Қолдану көрсеткіштері
- ересектер мен 15 жастан асқан балаларда қыжыл және қышқылды кекіру
- ересектер мен 15 жастан асқан балаларда қыжыл және қышқылды кекіру
әсер етуші заттарға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
бүйректің ауыр жеткіліксіздігі
гемодиализдегі пациенттер
тұқым қуалайтын фруктоза көтере алмаушылығы
глюкоза және галактоза мальабсорбциясы синдромы, сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі
15 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
Қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары
Пациенттер мына жағдайларда дереу дәрігерге жүгінуі керек:
- дене салмағының төмендеуі
- жұтынудың қиындауы немесе іштегі басылмайтын жайсыздық сезімі пайда болғанда
- ас қорытудың жаңа бұзылыстары пайда болуы немесе бұрын болған өзгерістер
- бүйрек жеткіліксіздігі
Бұл препараттың құрамында сорбитол бар. Сондықтан оны фруктоза көтере алмаушылығы бар пациенттерге (сирек тұқым қуалайтын ауру) қолдануға болмайды.
Дәрілік препараттың құрамында сахароза бар. Тиісінше, осы препаратты фруктоза жақпаушылығы, глюкоза мен галактоза мальабсорбциясы синдромы, сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі бар пациенттерге қолдануға болмайды.
Препарат құрамында метилпарагидроксибензоат және пропилпарагидроксибензоат бар және аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін (кешігуі мүмкін).
Алюминий гидроксиді іштің қатуын туындатуы мүмкін. Бұл жоғары қауіп тобындағы пациенттерде ішектің обструкциясын тудыруы немесе асқындыруы мүмкін (бүйрек жеткіліксіздігі бар немесе егде жастағы пациенттер). Магний тұздарымен артық дозалану ішек гипокинезиясын тудыруы мүмкін.
Стандартты дозаларда МААЛОКС® препаратын қолдану кезінде алюминий гидроксидінің ішектегі сіңірілу дәрежесі төмен. Ұзақ қолдану және/немесе шамадан тыс дозалар немесе төмен фосфатты диета ұстанатын пациенттерде препараттың ұсынылған дозасын пайдалану сүйек тінінің резорбциясына, остеомаляция даму қауіпі бар гиперкальциуриямен қатар жүретін фосфат жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Алюминий гидроксиді асқазан-ішек жолында ерімейтін қосылыстар түзе отырып фосфатпен байланысады, және осылайша фосфаттың сіңірілуін азайтады. Фосфат жеткіліксіздігінің даму қаупі бар пациенттерде немесе препаратты ұзақ уақыт бойы қолданған кезде сақ болу керек. Мұндай пациенттерге дәрігер кеңесіне жүгіну керек.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Антацидтер ішке қабылдауға арналған кейбір басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттеседі. Магний гидроксидін қолдану салдарынан несептің алкалинизациясы кейбір дәрілік препараттардың экскрециясын өзгертуі мүмкін. Салицилаттар экскрециясының жоғарылауы байқалды.
Қолдануға болмайтын біріктірілімдер
Ралтегравирмен бір мезгілде қолданған кезде, тенофовир алафенамид фумарат/эмтрицитабин/натрий биктегравирі вирусқа қарсы емдеу біріктірілімінде олардың асқазан-ішек жолынан сіңуінің төмендегені байқалды.
Интеграза тежегіштерімен (долутегравир, ралтегравир, биктегравир) бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек (дәрілік препараттың жалпы сипаттамасын қараңыз).
