менопаузадан кейінгі әйелдердегі таралған гормон-оң сүт безі обырын емдеу
менопаузадан кейінгі әйелдердегі ерте гормон-оң сүт безі обырының адъювантты терапиясы
тамоксифенмен 2-3 жыл емдеуден соң менопаузадан кейінгі әйелдердегі ерте гормон-оң сүт безі обырының адъювантты терапиясы
- анастрозолға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- менопаузаға дейінгі әйелдерде
- тамоксифенмен немесе құрамында эстрогендер бар препараттармен қатар жүргізілетін ем
- жүктілік және бала емізу кезеңі
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Жалпы
Анастрозолды менопаузаға дейінгі әйелдерде пайдалануға болмайды. Науқастың гормоналды күйіне күмән болған жағдайда, менопаузаның басталуын биохимиялық жолмен растау қажет (лютеиндеуші гормон [ЛГ], фолликул стимуляциялаушы гормон [ФСГ] және/немесе эстрадиол деңгейі). ЛГРФ (лютеиндеуші гормонның рилизинг-факторы) аналогтарымен анастрозол қолдануды демеуге арналған деректер жоқ.
Тамоксифенді немесе құрамында эстроген бар препараттарды анастрозолмен бір мезгілде бірге қолданудан аулақ болу керек, өйткені бұл оның фармакологиялық әсерін төмендетуі мүмкін.
Сүйек тінінің минералды тығыздығына әсері
Анастрозол қандағы эстроген деңгейін төмендететіндіктен, бұл сүйектердің минералды тығыздығының төмендеуіне әкелуі мүмкін, содан кейін сыну қаупінің жоғарылауы мүмкін.
Остеопорозы бар немесе остеопороздың даму қаупі бар әйелдерде емдеудің басында және белгілі бір уақыт аралығында сүйек тінінің минералды тығыздығын бағалау қажет. Остеопорозды емдеу немесе профилактикасын қажеттілігіне қарай және дәрігердің мұқият бақылауымен бастау керек. Белгілі бір емдеу әдістерін қолдануды қарастыруға болады, мысалы, менопаузадан кейінгі әйелдерде анастрозол тудырған минералдардың одан әрі жоғалуын тоқтататын бисфосфонаттарды қабылдау.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Анастрозол CYPs 1а2, 2с8/9 және 3А4 in vitro тежейді. Антипиринмен және варфаринмен клиникалық зерттеулер 1 мг дозадағы анастрозолдың антипирин мен R - және S-варфариннің метаболизмін айтарлықтай тежемейтінін көрсетті, бұл анастрозолды басқа дәрілік заттармен бірге қолдану CYP ферменттерімен байланысты болатын дәрілік заттардың клиникалық маңызды өзара әрекеттесуіне әкелу ықтималдығы аз екенін көрсетеді.
Анастрозол метаболизміне байланысты ферменттер анықталмады. Циметидин CYP ферменттерінің әлсіз, спецификалық емес тежегіші, ол плазмадағы анастрозол концентрациясына әсер етпеген. Күшті CYP тежегіштерінің әсері белгісіз. Қауіпсіздік бойынша клиникалық сынақтардың деректер базасына шолуда анастрозол қабылдаған, сондай-ақ әдетте тағайындалған басқа дәрілік заттарды қабылдаған пациенттерде клиникалық маңызды өзара әрекеттесу анықталмаған. Бисфосфонаттармен клиникалық маңызды өзара әрекеттесулер болған жоқ.
Тамоксифенді немесе эстрогені бар емді анастрозолмен қолданудан аулақ болу керек, өйткені бұл оның фармакологиялық әсерін азайтуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Бұл препараттың құрамында лактоза бар. Галактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясының сирек тұқым қуалайтын проблемалары бар пациенттер бұл препаратты қабылдамауы тиіс.
Пациенттердің ерекше топтары
Бауыр жеткіліксіздігі
Сүт безі обыры бар және бауырдың орташа немесе ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозол қолдану туралы деректер жоқ. Анастрозолдың әсері бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде артуы мүмкін; орташа және ауыр бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге анастрозолмен емді сақтықпен тағайындау қажет. Емдеу әрбір жағдайда қауіп-пайда қатынасын бағалауға негізделуі тиіс.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Сүт безі обыры және бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозол қолдану туралы деректер жоқ. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозолдың әсері артпайды (шумақтық сүзілу жылдамдығы <30 мл/мин); бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге анастрозолмен емдеуді сақтықпен тағайындау қажет.
Педиатрияда қолдану
Халықтың осы санатында қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігі деректерінің болмауына байланысты балалар мен жасөспірімдерге анастрозолды тағайындау ұсынылмайды.
