Метронидазол Флакон 0,5% 100 Мл в Караганде | Хуашидан АК

100 мл раствора содержат

активное вещество – метронидазол 0,5г,

вспомогательные вещества: раствор натрия хлорида, вода для инъекций  

Фармакокинетика

При внутривенном введении  (биодоступность около 100%) хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете. Экскретируется почками (60-80% принятой дозы) и кишечником (6-15%), причем около 20% в неизмененном виде.

Фармакодинамика                                                                                                                                                                                                                Метронидазол оказывает антибактериальное, противопротозойное  действие. Подавляет развитие Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, Bacteroides spp.,  Fusobacterium spp.  Активен в отношении облигатных анаэробных бактерий.  

- амебиаз, трихомониаз, лямблиоз

- эндометрит, тубоовариальный абсцесс

- пневмония, эмпиема, абсцесс легкого

- бактериальный эндокардит

- профилактика и лечение анаэробных  инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на  органах  брюшной полости (операции на ободочной кишке, околоректальной области, апендоэктомия), малого таза (инфекции свода влагалища) и мочевыводящих путях

- гиперчувствительность к метронидазолу или к другим производным 5-нитроимидазола

- органические поражения центральной и периферической нервной системы (в т.ч. эпилепсия)

- нарушение кроветворения

- тяжелые нарушения функции печени

- беременность, период лактации

- детский возраст до 12 лет

Метронидазол для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими препаратами.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола и может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов. Метронидазол можно применять через 2 недели после приема дисульфирима.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию Метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме крови.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид.

При одновременном приеме с астемизолом, терфенадином возможны изменения ЭКГ, аритмии, блокада сердца, обморок.

В процессе лечения следует регулярно контролировать состав периферической крови, особенно при назначении высоких доз препарата в течение более 10 дней. Во время лечения не употребляют спиртные напитки. После приема метронидазола слабительное не назначают.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат вводят внутривенно медленно со скоростью 5 мл в секунду. При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 1,5-2 г (300-400 мл раствора).

Для предоперационной профилактики рекомендуется однократная доза 0,5 г (максимально 2 г), соответственно 100 мл (максимально 400 мл) раствора, непосредственно перед началом операции.

Детям до 12 лет препарат назначается в виде медленной в/в инфузии  в дозе 7,5 мг/кг (1,5 мл/кг 0,5% раствора метронидазола ) массы тела каждые 8 часов.

При почечной недостаточности не следует превышать дозу 1г. 

При нарушении функции печени и обструкции желчевыводящих путей нужно учитывать замедление элиминации препарата, так что при длительной терапии анаэробной инфекции дозу следует уменьшить.

При неосложненной инфекции в общем достаточно 3-5 дней терапии, тяжелая инфекция требует 5-7 дней лечения. Продолжительность терапии может быть увеличена по усмотрению врача, но курс лечения не должен превышать 10 дней.

По возможности следует избегать повторения терапии метронидазолом.

Симптомы - тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки

Лечение – симптоматическое. Специфические антидоты отсутствуют.

- тошнота, рвота, боли в желудке, запоры, диарея, неприятный «металлический» привкус во рту, анорексия, сухость  и горечь во рту, глоссит, стоматит

- панкреатит, нарушение функции печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина)

- головные боли, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, сонливость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия, шум в ушах, потеря слуха

- крапивница, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка; крайне редко: анафилактический шок

- лейкопения, гранулоцитопения; в единичных случаях: агранулоцитоз, тромбоцитопения

- дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет

- чувство слабости

- нарушение зрения

- кандидоз

- тромбофлебит (боль, покраснение или отечность в месте инъекции)

Хранить при температуре  от 15°С  до 30°С.

3 года

Не использовать по истечении срока годности