Таразе қаласындағы Промедол Ампуласы 2% 1 Мл №5 | Здоровье народу ХГФП

- наркоз кезінде шокқа қарсы дәрі ретінде

- нейролептанальгезияда (нейролептиктермен біріктіріп)

- қатерлі жаңа түзілімдер, күйіктер, жарақаттар кезіндегі айқын ауыру синдромында

- операцияға дайындауда (премедикацияда)

- операциядан кейінгі кезеңде айқын ауыру синдромында

- ішкі ағзалардың тегіс бұлшықеттерінің түйілуі, соның ішінде асқазан мен он екі елі ішектің ойық жаралары кезінде, ішек, бауыр және бүйрек түйілулерінде

- тұрақсыз стенокардия, миокард инфарктісі, кардиогендік шокта

- қуықтағы, тік ішектегі, уретрадағы бөгде денеде, парафимозда, жедел простатитте, жедел невриттерде.

- тыныс алу орталығының бәсеңдеуі салдарынан тыныс алудың бұзылуы

- жалпы арықтау

- шығу тегі белгісіз іш ауруы (диагноз қойғанға дейін)

- жедел алкогольдік уыттану

- 2 жасқа дейінгі балалар

- бір мезгілде моноаминооксидаза тежегіштерімен емдеу (соның ішінде, оларды қолданғаннан кейін 21 күн ішінде)

- тримеперидинге жеке жоғары сезімталдық

- 65 жастан асқандар

- болжамданған босану уақытының алдындағы соңғы 3 сағат

- инфекциялар (инфекцияның ОЖЖ өту қаупі)

- цефалоспориндермен, линкозамидтермен, пенициллиндермен байланысты жалғанжарғақшалы колит аясындағы диарея

- уытты диспепсия (токсиндердің шығарылуының баяулауы және соған байланысты, диареяның өршуі мен ұзаққа созылуы)

Орталық жүйке жүйесіне бәсеңдететін әсер беретін басқа препараттармен бір мезгілде қолданғанда, өзара әсерлерінің күшеюі мүмкін. Барбитураттарды (әсіресе фенобарбиталды) немесе есірткілік анальгетиктерді ұзақ уақыт қолдану айқаспалы төзімділіктің дамуын туғызады.

Промедол нейролептиктермен (галоперидолмен, дроперидолмен), холинолитиктермен, миотропты спазмолитиктермен, антигистаминдік дәрілермен үйлесімді.

АҚ төмендететін ДЗ (соның ішінде, ганглиоблокаторлардың, диуретиктердің) гипотензивтік әсерін күшейтеді.

Антихолинергиялық белсенділігі бар ДЗ, диареяға қарсы ДЗ (соның ішінде лоперамид) ішектің бітелуіне дейінгі іштің қатуын, несептің іркілуі мен ОЖЖ бәсеңдеу қаупін арттырады.

Антикоагулянттардың әсерін күшейтеді (плазма протромбинін бақылауға алу керек).

Бупренорфин (соның ішінде алдыңғы емдеу) басқа апиынды анальгетиктердің әсерін төмендетеді; мю-апиынды рецепторлар агонистерінің жоғары дозаларын қолдану аясында тыныс алудың бәсеңдеуін төмендетеді, ал мю- немесе каппа-апиынды рецепторлар агонистерінің төменгі дозаларын қолдану аясында — күшейтеді; дәрі-дәрмекке тәуелділік аясында мю-апиынды рецепторлар агонистерін қабылдауды тоқтатқанда «тоқтату синдромы» симптомдарының пайда болуын жеделдетеді, оларды күрт тоқтатқанда бұл симптомдардың айқындығын ішінара төмендетеді.

МАО тежегіштерімен бір мезгілде қолданғанда, болуы мүмкін гипер- немесе гипотензиялық криздердің туындауымен ОЖЖ қатты қозуының немесе тежелуінің кесірінен ауыр реакциялар дамуы мүмкін (МАО тежегіштерін қабылдау кезінде, сондай-ақ оларды қабылдау аяқталғаннан кейін 14-21 күн бойы тағайындамау керек).

