Тауардың қолжетімділігі мен бағасын кепілдемейді
Тауар тез таусылып қалуы мүмкін
Daribar бонустары жоқ
5–15 минут ішінде тауардың қолжетімділігі мен бағасын тексереміз
Жеткізу немесе 24 сағатқа брондау
Daribar-дың бонустары
ТОБРЕКС* препараты, негізінен басқа антибиотиктерге әсіресе, Pseudomonas aeruginosa төзімділігі бар пациенттерде, ересектерде және 8 жастан бастап және одан үлкен балаларда тобрамицинге сезімтал патогенді микроорганизмдерден туындаған көз және оның айналасындағы тіндердің сыртқы инфекцияларын емдеуге арналған.
- тобрамицинге, кез келген басқа аминогликозидтерге немесе препараттың кез келген компонентіне аса жоғары сезімталдық.
- 8 жасқа дейінгі балалар.
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Тек жергілікті офтальмологиялық қолдануға арналған. Инъекция үшін қолдануға немесе ішуге тыйым салынады.
Жүйелі резорбциясын болдырмау үшін, көзге тамызатын дәріні қолданғаннан кейін келесі шараларды қолдану ұсынылады:
- көзді 2 минутқа жұму.
- көз жасы жолын 2 минут бойы саусақпен басып тұру
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
ТОБРЕКС* препараты үшін дәрілермен өзара әрекеттесулеріне арнайы зерттеулер жүргізілген жоқ.
Тобрамицинмен өзара әрекеттесулер жүйелі қолданғаннан кейін білінді. Алайда, жергілікті қолданғаннан кейін жүйелі сіңірілуі өте төмен және қандай да бір әсерлерінің қаупі тым аз.
Аминогликозид препараты ТОБРЕКС* пен нейроуытты, отоуытты немесе нефроуытты әсері бар басқа жүйелі, пероральді немесе жергілікті препаратты бірге және/немесе бірінен соң бірін қолдану қосымша уыттылыққа алып келуі мүмкін және мүмкіндігінше оған жол берілмеуі тиіс.
ТОБРЕКС* препараты мен жергілікті кортикостероидтардың біріктірілімін пайдаланғанда, соңғылары бактериялық, зеңдік немесе вирустық инфекцияның клиникалық белгілерін бүркемелеуі немесе аса жоғары сезімталдық реакцияларын бәсеңдетуі мүмкін.
Бірнеше жергілікті офтальмологиялық препараттарды қолданғанда – әр қолдану арасында кемінде 5 минуттық аралықты ұстау қажет. Көзге арналған жақпамай ең соңында жағылады.
Арнайы ескертулер
Аса жоғары сезімталдық дәрежесі жергілікті әсерлерден жалпы реакцияларға, соның ішінде эритема, қышыну, есекжем, тері бөртпесі, анафилаксиялық шок, анафилактоидтық реакция немесе буллездік реакцияларға дейін ауытқып отыруы мүмкін. Егер ТОБРЕКС* препаратына жоғары сезімталдық белгілері пайда болса, қолдануды тоқтату керек.
Басқа аминогликозидтермен айқаспалы сезімталдық болуы мүмкін. Аталған препаратты пайдалану кезінде жоғары сезімталдық дамыған жағдайда, емдеу тоқтатылуы және емдеу үшін басқа препарат пайдаланылуы тиіс.
ТОБРЕКС* препаратын жүйелі антибиотиктер-аминогликозидтермен бірге жергілікті қолданғанда, олардың плазмадағы жалпы концентрациясын бақылау қажет.
Аминогликозидтермен жүйелі ем қабылдаған пациенттерде нейроуыттылықты, отоуыттылықты және нефроуыттылықты қоса алғанда, елеулі жағымсыз реакциялар байқалды. Жүйелі аминогликозидтер мен ТОБРЕКС* препаратын бір мезгілде қолданған кезде сақ болу керек және препараттың сарысудағы жалпы концентрациясын мұқият бақылау керек.
ТОБРЕКС* паркинсонизм немесе гравис миастениясы сияқты белгілі немесе болжамды нейробұлшықет бұзылыстары бар пациенттерде аса сақтықпен қолдану керек. Аминогликозидтерді қабылдау нейробұлшықет функцияларына әлеуетті әсер ету салдарынан бұлшықет әлсіздігін қиындатуы мүмкін.
