Астане қаласындағы Церулин Инъекцияға Арналған Ерітінді 0,5% 2 Мл №10 | Химфарм АО

2 мл препараттың құрамында

белсенді зат - 10.0 мг метоклопрамид гидрохлориді

(сусыз затқа шаққанда)

қосымша заттар: натрий сульфиті,натрий хлориді, динатрий эдетаты,

инъекцияға арналған су

Ересектерде қолданылуы:

операциядан кейінгі жүрек айнуы мен құсудың (ағылш. PONV - post operative nausea and vomiting) профилактикасы үшін.

жедел бас сақинасы кезіндегі жүрек айнуы мен құсуды қоса, жүрек айнуы мен құсудың симптоматикалық емі үшін

индукциялаған сәулелік емнен туындаған жүрек айнуы мен құсудың (ағылш. RINV - radiotherapy induced nausea and vomiting) профилактикасы үшін.

Балаларда қолданылуы (1 жастан 18 жасқа дейін):

химиотерапия индукциялаған, кейіннен білінетін жүрек айнуы мен құсудың (ағылш. CINV – chemotherapy induced nausea and vomiting) профилактикасы үшін емнің екінші желілі нұсқасы ретінде

операциядан кейінгі жүрек айнуы мен құсуды емдеу үшін емнің екінші желілі нұсқасы ретінде

белсенді затына немесе қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

асқазан-ішектен қан кету, асқазан-ішек перфорациясы немесе асқазан-ішек моторикасы үшін қауіп төндіретін, ішектің механикалық бітелуі.

артериялық гипертензияның ауыр ұстамалары қаупіне байланысты, расталған немесе күмәнді феохромоцитома.

анамнездегі, нейролептиктер немесе метоклопрамид түрткі болған кешеуілдеген дискинезия.

эпилепсия (ұстамаларының жиілігі мен қарқындылығы жоғарылайды)

Паркинсон ауруы

леводопамен немесе допаминергиялық агонистермен бір мезгілде қолдану

метоклопрамидті қолдану немесе анамнездегі НАДН-цитохром-b5-редуктаза тапшылығы кезінде анықталған метгемоглобинемия.

экстрапирамидалық бұзылыстардың туындау қаупінің жоғарылығына байланысты, 1 жасқа дейінгі балаларда қолдану

Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары

Неврологиялық бұзылыстар

Әсіресе, балалар мен жастарда, және/немесе метоклопрамидтің жоғары дозаларын пайдаланғанда экстрапирамидалық бұзылыстар туындауы мүмкін. Ол реакциялар, әдетте, емнің басында туындайды және бір рет енгізгеннен кейін көрініс беруі мүмкін. Экстрапирамидалық бұзылыстардың симптомдары туындаған жағдайда, метоклопрамидті қабылдауды дереу тоқтату керек. Аталған симптомдар, әдетте, емдеуді тоқтатқаннан кейін толықтай қайтымды, бірақ симптоматикалық ем қажет болуы мүмкін (балаларда бензодиазепиндер және/немесе ересектерде паркинсон ауруына қарсы антихолинергиялық препараттар).

Артық дозалану қаупін төмендету үшін инъекциялар арасындағы уақыт аралығы, тіпті, құсу немесе дозасынан бас тартқан жағдайда да 6 сағаттан аз болмауы тиіс .

Метоклопрамидпен ұзақ уақыт емдеу, әсіресе, егде жастағы адамдарда қайтымсыз болуы ықтимал кешеуілдеген дискинезяға алып келуі мүмкін. Кешеуілдеген дискинезияның туындау қаупіне байланысты, емдеу 3 айдан аспауы тиіс . Кешеуілдеген дискинезияның клиникалық белгілері көрініс берген жағдайда, емдеу тоқтатылуы тиіс.Метоклопрамидті нейролептиктермен бірге қабылдағанда, сондай-ақ, метоклопрамидпен монотерапия кезінде қатерлі нейролептикалық синдром туындауы мүмкін. Қатерлі нейролептикалық синдром симптомдары туындаған жағдайда, препаратты қабылдауды дереу тоқтату және тиісінше емін бастау керек.

