пациентов с астмой, сопровождающейся хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипами полости носа, имеется большая вероятность проявления аллергических реакций после применения ацетилсалициловой кислоты и/или НПВП по сравнению с общей популяцией. На фоне применения кетопрофена могут развиться астма или бронхоспазм, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП.
Репродуктивная функция
Применение кетопрофена может повлиять на репродуктивную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется его применение у женщин, которые планируют беременность. Женщинам, испытывающим трудности с зачатием или проходящим обследование для выявления причин бесплодия, следует прекратить применение кетопрофена.
Инфекционные заболевания
В случае инфекционного заболевания, как и другие НПВП, кетопрофен, в связи с его анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, может маскировать общие признаки инфекционного заболевания (например, повышенная температура) и, таким образом, привести к ухудшению исхода заболевания. Это наблюдалось при амбулаторной приобретенной бактериальной пневмонии и бактериальных осложнениях, связанных с ветряной оспой. Мониторинг инфекции рекомендуется проводить, когда кетопрофен используется для облегчения лихорадки или боли, связанной с инфекцией. В амбулаторных условиях пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или ухудшаются.
КЕТОНАЛ АКТИВ следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим системной красной волчанкой или различными поражениями соединительной ткани.
Нарушения зрения
Следует отменить применение кетопрофена при нарушениях зрения, например, при нечетком зрении.
Нерекомендуемые комбинации препаратов:
Кетопрофен не следует применять одновременно с другими НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) и высокие дозы салицилатов из-за высокого риска кровотечения и изъявления ЖКТ.
Антикоагулянты (гепарин и варфарин) и ингибиторы агрегации тромбоцитов (например, тиклопидин, клопидогрел)
Повышенный риск кровотечения из ЖКТ. Если совместное применение необходимо, оно должно проходить под тщательным клиническим мониторингом и контролем лабораторных показателей.
Литий
Существует риск повышения уровня лития в плазме крови, иногда до уровней, проявляющих токсическое воздействие, из-за снижения выделения лития из организма. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после лечения НПВП.
Метотрексат в дозах более 15 мг в неделю
Повышенный риск гематологической токсичности метотрексата, в особенности, если он используется в высоких дозах (более 15 мг в неделю), возможно, связанный с вытеснением метотрексата, связанного с белком, и из-за снижения выведения препарата почками.
В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата необходимо один раз в неделю проводить полный анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении у пациентов каких-либо признаков нарушения функций почек требуется более частое проведение общего анализа крови.
Гидантоины (например, фенитоин) и сульфонамиды
Токсичность этих лекарственных средств может усилиться.
Комбинации, требующие осторожности:
Лекарственные средства и терапевтические категории, которые могут способствовать гиперкалиемии (например, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АКФ и антагонисты ангиотензина II, НПВП, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин, такролимус и триметоприм).
Риск гиперкалиемии может быть повышен при одновременном применении указанных выше лекарственных средств.
Ингибиторы АКФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II
Одновременное применение кетопрофена с ингибиторами АКФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами циклооксигеназы-2 у пациентов с нарушенной функцией почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пожилых пациентов) может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности.
Кортикостероиды
Повышается риск образования язв и развития кровотечения в ЖКТ.
Диуретики
У пациентов, принимающих диуретики, особенно у пациентов с дегидратацией (обезвоживанием), имеется повышенный риск почечной недостаточности, обусловленной уменьшением кровотока через почки вследствие угнетения простагландина. Таким пациентам следует восстановить водный баланс в организме до начала совместного приема препаратов и наблюдать за функционированием почек после начала лечения.
Метотрексат в дозах менее 15 мг в неделю
В течение первых недель комбинированного лечения следует еженедельно контролировать полный анализ крови. Если есть какие-либо изменения функции почек или если пациент пожилого возраста, мониторинг следует проводить чаще.
Пентоксифиллин
Одновременное применение с кетопрофеном может увеличить риск возникновения кровотечения. Необходим более частый клинический мониторинг и более частый контроль времени кровотечения.
Тенофовир
Одновременное применение тенофовира дизопроксила фумарата и НПВП может увеличить риск развития почечной недостаточности.
Никорандил
Одновременное применение никорандила и НПВП может увеличить риск серьезных осложнений, таких как изъязвление желудочно-кишечного тракта, перфорация и кровотечение.