Анастрозолды өсу гормондары терапиясына қосымша ретінде өсу гормоны тапшылығы бар ұлдарда қолдануға болмайды. Шешуші клиникалық зерттеуде тиімділік пен қауіпсіздік анықталмаған. Анастрозол эстрадиол деңгейін төмендететіндіктен, өсу гормонын емдеуге қосымша ретінде өсу гормоны тапшылығы бар қыздарда анастрозолды қолдануға болмайды. Балалар мен жасөспірімдерде қауіпсіздік бойынша ұзақ мерзімді деректер жоқ.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүкті әйелдерде анастрозолды пайдалану туралы деректер жоқ. Жануарларға жүргізілген зерттеу репродуктивті уыттылықты көрсетті. Анастрозолды жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Лактация кезеңінде анастрозолды қолдану туралы деректер жоқ. Анастрозолды емшек емізу кезінде қолдануға болмайды.
Анастрозолдың адамдардағы фертилділікке әсері зерттелмеген. Жануарларға жүргізілген репродуктивті уыттылықты көрсетті.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Анастрозол автокөлікті басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді. Дегенмен, анастрозолды қабылдаған кезде астения және ұйқышылдық болуы мүмкін, сондықтан автокөлік жүргізу кезінде немесе басқа механизмдерді пайдалану кезінде сақ болу керек.
Анастрозол CYPs 1а2, 2с8/9 және 3А4 in vitro тежейді. Антипиринмен және варфаринмен клиникалық зерттеулер 1 мг дозадағы анастрозолдың антипирин мен R - және S-варфариннің метаболизмін айтарлықтай тежемейтінін көрсетті, бұл анастрозолды басқа дәрілік заттармен бірге қолдану CYP ферменттерімен байланысты болатын дәрілік заттардың клиникалық маңызды өзара әрекеттесуіне әкелу ықтималдығы аз екенін көрсетеді.
Анастрозол метаболизміне байланысты ферменттер анықталмады. Циметидин CYP ферменттерінің әлсіз, спецификалық емес тежегіші, ол плазмадағы анастрозол концентрациясына әсер етпеген. Күшті CYP тежегіштерінің әсері белгісіз. Қауіпсіздік бойынша клиникалық сынақтардың деректер базасына шолуда анастрозол қабылдаған, сондай-ақ әдетте тағайындалған басқа дәрілік заттарды қабылдаған пациенттерде клиникалық маңызды өзара әрекеттесу анықталмаған. Бисфосфонаттармен клиникалық маңызды өзара әрекеттесулер болған жоқ.
Тамоксифенді немесе эстрогені бар емді анастрозолмен қолданудан аулақ болу керек, өйткені бұл оның фармакологиялық әсерін азайтуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Бұл препараттың құрамында лактоза бар. Галактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясының сирек тұқым қуалайтын проблемалары бар пациенттер бұл препаратты қабылдамауы тиіс.
Пациенттердің ерекше топтары
Бауыр жеткіліксіздігі
Сүт безі обыры бар және бауырдың орташа немесе ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозол қолдану туралы деректер жоқ. Анастрозолдың әсері бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде артуы мүмкін; орташа және ауыр бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге анастрозолмен емді сақтықпен тағайындау қажет. Емдеу әрбір жағдайда қауіп-пайда қатынасын бағалауға негізделуі тиіс.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Сүт безі обыры және бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозол қолдану туралы деректер жоқ. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде анастрозолдың әсері артпайды (шумақтық сүзілу жылдамдығы <30 мл/мин); бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге анастрозолмен емдеуді сақтықпен тағайындау қажет.
Педиатрияда қолдану
Халықтың осы санатында қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігі деректерінің болмауына байланысты балалар мен жасөспірімдерге анастрозолды тағайындау ұсынылмайды.
Анастрозолды өсу гормондары терапиясына қосымша ретінде өсу гормоны тапшылығы бар ұлдарда қолдануға болмайды. Шешуші клиникалық зерттеуде тиімділік пен қауіпсіздік анықталмаған. Анастрозол эстрадиол деңгейін төмендететіндіктен, өсу гормонын емдеуге қосымша ретінде өсу гормоны тапшылығы бар қыздарда анастрозолды қолдануға болмайды. Балалар мен жасөспірімдерде қауіпсіздік бойынша ұзақ мерзімді деректер жоқ.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүкті әйелдерде анастрозолды пайдалану туралы деректер жоқ. Жануарларға жүргізілген зерттеу репродуктивті уыттылықты көрсетті. Анастрозолды жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Лактация кезеңінде анастрозолды қолдану туралы деректер жоқ. Анастрозолды емшек емізу кезінде қолдануға болмайды.
Анастрозолдың адамдардағы фертилділікке әсері зерттелмеген. Жануарларға жүргізілген репродуктивті уыттылықты көрсетті.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Анастрозол автокөлікті басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді. Дегенмен, анастрозолды қабылдаған кезде астения және ұйқышылдық болуы мүмкін, сондықтан автокөлік жүргізу кезінде немесе басқа механизмдерді пайдалану кезінде сақ болу керек.
10 таблеткадан поливинилхлоридті үлдірден және алюминий фольга негізіндегі орамдардағы икемді қаптамадан пішінді ұяшықты қаптамада.
3 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.
Сақтау мерзімі
2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Ылғалдан, жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Ылғалдан, жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Ылғалдан, жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