Препаратты тағайындағанда қатарлас неврологиялық аурулары бар пациенттерге, және орталықтық әсері бар басқа препараттарды қабылдап жүрген пациенттерге ерекше көңіл бөлу керек.

Метоклопрамид паркинсонизм көріністерін күшейтуі мүмкін.

Метгемоглобинемия

Метоклопрамидтің метгемоглобинемия көріністерін туғызғаны туралы хабарламалар түспегендігіне, ондайлар дамыған жағдайда (әсіресе, НАДФ-цитохром-b5 тапшылығы бар адамдарда) оны қабылдау тоқтатылуы және метилен көгін енгізу басталуы тиіс.

Жүрек-қантамыр аурулары

Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан, ауыр брадикардия (жүректің тоқтап қалуына дейінгі), тамыр коллапсы, QT аралығының ұзаруы жағдайларын қоса, ауыр жағымсыз реакциялар туралы хабарланды .

Егде жастағы пациенттерге, жүрек өткізгіштігінің бұзылулары (соның ішінде QT аралығының ұзаруы) бар пациенттерге, электролиттер теңгерімсіздігі түзетілмеген пациенттерге, брадикардиясы бар және QT аралығын ұзартатын басқа препараттарды қабылдап жүрген в/і сақтықпен енгізеді .

Жағымсыз әсерлерінің (мысалы, гипотония, акатизия) қаупін азайту үшін, метоклопрамид вена ішіне баяу (кемінде 3 минут) енгізілуі тиіс.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Біріктіріп қолдануға болмайды

Леводопа немесе дофаминергиялық агонистер мен Метоклопрамид антогонистер болып табылады.

Аулақ болу керек біріктірілім

Алкоголь Метоклопрамидтің тыныштандыратын әсерін күшейтеді.

Көңіл бөлінуі тиіс біріктірілімі

Метоклопрамидтің прокинетикалық әсерінің салдарынан кейбір дәрілік заттардың сіңуі өзгеруі мүмкін.

Антихолинергиялық препараттар және морфин туындылары

Антихолинергиялық препараттар мен морфин туындыларында асқазан-ішек жолы моторикасына ықпалы жағынан Метоклопрамидпен өзара антагонизм болуы мүмкін.

Орталық жүйке жүйесінің белсенділігін бәсеңдететін системы депрессанттар (морфин туындылары, транквилизаторлар, тыныштандыратын Н1 гистаминдік рецепторлардың блокаторлары, тыныштандыратын антидепрессанттар, барбитураттар, клофелин және сол сияқтылар)

Метоклопрамид орталық жүйке жүйесне әсер ететін тыныштандыратын дәрілердің седативтік әсерін күшейтеді.

Нейролептиктер

Метоклопрамидті нейролептиктермен бір мезгілде қолданғанда экстрапирамидалық бұзылыстардың даму қаупі жоғарылайды.

Серотонинергиялық препараттар

Метоклопрамидті СКҚСТ сияқты серотонинергиялық препараттармен пайдалану серотониндік синдромның даму қаупін арттыруы мүмкін.

Дигоксин

Метоклопрамид дигоксиннің биожетімділігін азайтуы мүмкін. Плазмадағы дигоксин концентрациясына мұқият мониторинг қажет.

Циклоспорин

Метоклопрамид циклоспориннің биожетімділігін (Cmax 46%-ға және әсер етуін 22%-ға) арттырады. Циклоспориннің плазмадағы концентрациясына мұқият мониторинг жүргізу қажет.

Мивакуриум және суксаметоний

Метоклопрамидтің инъекциялары жүйке-бұлшықет блокадасының ұзақтығын арттыруы мүмкін (плазма холинэстеразасын тежеу жолымен).

CYP2D6 күшті тежегіштері

Флуоксетин және пароксетин сияқты CYP2D күшті тежегіштерімен бірге тағайындағанда, метоклопрамидтің экспозициясы жоғарылайды (әйтсе де, мұның клиникалық маңыздылығы әлі де анық емес).

Арнайы сақтандырулар

Қосымша заттар

Құрамында натрий сульфиті бар, ол ауыр аллергиялық реакциялар мен бронх түйілуін туғызуы мүмкін.