Басқа антибиотик препараттармен жағдайдағы сияқты, ұзақ уақыт қолдану сезімтал емес организмдердің, соның ішінде, зеңдердің көбеюінің күшеюіне алып келуі мүмкін. Суперинфекция туындаған жағдайда, сәйкесінше ем тағайындау керек.
Жанаспалы линзалар
Көз инфекциясын емдеу кезінде жанаспалы линзаларды тағу ұсынылмайды. Осылайша, пациенттерге осы препаратпен емдеу кезінде жанаспалы линзаларды тақпау ұсынылады.
Бұл препаратта бір мл құрамында 0,1 мг бензалконий хлориді бар. Бензалконий хлориді түсті өзгерте алатын жұмсақ жанаспалы линзалармен жұтылуы мүмкін. Препаратты қолданар алдында пациенттер жанаспалы линзаларды алып, оларды 15 минуттан кейін қайта кию қажет. Бензалконий хлориді, әсіресе құрғақ көз синдромы немесе мөлдір қабық аурулары болған кезде (көз алмасының алдыңғы мөлдір бөлігі) көздің тітіркенуін тудыруы мүмкін.
Жүктілік
Жүкті әйелдерде жергілікті офтальмологиялық қолдану үшін тобрамицинді қолдану жөніндегі деректер шектеулі немесе жоқ.
Зерттеулер тобрамицин енгізу мен даму ақауларының арасындағы байланысты көрсетпеді. Тобрамицин жүкті әйелдерге вена ішіне енгізгеннен кейін ұрыққа плацента арқылы өтеді. Тобрамицин құрсаққа әсер ету кезінде отоуыттылықты тудырмайды деп күтілуде.
Жергілікті қолдану үшін тобрамициннің жүйелі әсері болмашы болып саналса да, сақтық шарасы ретінде жүктілік кезінде тобрамицинді қолданудан аулақ болған жөн. ТОБРЕКС* препаратын жүктілік кезінде, тек шынымен қажет болса ғана пайдалану керек.
Бала емізу
Адам сүтінде тобрамициннің ең төменгі экспозициясы вена ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін тәулігіне екі рет 150 мг-ға дейін құрады. Тобрамициннің офтальмологиялық қолданудан кейін ерекше жүйелік әсерінің болмауына қарамастан және жергілікті қолдануға арналған офтальмологиялық препараттардың аз дозасын ескере отырып, жоғарыда көрсетілген жүйелі дозалармен салыстырғанда емшек сүтіне аз мөлшерде өткен жағдайда емшек еметін жаңа туған нәрестелер/сәбилерге әсер ету күтілмейді.
Тобрамицин жергілікті офтальмологиялық қолдану үшін, егер ана үшін пайда жаңа туған нәрестелер/сәбилер үшін қауіптен асса ғана, емшек емізу кезінде пайдаланылуы мүмкін.
Фертильділік
Тобрамициннің ұрпақ өрбіту функциясына көзге тамызатын дәріні жергілікті қолданғандағы әсеріне зерттеу жүргізілген жоқ.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
ТОБРЕКС* препараты машина жүргізу немесе көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе болар-болмас әсер етеді. Тамызғаннан кейін көру жітілігі уақытша нашарлауы немесе көрудің басқа бұзылулары болуы мүмкін, бұл автомобиль немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне теріс ықпал етуі мүмкін. Бұл жағдайда көру қалпына келгенше біраз уақыт күте тұру қажет.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Пайдаланар алдында қақпағын ашып, егер тарттырылып тұрмаса, ашылуы бақыланатын сақинасын алып тастау керек.
Баяу ағымдағы аурулар кезінде зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына әр 4 сағат сайын 1-2 тамшыдан тамызу керек.
Жедел инфекциялық ауруларда зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына симптомдары жақсарғанша сағат сайын 2 тамшыдан, содан соң дозасын қабылдау толық тоқтатылғанша біртіндеп азайтады.
