Талдыкоргане қаласындағы Ампула Кеналогы 40 Мг 1 Мл №5 | KRKA d.d., Novo mesto

Кеналог® 40 ересектер мен 6 жастан асқан балаларда қолдануға арналған.

Буын ішіне қолдану: буындардың ауыруын жеңілдету, ревматоидты артритпен және остеоартритпен, қабыну компонентімен байланысты ісіну мен буынның қимыл шектелісін азайту үшін; сонымен бірге бурситте, эпикондилитте, тендовагинитте.

Бұлшықет ішіне қолдану: жүйелі кортикостероидтармен ұзақ уақыт емдеу қажет болғанда: аллергиялық жай-күйлер, мысалы, бронх демікпесі, маусымдық немесе жыл бойғы аллергиялық ринит. Маусымдық аллергияда дәстүрлі емге жауап бермейтін пациенттер бұлшықет ішіне бір реттік инъекция алған бүкіл кезең ішінде симптомдар ремиссиясына жете алады; эндокриндік бұзылыстар, мысалы, бастапқы немесе салдарлы адренокортикальді жеткіліксіздік. Коллагеноздар, мысалы, демеуші еммен ЖҚЖ жекелеген жағдайларының немесе жедел ревмокардиттің өршу кезеңінде; дерматологиялық аурулар, мысалы, сулы бөртпе, ауыр дерматит және Стивенс-Джонсон синдромы; ревматизмдік, асқазан-ішектік немесе тыныс алу бұзылыстары − қысқа мерзімді қосымша ем ретінде; гематологиялық бұзылулар, мысалы, жүре пайда болған (аутоиммундық) гемолиздік анемия; ісік аурулары, мысалы, лейкоз және лимфомаларды паллиативті бақылау; бүйрек аурулары, жедел интерстициальді нефрит, аздаған өзгерістері бар нефроздық синдром немесе жегілік нефрит сияқты.

- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

жүйелі инфекциялар, егер инфекцияға қарсы нақтылы ем пайдаланылмаса

вена ішіне, қабық астына, эпидуральді немесе көз ішіне инъекция арқылы енгізу

6 жасқа дейінгі балалар

Амфотерицин B мен калий жинақтамайтын препараттар инъекциясы: пациенттердегі гипокалиемия симптомдарын қадағалау қажет.

Антихолинэстераза дәрілері: антихолинэстераза дәрілерінің әсерлері антагонистік сипатта болуы мүмкін.

Пероральді антикоагулянттар: кортикостероидтар антикоагулянт әсерін күшейтуі немесе азайтуы мүмкін. Сондықтан пероральді антикоагулянттар мен кортикостероидтар қабылдайтын пациенттерді мұқият бақылап отыру керек.

Диабетке қарсы дәрілер: кортикостероидтар қандағы глюкоза деңгейін арттыруы мүмкін; диабеттік бақылауды, әсіресе, кортикостероидтар қабылдаудың басында, қабылдауды тоқтатқанда немесе дозаларын өзгерткенде жүргізген жөн.

Гипотензиялық дәрілер, диуретиктерді қоса: кортикостероидтар гипотензиялық дәрілер мен диуретиктердің әсерлерін антагониздейді. Ацетазоламидті қоса, диуретиктердің гипокалиемиялық әсері күшейеді.

Туберкулезге қарсы препараттар: сарысулық изониазид концентрациялары төмендеуі мүмкін.

Циклоспорин: оны кортикостероидтармен бір мезгілде пайдаланғанда циклоспориннің жоғары уыттылық белгілерін бақылап отыру керек.

Дигиталис гликозидтері: бірге енгізу дигиталиспен уыттану ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Эстрогендер, пероральді контрацептивтерді қоса: кортикостероидтың жартылай шығарылу уақыты мен концентрациясы артуы, ал клиренсі төмендеуі мүмкін.

Бауыр ферменттерінің индукторлары (мысалы, барбитураттар, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, примидон, аминоглютетимид): Кеналог® 40 метаболизмдік клиренсі артуы мүмкін. Пациенттерді стероидтар әсерінің төмендеу мүмкіндігі тұрғысынан мұқият бақылап, ал дозасын тиісті үлгіде түзету керек.

Адамның өсу гормоны: өсуді стимуляциялау әсері тежелуі мүмкін.

Кетоконазол:: кортикостероид клиренсі төмендеуі мүмкін, бұл жоғары әсерлерге әкеледі.

Поляризацияланбайтын миорелаксанттар: кортикостероидтар жүйке-бұлшықеттік бөгеліс әсерін төмендетуі немесе арттыруы мүмкін.

Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (ҚҚСП): кортикостероидтар ҚҚСП-мен байланысты асқазан-ішектік қан кетулер мен ойық жаралардың жиілігін және/немесе ауырлығын арттыруы мүмкін. Бұдан бөлек, кортикостероидтар салицилаттың сарысулық деңгейлерін азайтып, соған сәйкес, олардың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Екінші жағынан, салицилаттық ем кезінде жоғары дозаларда кортикостероидтар қабылдауды тоқтату салицилатпен уыттануға әкелуі мүмкін. Гипопротромбинемиямен ауыратын пациенттерде кортикостероидтармен біріктірілген аспиринді абайлап пайдалану керек.

Тиреоидты дәрілер: адренокортикоидтардың метаболизмдік клиренсі гипотиреоидты пациенттерде төмен, ал гипертиреоидты пациенттерде жоғары. Пациенттің тиреоид статусы өзгергенде адренокортикоидтар дозаларын түзету қажет болуы мүмкін.

Вакциналар: кортикостероидтар қабылдайтын пациенттерді вакцинация жасағанда неврологиялық асқыну туындап, талапқа сай иммундық жауап болмауы мүмкін.

CYP3A тежегіштері: CYP3A тежегіштерімен бір мезгілде қолдану, құрамында кобицистат бар препараттарды қоса алғанда, жүйелік жағымсыз әсерлердің қаупін арттырады деп күтілуде. Кушинг синдромы және бүйрекүсті безінің функциясын басу жағдайлары туралы хабарланды. Егер пайдасы кортикостероидтардың жүйелі жағымсыз әсерлерінің жоғары қаупінен аспаса, біріктірілімдерден аулақ болу керек және бұл жағдайда пациенттер кортикостероидтардың жүйелі әсерінің дамуы тұрғысынан бақылауда болуы тиіс.

1 мл препараттан мөлдір шыныдан жасалған ампулаларға салады. 5 ампуладан пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.

1 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

8 °C-ден 25 °C-ге дейінгі температурада сақтау керек. Мұздатып қатыруға болмайды.

Тік қалыпта сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!