Қолдану кезінде сақтандыру шаралары қажет болатын біріктірілімдер
Басқа дәрілік препараттармен бір мезгілде қолданған кезде соңғыларының асқазан-ішек жолынан сіңірілуінің төмендеуі байқалған. Сақтандыру шарасы ретінде антацидтер мен басқа дәрілік заттарды қабылдау арасында үзіліс жасау қажет. Мүмкіндігінше, МААЛОКС пен мына препараттарды қабылдау арасында 2 сағаттан (фторхинолондар үшін 4 сағ) артық аралықты сақтаған дұрыс: ацетилсалицил қышқылы, Н2 гистаминдік рецепторлар блокаторлары, атенолол, бифосфонаттар, натрий сульфонатының катион алмасу шайырын (шайырдың калиймен байланысу қабілеті төмендеуінен, бүйрек жеткіліксіздігі және интерстициальді обструкциясы бар пациенттерде метаболизмдік алкалоз даму қаупімен), цефподоксиммен, цитраттармен (әсіресе бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде алюминийдің жүйелі айналымын жеңілдетуі мүмкін), хлорохинмен, циклиндермен, дазатиниб моногидратымен, дексаметазонмен, оймақгүл препараттарымен, элтромбопаг оламинмен, элвитегравирмен (МААЛОКСпен бір мезгілде сіңірілгенде элвитегравир концентрациясы жартысына дейін дерлік азаяды), этамбутолмен, фексофенадинмен, темір тұздары препараттарымен, фтормен, фторхинолондармен, глюкокортикоидтармен (гидрокортизон алмастыру емін қоспағанда (преднизолон және дексаметазон үшін сипатталған)), тиреоидты гормондармен, индометацинмен, изониазидпен, кетоконазолмен (асқазанда рН деңгейінің жоғары болуына байланысты кетоконазолдың асқазан-ішектен сіңуінің төмендеуі), лансопразолмен, линкозамидтермен, метопрололмен, фенотиазинді нейролептиктермен, нилотинибпен, пеницилламинмен, фосфор препараттарымен (қоспалар), пропранололмен, рилпивиринмен, риоцигуатпен, розувастатинмен, сульпиридпен, улипристалмен (МААЛОКСпен қатар қолданған кезде улипристалдың емдік әсері асқазан-ішектен сіңірілуінің төмендеуінен әлсіреуі мүмкін).
Арнайы ескертулер
Бүйрек жеткіліксіздігі
Бүйрек жеткіліксіздігі бар немесе созылмалы диализ жүргізілетін пациенттер препараттағы алюминий мен магний тұздарының мөлшерін ескеру керек, себебі олардың плазмадағы концентрациясы артуы мүмкін. Препараттарды жоғары дозаларда ұзақ уақыт қабылдаған кезде энцефалопатия, деменция, микроцитарлық анемия дамуы мүмкін немесе диализден туындаған остеомаляция нашарлауы мүмкін.
Алюминий гидроксидін қабылдау порфириясы бар гемодиализдегі пациенттерде қауіпті болуы мүмкін.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде цитраттармен бірге қабылдау плазмадағы алюминий деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін.
Егер емнен кейін симптомдар 10 күн бойы сақталса немесе жағдайдың нашарлауы байқалса, аурудың себебін зерттеу және емдеу жоспарын қайта қарау үшін дәрігерге жүгіну керек.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге антацидтерді ұзақ уақыт қолданудан аулақ болу керек.
Педиатрияда қолдану
15 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Тератогенді әсерлер туралы деректер жоқ.
Осы уақытқа дейін шаранаға тератогенді және уытты әсерлер анықталған жоқ. Алайда, жүктілік кезінде препаратты қолдану қауіпсіздігі туралы деректер шектеулі. Сондықтан жүктілік уақытында осы дәрілік препаратты тек қажет болған жағдайда ғана қабылдау қарастырылады.
Бұл дәрілік препарат құрамында асқазан-ішек жолының жиырылу қабілетіне әсер етуі мүмкін алюминий және магний иондары бар екенін ескеру қажет:
- магний гидроксиді тұздары диарея туындатуы мүмкін
- алюминий тұздары жүктілік уақытында жиі байқалатын іш қатудың себебі болуы немесе іш қату ағымын нашарлатуы мүмкін.
Лактация кезеңі
Препараттың емшек сүтімен шығарылуы туралы деректер жоқ. Алайда, алюминий гидроксидінің және магний гидроксидінің жүйелі адсорбциясы өте аз болғандықтан, әйелдер бала емізуін жалғастыра алады.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді
Антацидтер ішке қабылдауға арналған кейбір басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттеседі. Магний гидроксидін қолдану салдарынан несептің алкалинизациясы кейбір дәрілік препараттардың экскрециясын өзгертуі мүмкін. Салицилаттар экскрециясының жоғарылауы байқалды.
Қолдануға болмайтын біріктірілімдер
Ралтегравирмен бір мезгілде қолданған кезде, тенофовир алафенамид фумарат/эмтрицитабин/натрий биктегравирі вирусқа қарсы емдеу біріктірілімінде олардың асқазан-ішек жолынан сіңуінің төмендегені байқалды.
Интеграза тежегіштерімен (долутегравир, ралтегравир, биктегравир) бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек (дәрілік препараттың жалпы сипаттамасын қараңыз).