Енгізу әдісі және жолы
Офтальмологияда қолдануға арналған.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы инфекцияның түріне байланысты және екі күннен бірнеше аптаға дейін ауытқып тұруы мүмкін. Тамызғаннан кейін мұрын-көз жасы жолын қысу немесе көзді абайлап жұму ұсынылады. Бұл дәрілік препараттың жүйелі сіңірілуін төмендетеді және ұнамсыз жүйелі реакциялардың дамуы профилактикасының рөлін атқарады.
Құтының ішіндегісінің ластануын болдырмау үшін, тамшуырдың ұшын көзге, немесе кез келген басқа беткейге тигізбеу керек.
Клиникалық зерттеулерден, тобрамициннің балаларды емдеу үшін тиімді және қауіпсіз екендігі анықталды.
Педиатрия
ТОБРЕКС* препараты 8 жастан бастап және одан асқан балаларда ересектердікі сияқты дозада емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
ТОБРЕКС* препаратымен артық дозаланудың клиникалық тұрғыдан дәлелденген белгілері мен симптомдары (нүктелік кератит, эритема, көзден жас парлауы, қабақтың ісінуі және қышынуы) кейбір пациенттерде байқалатын жағымсыз реакцияларға ұқсас.
Жергілікті қолданғанда артық дозалану ықтималдығы аз.
Емі: көзді мол көлемді жылы сумен шаю керек.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кездегі қажетті шаралар
Қатысты емес
Тоқтату симптомдары қаупінің барын көрсету
Қатысты емес
ТОБРЕКС* препараты үшін дәрілермен өзара әрекеттесулеріне арнайы зерттеулер жүргізілген жоқ.
Тобрамицинмен өзара әрекеттесулер жүйелі қолданғаннан кейін білінді. Алайда, жергілікті қолданғаннан кейін жүйелі сіңірілуі өте төмен және қандай да бір әсерлерінің қаупі тым аз.
Аминогликозид препараты ТОБРЕКС* пен нейроуытты, отоуытты немесе нефроуытты әсері бар басқа жүйелі, пероральді немесе жергілікті препаратты бірге және/немесе бірінен соң бірін қолдану қосымша уыттылыққа алып келуі мүмкін және мүмкіндігінше оған жол берілмеуі тиіс.
ТОБРЕКС* препараты мен жергілікті кортикостероидтардың біріктірілімін пайдаланғанда, соңғылары бактериялық, зеңдік немесе вирустық инфекцияның клиникалық белгілерін бүркемелеуі немесе аса жоғары сезімталдық реакцияларын бәсеңдетуі мүмкін.
Бірнеше жергілікті офтальмологиялық препараттарды қолданғанда – әр қолдану арасында кемінде 5 минуттық аралықты ұстау қажет. Көзге арналған жақпамай ең соңында жағылады.
Арнайы ескертулер
Аса жоғары сезімталдық дәрежесі жергілікті әсерлерден жалпы реакцияларға, соның ішінде эритема, қышыну, есекжем, тері бөртпесі, анафилаксиялық шок, анафилактоидтық реакция немесе буллездік реакцияларға дейін ауытқып отыруы мүмкін. Егер ТОБРЕКС* препаратына жоғары сезімталдық белгілері пайда болса, қолдануды тоқтату керек.
Басқа аминогликозидтермен айқаспалы сезімталдық болуы мүмкін. Аталған препаратты пайдалану кезінде жоғары сезімталдық дамыған жағдайда, емдеу тоқтатылуы және емдеу үшін басқа препарат пайдаланылуы тиіс.
ТОБРЕКС* препаратын жүйелі антибиотиктер-аминогликозидтермен бірге жергілікті қолданғанда, олардың плазмадағы жалпы концентрациясын бақылау қажет.
Аминогликозидтермен жүйелі ем қабылдаған пациенттерде нейроуыттылықты, отоуыттылықты және нефроуыттылықты қоса алғанда, елеулі жағымсыз реакциялар байқалды. Жүйелі аминогликозидтер мен ТОБРЕКС* препаратын бір мезгілде қолданған кезде сақ болу керек және препараттың сарысудағы жалпы концентрациясын мұқият бақылау керек.