Препарат құрамында қосымша зат ретінде әр ампулада 0,278 ммоль немесе 6,491 мг натрий бар. Бір реттік дозасының құрамындағы натрий 1 ммольден аз (23 мг), мұндай концентрациядағы препарат натрийсіз дерлік саналады, яғни құрамында натрий жоқ.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Метоклопрамидтің жүкті әйелдерде қолданылуы жөніндегі алынған көптеген деректер (сипатталған жағдайлардың 1000-ынан астамы) фетоуыттылығының және шаранада даму ақауларын туғызуға қабілеттілігінің жоқтығын көрсетіп отыр. Алайда, оны тек аса қажет жағдайларда қолданған дұрыс болуы мүмкін, өйткені, балада туғаннан кейін экстрапирамидалық синдромның дамуы жоққа шығарылмайды. Жүктілік кезінде метоклопрамид тағайындалған жағдайда, жүктіліктің соңғы апталарында оны қолданудан бас тартып, неонатальді мониторинг жүргузу керек.

Лактация (бала емізу) кезеңінде қолданғанда, метоклопрамидтің емшек сүтіне өтетіндігін ескеру керек. Метоклопрамидтің сүттегі деңгейі жоғары еместігіне қарамастан, бұл жағдайда оның балаға әсер ететіндігін жоққа шығаруға болмайды. Метоклопрамидті қолдану қажет болған жағдайда, бала емізуді тоқтату мүмкіндігін қарастыру керек.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Ұйқышылдықтың, бас айналуының, дистония мен дискинезияның, сондай-ақ, көру реакциялары бұзылуының даму қаупіне байланысты, емдеу кезінде автокөлік жүргізуде және зейін қою мен психомоторлық реакциялардың шапшаңдығын қажет ететін қауіптілігі зор басқа қызмет түрлерімен шұғылданғанда сақтық таныту қажет.

Неврологиялық бұзылыстар

Әсіресе, балалар мен жастарда, және/немесе метоклопрамидтің жоғары дозаларын пайдаланғанда экстрапирамидалық бұзылыстар туындауы мүмкін. Ол реакциялар, әдетте, емнің басында туындайды және бір рет енгізгеннен кейін көрініс беруі мүмкін. Экстрапирамидалық бұзылыстардың симптомдары туындаған жағдайда, метоклопрамидті қабылдауды дереу тоқтату керек. Аталған симптомдар, әдетте, емдеуді тоқтатқаннан кейін толықтай қайтымды, бірақ симптоматикалық ем қажет болуы мүмкін (балаларда бензодиазепиндер және/немесе ересектерде паркинсон ауруына қарсы антихолинергиялық препараттар).

Артық дозалану қаупін төмендету үшін инъекциялар арасындағы уақыт аралығы, тіпті, құсу немесе дозасынан бас тартқан жағдайда да 6 сағаттан аз болмауы тиіс .

Метоклопрамидпен ұзақ уақыт емдеу, әсіресе, егде жастағы адамдарда қайтымсыз болуы ықтимал кешеуілдеген дискинезяға алып келуі мүмкін. Кешеуілдеген дискинезияның туындау қаупіне байланысты, емдеу 3 айдан аспауы тиіс . Кешеуілдеген дискинезияның клиникалық белгілері көрініс берген жағдайда, емдеу тоқтатылуы тиіс.Метоклопрамидті нейролептиктермен бірге қабылдағанда, сондай-ақ, метоклопрамидпен монотерапия кезінде қатерлі нейролептикалық синдром туындауы мүмкін. Қатерлі нейролептикалық синдром симптомдары туындаған жағдайда, препаратты қабылдауды дереу тоқтату және тиісінше емін бастау керек.

Препаратты тағайындағанда қатарлас неврологиялық аурулары бар пациенттерге, және орталықтық әсері бар басқа препараттарды қабылдап жүрген пациенттерге ерекше көңіл бөлу керек.

Метоклопрамид паркинсонизм көріністерін күшейтуі мүмкін.

Метгемоглобинемия

Метоклопрамидтің метгемоглобинемия көріністерін туғызғаны туралы хабарламалар түспегендігіне, ондайлар дамыған жағдайда (әсіресе, НАДФ-цитохром-b5 тапшылығы бар адамдарда) оны қабылдау тоқтатылуы және метилен көгін енгізу басталуы тиіс.