Сердечные гликозиды
НПВП могут усугублять сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и повышать концентрацию гликозидов в плазме. Однако фармакокинетическое взаимодействие кетопрофена с дигоксином не было продемонстрировано.
Зидовудин
Существует повышенный риск гематологической токсичности из-за действия на ретикулоциты, вследствие чего спустя неделю после начала лечения НПВП развивается тяжелая анемия. Общую формулу крови и количество ретикулоцитов необходимо отслеживать в течение 1-2 недель после начала лечения кетопрофена лизиновой солью.
Сульфонилмочевины
НПВП могут усиливать гипогликемический эффект сульфомочевины и ее производных, вытесняя их из участков связывания с белками плазмы.
Лекарственные препараты, совместный прием которых следует учитывать
Антигипертензивные препараты (бета-блокаторы, ингибиторы АКФ и диуретики)
Одновременное применение с кетопрофеном может снизить антигипертензивное действие данных лекарственных средств (т.к. НПВП ингибирует сосудорасширяющую активность простагландинов).
Циклоспорин и такролимус
Риск повышения нефротоксических побочных действий, особенно у пожилых людей.
Пробенецид
Одновременное применение кетопрофена с пробенецидом может значительно уменьшить клиренс кетопрофена из плазмы крови.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Повышенный риск развития кровотечения в ЖКТ.
Тромболитики
Повышенный риск кровотечения.
Беременность
Препарат КЕТОНАЛ® АКТИВ может назначаться при первом-втором триместре беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для матери и/или плода.
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Если кетопрофен используется женщиной, пытающейся забеременеть, или в течение первого и второго триместра беременности, дозу следует поддерживать как можно более низкой, а продолжительность лечения - как можно более короткой.
Кормление грудью
Данных по выведению кетопрофена с грудным молоком матери в настоящий момент нет. Применение кетопрофена в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Фертильность
Применение НПВП может снизить фертильность, поэтому женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема НПВП. Женщинам, которые испытывают проблемы с зачатием или проходят обследование в связи с подозрением на бесплодие, следует рассмотреть необходимость прекращения приема НПВП.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует управлять транспортом или потенциально опасными механизмами.
Режим дозирования
Нежелательные реакции могут быть минимизированы при применении минимальной эффективной дозы и в течение короткого времени, необходимого для купирования болевого синдрома.
Препарат КЕТОНАЛ® АКТИВ представляет собой гранулы для приготовления раствора.
Взрослые и подростки от 16 лет: по 1 пакетику до двух раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 8 часов.
Подросткам 16 лет и старше необходимо обратиться к врачу в случае необходимости приема препарата более трех дней или при ухудшении состояния.
Взрослым необходимо обратиться к врачу в случае необходимости приема препарата более трех дней при наличии лихорадки или в случае необходимости приема препарата более пяти дней без лихорадки, либо при ухудшении состояния. Максимальная доза кетопрофена 200 мг в сутки (что соответствует 320 мг лизиновой соли кетопрофена).
Особые группы пациентов
Дети
Дети и подростки в возрасте до 16 лет
Безопасность и эффективность кетопрофена у детей и подростков в возрасте до 16 лет еще не установлены. Данное лекарственное средство не предназначено для детей и подростков в возрасте до 16 лет.
Пациенты пожилого возраста
Подбор дозы препарата должен осуществлять врач, который может при необходимости уменьшить ее.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени лечение следует начинать с минимальной суточной дозы препарата (1 пакетик) и поддерживать ее на самой низкой эффективной дозе.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить начальную дозу и поддерживать терапию с наименьшей эффективной дозой. Индивидуальная коррекция дозы должна рассматриваться только после выявления переносимости начальной дозы.
Метод и путь введения
Препарат КЕТОНАЛ® АКТИВ предназначен для приема внутрь.
Содержимое одного пакетика растворить в 100 мл воды, затем хорошо перемешать в течение 30 секунд до полного растворения гранул и принимать внутрь во время приема еды.
Приготовленный раствор следует использовать немедленно после приготовления.
Длительность лечения
Препарат КЕТОНАЛ® АКТИВ предназначен только для краткосрочного применения.
Случаи передозировки отмечались при дозах до 2,5 г кетопрофена.
Симптомы: вялость, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, диарея, дезориентация, кома, головокружение, звон в ушах, потеря сознания и иногда судороги.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует.
В тех случаях, когда подозревается тяжелая передозировка, рекомендуется промыть желудок, применять симптоматическую и поддерживающую терапию для компенсации обезвоживания, контролировать выделение мочи и скорректировать ацидоз, если он есть.