ТОБРЕКС* паркинсонизм немесе гравис миастениясы сияқты белгілі немесе болжамды нейробұлшықет бұзылыстары бар пациенттерде аса сақтықпен қолдану керек. Аминогликозидтерді қабылдау нейробұлшықет функцияларына әлеуетті әсер ету салдарынан бұлшықет әлсіздігін қиындатуы мүмкін.
Басқа антибиотик препараттармен жағдайдағы сияқты, ұзақ уақыт қолдану сезімтал емес организмдердің, соның ішінде, зеңдердің көбеюінің күшеюіне алып келуі мүмкін. Суперинфекция туындаған жағдайда, сәйкесінше ем тағайындау керек.
Жанаспалы линзалар
Көз инфекциясын емдеу кезінде жанаспалы линзаларды тағу ұсынылмайды. Осылайша, пациенттерге осы препаратпен емдеу кезінде жанаспалы линзаларды тақпау ұсынылады.
Бұл препаратта бір мл құрамында 0,1 мг бензалконий хлориді бар. Бензалконий хлориді түсті өзгерте алатын жұмсақ жанаспалы линзалармен жұтылуы мүмкін. Препаратты қолданар алдында пациенттер жанаспалы линзаларды алып, оларды 15 минуттан кейін қайта кию қажет. Бензалконий хлориді, әсіресе құрғақ көз синдромы немесе мөлдір қабық аурулары болған кезде (көз алмасының алдыңғы мөлдір бөлігі) көздің тітіркенуін тудыруы мүмкін.
Жүктілік
Жүкті әйелдерде жергілікті офтальмологиялық қолдану үшін тобрамицинді қолдану жөніндегі деректер шектеулі немесе жоқ.
Зерттеулер тобрамицин енгізу мен даму ақауларының арасындағы байланысты көрсетпеді. Тобрамицин жүкті әйелдерге вена ішіне енгізгеннен кейін ұрыққа плацента арқылы өтеді. Тобрамицин құрсаққа әсер ету кезінде отоуыттылықты тудырмайды деп күтілуде.
Жергілікті қолдану үшін тобрамициннің жүйелі әсері болмашы болып саналса да, сақтық шарасы ретінде жүктілік кезінде тобрамицинді қолданудан аулақ болған жөн. ТОБРЕКС* препаратын жүктілік кезінде, тек шынымен қажет болса ғана пайдалану керек.
Бала емізу
Адам сүтінде тобрамициннің ең төменгі экспозициясы вена ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін тәулігіне екі рет 150 мг-ға дейін құрады. Тобрамициннің офтальмологиялық қолданудан кейін ерекше жүйелік әсерінің болмауына қарамастан және жергілікті қолдануға арналған офтальмологиялық препараттардың аз дозасын ескере отырып, жоғарыда көрсетілген жүйелі дозалармен салыстырғанда емшек сүтіне аз мөлшерде өткен жағдайда емшек еметін жаңа туған нәрестелер/сәбилерге әсер ету күтілмейді.
Тобрамицин жергілікті офтальмологиялық қолдану үшін, егер ана үшін пайда жаңа туған нәрестелер/сәбилер үшін қауіптен асса ғана, емшек емізу кезінде пайдаланылуы мүмкін.
Фертильділік
Тобрамициннің ұрпақ өрбіту функциясына көзге тамызатын дәріні жергілікті қолданғандағы әсеріне зерттеу жүргізілген жоқ.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
ТОБРЕКС* препараты машина жүргізу немесе көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе болар-болмас әсер етеді. Тамызғаннан кейін көру жітілігі уақытша нашарлауы немесе көрудің басқа бұзылулары болуы мүмкін, бұл автомобиль немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне теріс ықпал етуі мүмкін. Бұл жағдайда көру қалпына келгенше біраз уақыт күте тұру қажет.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Пайдаланар алдында қақпағын ашып, егер тарттырылып тұрмаса, ашылуы бақыланатын сақинасын алып тастау керек.
Баяу ағымдағы аурулар кезінде зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына әр 4 сағат сайын 1-2 тамшыдан тамызу керек.
Жедел инфекциялық ауруларда зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына симптомдары жақсарғанша сағат сайын 2 тамшыдан, содан соң дозасын қабылдау толық тоқтатылғанша біртіндеп азайтады.