Налоксон тыныс алуды қалпына келтіреді, апиынды анальгетиктердің әсерін, сондай-ақ солардан туындаған тыныс алу мен ОЖЖ бәсеңдеуін төмендетеді; басқа апиындардың жағымсыз әсерін қайтару үшін тағайындалған буторфанол, налбуфин мен пентазоциннің әсерін нивелирлеу үшін жоғары доза талап етілуі мүмкін; есірткіге тәуелділік аясында «тоқтату синдромы» симптомдарының пайда болуын жеделдетуі мүмкін.

Налтрексон есірткіге тәуелділік аясындағы «тоқтату синдромы» симптомдарының пайда болуын жеделдетеді (симптомдар препаратты енгізгеннен кейін 5 минуттан соң-ақ пайда болуы мүмкін, 48 сағат бойы жалғасады, тұрақтылығымен және оларды басудың қиындығымен сипатталады); апиынды анальгетиктердің әсерін (анальгетиктік, диареяға қарсы, жөтелге қарсы) төмендетеді; гистаминдік реакциядан болған симптомдарға әсер етпейді.

Метоклопрамидтің әсерін төмендетеді.

Арнайы ескертулер

Педиатрияда қолдануы

Препарат 2 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезеңі

Препарат жүктілік және емшекпен қоректендіру кезінде қолдануға болмайды.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері.

Промедолмен емдеу кезінде психомоторлық реакция жылдамдығын талап ететін көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқармаған жөн.

Дозалау режимі

Ересектерге тері астына және бұлшықет ішіне 0,5-1,5 мл-ден (10-30 мг тримеперидин) енгізеді.

Егде жастағы және психикалық жағдайының бұзылуы бар пациенттерге, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігімен науқастарға дозаны төмендету керек. Промедол онкологиялық ауруларда таңдалатын апиын болып табылады. Сәйкес дозаны ауыру айқындығының дәрежесіне қарай әрбір 12-24 сағатта тағайындайды.

Ересектерге арналған ең жоғарғы доза: бір реттік – 2 мл (40 мг тримеперидин), тәуліктік – 8 мл (160 мг тримеперидин).

2 жастан үлкен балаларға препаратты жасына байланысты келесі дозаларда енгізеді:

екі-үш жастағы балалар үшін бір реттік доза 0,15 мл (3 мг тримеперидин), тәуліктік – 0,6 мл (12 мг тримеперидин);

4-6 жас – бір реттік доза – 0,2 мл (4 мг), тәуліктік – 0,8 мл (16 мг);

7-9 жас – бір реттік доза – 0,3 мл (6 мг), тәуліктік – 1,2 мл (24 мг);

10-12 жас – бір реттік доза – 0,4 мл (8 мг), тәуліктік – 1,6 мл (32 мг);

13-16 жас – бір реттік доза – 0,5 мл (10 мг), тәуліктік – 2 мл (40 мг).

Енгізу әдісі және жолы

Тері астына және бұлшықет ішіне тағайындайды.

Артық дозалану жағдайында қабылдануы қажетті шаралар

Симптомдары: ерте және қауіпті біліністері – тыныс алу орталығының бәсеңдеуі.

Емі: жалпы реанимациялық шаралар, антагонистер мен апиынды рецепторлардың агонист-антагонистерін (налоксон, налорфин), тағайындау, симптоматикалық ем.

Налоксон есірткілік анальгетиктермен туындаған тыныстың бәсеңдеуі мен анальгезияны қайтарады. Налорфин олардың ауыруды басатын әсерін сақтай отырып, есірткілік анальгетиктермен туындаған тыныстың бәсеңдеуін қайтарады.

1 мл-ден шыныдан жасалған ампулаларда.

5 ампуладан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.

20 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен және керамикалық кесетін дискпен немесе керамикалық ампула пышағымен бірге картоннан жасалған қорапқа салынады.

Жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!