Необходимо убедиться в достаточном выведении мочи.
Следует проводить тщательный мониторинг функции почек и печени. При нарушении функции почек для удаления препарата из кровеносной системы может быть полезным применение гемодиализа.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Для разъяснения способа применения лекарственного препарата рекомендовано обратиться за консультацией к медицинскому работнику.
Наиболее часто наблюдаются побочные действия, связанные с ЖКТ. У пациентов, в особенности пожилых, могут возникать пептические язвы, прободение или кровотечение из ЖКТ, иногда приводящие к летальному исходу. Сообщалось о проявлении таких симптомов как тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Реже наблюдается гастрит.
часто (³ 1/100 до < 1/10)
нечасто (³ 1/1 000 до < 1/100)
редко ( ³ 1/10 000 до < 1/1 000)
очень редко (< 1/10 000)
Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)
Желудочно-кишечные кровотечения иногда могут быть летальными, особенно для пожилых пациентов.
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года.
Приготовленный раствор следует использовать немедленно.
Не применять по истечении срока годности.
120 ₸
Аптека 27
2550 ₸
Аптека Home apothecary
2646 ₸
От А до Я Садовникова 116
3000 ₸
Алмасат Туркебаева 61
3000 ₸
Алмасат Жетысу-1, 55а
3000 ₸
Алмасат Сейфуллина 174Б
3190 ₸
От А до Я (с. Байтерек)
3210 ₸
Аптека со склада Тимирязева 101
3210 ₸
Аптека со склада Кабанбай батыра 199а
3210 ₸
Аптека со склада Гагарина 181а
3215 ₸
Аптека со склада Райымбека 100
3225 ₸
Садыхан Социальная Аптека Шолохова 4а
3225 ₸
Садыхан Социальная Аптека Шахристан
3225 ₸
Садыхан Алматы Сатпаева 72а
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Мамыр 2, 3
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Толе би 201
3230 ₸
Садыхан СА Гоголя 140
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Алтынсарина 27
3230 ₸
Садыхан Алматы Сатпаева 90/20
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Гагарина 235
3230 ₸
Садыхан Алматы Федосеева 38в к4
3230 ₸
Садыхан Алматы мкр Айнабулак-3 98а
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Назарбаева 240
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Геологов 1в
3230 ₸
Садыхан Алматы Демченко 89
3230 ₸
Садыхан Алматы Суюнбая 251
3230 ₸
Садыхан Алматы мкр Водник-2 78а
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Пушкина 41
3230 ₸
Садыхан Алматы мкр-10а 11
3230 ₸
Садыхан Алматы Жандосова 98
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Кашгарская 69/102
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека мкр-5 19Б
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Байзакова 155
3230 ₸
Садыхан Алматы Жансугурова 287
3230 ₸
Садыхан Алматы Алматинская 140Б/1
3230 ₸
Садыхан Алматы Туркебаева 57
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Жибек Жолы 81а
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Жибек Жолы 50 блок С
3230 ₸
Садыхан Алматы мкр-3 65
3230 ₸
Садыхан Алматы 13-й Военный городок, 21Б
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Орбита-3 д31
3230 ₸
Садыхан СА Аптека №1 Тимирязева 34
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека мкр Аксай-4 22а
3230 ₸
Садыхан Социальная Аптека Мкр Айнабулак-4 178
3230 ₸
Садыхан Алматы Нурлы тан 2г (Шугыла)
3230 ₸
Садыхан Алматы Алтын Адам 119е (Есик)
3310 ₸
Melissa Абая 141
3310 ₸
Melissa Maxima
3310 ₸
Melissa Сейфуллина 468
3332 ₸
Аптека Pulse Ауэзова 69
3380 ₸
Melissa Достык 42
3450 ₸
От А до Я Прокофьева 140
3545 ₸
от А до Я Саина 12а
3550 ₸
От А до Я Гвардейская 7/1
3550 ₸
От А до Я Кожабекова 9 (с.Коксай)
3550 ₸
От А до Я Майлина 13
3550 ₸
От А до Я Аяз би 2 (Думан)
3690 ₸
Аптечный Дом Саяхат
Осуществляем доставку на дом по Алматы. Легкая проверка наличия в аптеках, сравнение цены и отзывы реальных покупателей. Страницы товара содержат подробные инструкции и показания к применению.