Фолиевая Кислота Таблетки 1 Мг №50 в Астане | Абди Ибрахим Глобал Фарм ТОО

Одна таблетка  содержит

активное вещество - кислота фолиевая 1мг

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния или кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид),  крахмал

Фармакокинетика

После приема внутрь фолиевая кислота, соединяясь в желудке со специфическим гликопротеином, всасывается в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки. Почти полностью связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в крови достигается через 30-60 мин. Проникает через гемато-энцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту. Экскретируется почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

Фармакодинамика

В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в метаболических процессах. Необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. Является кофактором ферментов, участвующих в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, ДНК и РНК, в синтезе белков, аминокислот (метионина, серина), в обмене холина. Фолиевая кислота играет важное значение в процессах деления клеток, что особенно важно для тканей, которые активно делятся и дифференцируются; способствует соединению белковых групп и гема в гемоглобине и миоглобине. В конечном итоге, стимулирует эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую и приводит к мегалобластической анемии (увеличение объема эритроцитов).

• мегалобластная анемия
• лекарственная и радиационная анемия и лейкопения
• пострезекционная анемия
• спру
• недостаточность фолиевой кислоты.

• повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

• детский возраст до 12 лет

При одновременном  применении с  анальгетиками, эстрогенами, пероральными контрацептивами, противосудорожными препаратами (фенитоина и карбамазепина), антацидами, холестирамином, сульфаниламидами, антибиотиками, цитостатиками снижается лечебное действие фолиевой кислоты.

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение дозы фенитоина).

Антациды (в том числе препараты Са²⁺, Al³⁺, Mg²⁺), колестирамин, спирт этиловый, сульфасалазин и вальпроевая кислота снижают абсорбцию  фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Фолиевую кислоту не применяют в виде монотерапии для лечения мегалобластной В₁₂-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии, рефрактерной к терапии. При мегалобластной пернициозной (В₁₂-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гемодинамические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты не рекомендуется (исключение – беременность и период лактации).

Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

Во время лечения антациды следует применять через 2 часа после приема фолиевой кислоты, колестирамин – за 4-6 часов до, или через 1 час после ее приема.

Следует иметь в виду, что применение антибиотиков может приводить к заниженным результатам микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты в плазме и эритроцитах.

Беременность и период лактации. Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода прием фолиевой кислоты следует начинать за 4 недели до планируемого зачатия, и продолжать не менее 4 недель после него. Фолиевая кислота выделяется с молоком матери, при этом она не оказывает какого-либо негативного воздействия на организм ребенка и отлучение от груди не требуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Прием фолиевой кислоты не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности. Однако, у лиц с эпизодами судорожной активности в прошлом решение о возможности занятия указанными видами деятельности на фоне приема фолиевой кислоты должен принимать врач-невролог.

С лечебной целью взрослым назначают внутрь по 1-5 мг (1-5 таб) 1 раз в сутки после еды.

Детям старше 12 лет ½ таблетки (0,5 мг) через день.

В период беременности — 400 мкг/сут (½ таб), в период лактации по 300 мкг/сут (1/3 таб).

Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг.

Курс лечения 20-30 дней.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, эпизоды повышенной судорожной активности. Фолиевая кислота обладает низкой токсичностью и риск токсического воздействия возникает лишь при одномоментном применении чрезвычайно высоких доз (более 300 мг).

Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, назначение обволакивающих средств (диосмектит, слизь крахмала), поддерживающая и симптоматическая терапия. В случае развития судорожных состояний – диазепам внутримышечно или внутривенно 5-10 мг. Специфического антидота не существует.

• кожные высыпания
• бронхоспазм
• эритема
• лихорадка
• диспептические явления, боли в животе
• бессонница, повышение судорожной готовности

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.