Енгізу әдісі және жолы
Офтальмологияда қолдануға арналған.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы инфекцияның түріне байланысты және екі күннен бірнеше аптаға дейін ауытқып тұруы мүмкін. Тамызғаннан кейін мұрын-көз жасы жолын қысу немесе көзді абайлап жұму ұсынылады. Бұл дәрілік препараттың жүйелі сіңірілуін төмендетеді және ұнамсыз жүйелі реакциялардың дамуы профилактикасының рөлін атқарады.
Құтының ішіндегісінің ластануын болдырмау үшін, тамшуырдың ұшын көзге, немесе кез келген басқа беткейге тигізбеу керек.
Клиникалық зерттеулерден, тобрамициннің балаларды емдеу үшін тиімді және қауіпсіз екендігі анықталды.
Педиатрия
ТОБРЕКС* препараты 8 жастан бастап және одан асқан балаларда ересектердікі сияқты дозада емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
ТОБРЕКС* препаратымен артық дозаланудың клиникалық тұрғыдан дәлелденген белгілері мен симптомдары (нүктелік кератит, эритема, көзден жас парлауы, қабақтың ісінуі және қышынуы) кейбір пациенттерде байқалатын жағымсыз реакцияларға ұқсас.
Жергілікті қолданғанда артық дозалану ықтималдығы аз.
Емі: көзді мол көлемді жылы сумен шаю керек.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кездегі қажетті шаралар
Қатысты емес
Тоқтату симптомдары қаупінің барын көрсету
Қатысты емес
Дозалау режимі
Пайдаланар алдында қақпағын ашып, егер тарттырылып тұрмаса, ашылуы бақыланатын сақинасын алып тастау керек.
Баяу ағымдағы аурулар кезінде зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына әр 4 сағат сайын 1-2 тамшыдан тамызу керек.
Жедел инфекциялық ауруларда зақымданған көздің (көздердің) конъюнктива қалтасына симптомдары жақсарғанша сағат сайын 2 тамшыдан, содан соң дозасын қабылдау толық тоқтатылғанша біртіндеп азайтады.
Енгізу әдісі және жолы
Офтальмологияда қолдануға арналған.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы инфекцияның түріне байланысты және екі күннен бірнеше аптаға дейін ауытқып тұруы мүмкін. Тамызғаннан кейін мұрын-көз жасы жолын қысу немесе көзді абайлап жұму ұсынылады. Бұл дәрілік препараттың жүйелі сіңірілуін төмендетеді және ұнамсыз жүйелі реакциялардың дамуы профилактикасының рөлін атқарады.
Құтының ішіндегісінің ластануын болдырмау үшін, тамшуырдың ұшын көзге, немесе кез келген басқа беткейге тигізбеу керек.
Клиникалық зерттеулерден, тобрамициннің балаларды емдеу үшін тиімді және қауіпсіз екендігі анықталды.
Педиатрия
ТОБРЕКС* препараты 8 жастан бастап және одан асқан балаларда ересектердікі сияқты дозада емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
ТОБРЕКС* препаратымен артық дозаланудың клиникалық тұрғыдан дәлелденген белгілері мен симптомдары (нүктелік кератит, эритема, көзден жас парлауы, қабақтың ісінуі және қышынуы) кейбір пациенттерде байқалатын жағымсыз реакцияларға ұқсас.
Жергілікті қолданғанда артық дозалану ықтималдығы аз.
Емі: көзді мол көлемді жылы сумен шаю керек.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кездегі қажетті шаралар
Қатысты емес
Тоқтату симптомдары қаупінің барын көрсету
Қатысты емес
Алғашқы ашылуы бақыланатын ақ түсті полипропиленнен жасалған бұралатын қақпағы бар және табиғи түсті тығыздығы төмен полиэтиленнен жасалған тамшылатқышпен тығындалған, табиғи немесе ақ түсті тығыздығы төмен полиэтиленнен жасалған құтыларда 5 мл препараттан.
1 құтыдан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
8 °С-ден 30 °С-ге дейінгі температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
3 жыл
Құтыны ашқаннан кейін қолдану кезеңі – 4 апта.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