Қолдану кезінде сақтандыру шаралары қажет болатын біріктірілімдер
Басқа дәрілік препараттармен бір мезгілде қолданған кезде соңғыларының асқазан-ішек жолынан сіңірілуінің төмендеуі байқалған. Сақтандыру шарасы ретінде антацидтер мен басқа дәрілік заттарды қабылдау арасында үзіліс жасау қажет. Мүмкіндігінше, МААЛОКС пен мына препараттарды қабылдау арасында 2 сағаттан (фторхинолондар үшін 4 сағ) артық аралықты сақтаған дұрыс: ацетилсалицил қышқылы, Н2 гистаминдік рецепторлар блокаторлары, атенолол, бифосфонаттар, натрий сульфонатының катион алмасу шайырын (шайырдың калиймен байланысу қабілеті төмендеуінен, бүйрек жеткіліксіздігі және интерстициальді обструкциясы бар пациенттерде метаболизмдік алкалоз даму қаупімен), цефподоксиммен, цитраттармен (әсіресе бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде алюминийдің жүйелі айналымын жеңілдетуі мүмкін), хлорохинмен, циклиндермен, дазатиниб моногидратымен, дексаметазонмен, оймақгүл препараттарымен, элтромбопаг оламинмен, элвитегравирмен (МААЛОКСпен бір мезгілде сіңірілгенде элвитегравир концентрациясы жартысына дейін дерлік азаяды), этамбутолмен, фексофенадинмен, темір тұздары препараттарымен, фтормен, фторхинолондармен, глюкокортикоидтармен (гидрокортизон алмастыру емін қоспағанда (преднизолон және дексаметазон үшін сипатталған)), тиреоидты гормондармен, индометацинмен, изониазидпен, кетоконазолмен (асқазанда рН деңгейінің жоғары болуына байланысты кетоконазолдың асқазан-ішектен сіңуінің төмендеуі), лансопразолмен, линкозамидтермен, метопрололмен, фенотиазинді нейролептиктермен, нилотинибпен, пеницилламинмен, фосфор препараттарымен (қоспалар), пропранололмен, рилпивиринмен, риоцигуатпен, розувастатинмен, сульпиридпен, улипристалмен (МААЛОКСпен қатар қолданған кезде улипристалдың емдік әсері асқазан-ішектен сіңірілуінің төмендеуінен әлсіреуі мүмкін).
Арнайы ескертулер
Бүйрек жеткіліксіздігі
Бүйрек жеткіліксіздігі бар немесе созылмалы диализ жүргізілетін пациенттер препараттағы алюминий мен магний тұздарының мөлшерін ескеру керек, себебі олардың плазмадағы концентрациясы артуы мүмкін. Препараттарды жоғары дозаларда ұзақ уақыт қабылдаған кезде энцефалопатия, деменция, микроцитарлық анемия дамуы мүмкін немесе диализден туындаған остеомаляция нашарлауы мүмкін.
Алюминий гидроксидін қабылдау порфириясы бар гемодиализдегі пациенттерде қауіпті болуы мүмкін.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде цитраттармен бірге қабылдау плазмадағы алюминий деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін.
Егер емнен кейін симптомдар 10 күн бойы сақталса немесе жағдайдың нашарлауы байқалса, аурудың себебін зерттеу және емдеу жоспарын қайта қарау үшін дәрігерге жүгіну керек.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге антацидтерді ұзақ уақыт қолданудан аулақ болу керек.
Педиатрияда қолдану
15 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Тератогенді әсерлер туралы деректер жоқ.
Осы уақытқа дейін шаранаға тератогенді және уытты әсерлер анықталған жоқ. Алайда, жүктілік кезінде препаратты қолдану қауіпсіздігі туралы деректер шектеулі. Сондықтан жүктілік уақытында осы дәрілік препаратты тек қажет болған жағдайда ғана қабылдау қарастырылады.
Бұл дәрілік препарат құрамында асқазан-ішек жолының жиырылу қабілетіне әсер етуі мүмкін алюминий және магний иондары бар екенін ескеру қажет:
- магний гидроксиді тұздары диарея туындатуы мүмкін
- алюминий тұздары жүктілік уақытында жиі байқалатын іш қатудың себебі болуы немесе іш қату ағымын нашарлатуы мүмкін.
Лактация кезеңі
Препараттың емшек сүтімен шығарылуы туралы деректер жоқ. Алайда, алюминий гидроксидінің және магний гидроксидінің жүйелі адсорбциясы өте аз болғандықтан, әйелдер бала емізуін жалғастыра алады.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді
15 мл суспензиядан қағаз/алюминий/полиэтиленнен жасалған пакеттерге салады.
30 пакеттен медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады.
Сақтау мерзімі
2 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
2 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