Жүрек-қантамыр аурулары

Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан, ауыр брадикардия (жүректің тоқтап қалуына дейінгі), тамыр коллапсы, QT аралығының ұзаруы жағдайларын қоса, ауыр жағымсыз реакциялар туралы хабарланды .

Егде жастағы пациенттерге, жүрек өткізгіштігінің бұзылулары (соның ішінде QT аралығының ұзаруы) бар пациенттерге, электролиттер теңгерімсіздігі түзетілмеген пациенттерге, брадикардиясы бар және QT аралығын ұзартатын басқа препараттарды қабылдап жүрген в/і сақтықпен енгізеді .

Жағымсыз әсерлерінің (мысалы, гипотония, акатизия) қаупін азайту үшін, метоклопрамид вена ішіне баяу (кемінде 3 минут) енгізілуі тиіс.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Біріктіріп қолдануға болмайды

Леводопа немесе дофаминергиялық агонистер мен Метоклопрамид антогонистер болып табылады.

Аулақ болу керек біріктірілім

Алкоголь Метоклопрамидтің тыныштандыратын әсерін күшейтеді.

Көңіл бөлінуі тиіс біріктірілімі

Метоклопрамидтің прокинетикалық әсерінің салдарынан кейбір дәрілік заттардың сіңуі өзгеруі мүмкін.

Антихолинергиялық препараттар және морфин туындылары

Антихолинергиялық препараттар мен морфин туындыларында асқазан-ішек жолы моторикасына ықпалы жағынан Метоклопрамидпен өзара антагонизм болуы мүмкін.

Орталық жүйке жүйесінің белсенділігін бәсеңдететін системы депрессанттар (морфин туындылары, транквилизаторлар, тыныштандыратын Н1 гистаминдік рецепторлардың блокаторлары, тыныштандыратын антидепрессанттар, барбитураттар, клофелин және сол сияқтылар)

Метоклопрамид орталық жүйке жүйесне әсер ететін тыныштандыратын дәрілердің седативтік әсерін күшейтеді.

Нейролептиктер

Метоклопрамидті нейролептиктермен бір мезгілде қолданғанда экстрапирамидалық бұзылыстардың даму қаупі жоғарылайды.

Серотонинергиялық препараттар

Метоклопрамидті СКҚСТ сияқты серотонинергиялық препараттармен пайдалану серотониндік синдромның даму қаупін арттыруы мүмкін.

Дигоксин

Метоклопрамид дигоксиннің биожетімділігін азайтуы мүмкін. Плазмадағы дигоксин концентрациясына мұқият мониторинг қажет.

Циклоспорин

Метоклопрамид циклоспориннің биожетімділігін (Cmax 46%-ға және әсер етуін 22%-ға) арттырады. Циклоспориннің плазмадағы концентрациясына мұқият мониторинг жүргізу қажет.

Мивакуриум және суксаметоний

Метоклопрамидтің инъекциялары жүйке-бұлшықет блокадасының ұзақтығын арттыруы мүмкін (плазма холинэстеразасын тежеу жолымен).

CYP2D6 күшті тежегіштері

Флуоксетин және пароксетин сияқты CYP2D күшті тежегіштерімен бірге тағайындағанда, метоклопрамидтің экспозициясы жоғарылайды (әйтсе де, мұның клиникалық маңыздылығы әлі де анық емес).

Арнайы сақтандырулар

Қосымша заттар

Құрамында натрий сульфиті бар, ол ауыр аллергиялық реакциялар мен бронх түйілуін туғызуы мүмкін.

Препарат құрамында қосымша зат ретінде әр ампулада 0,278 ммоль немесе 6,491 мг натрий бар. Бір реттік дозасының құрамындағы натрий 1 ммольден аз (23 мг), мұндай концентрациядағы препарат натрийсіз дерлік саналады, яғни құрамында натрий жоқ.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Метоклопрамидтің жүкті әйелдерде қолданылуы жөніндегі алынған көптеген деректер (сипатталған жағдайлардың 1000-ынан астамы) фетоуыттылығының және шаранада даму ақауларын туғызуға қабілеттілігінің жоқтығын көрсетіп отыр. Алайда, оны тек аса қажет жағдайларда қолданған дұрыс болуы мүмкін, өйткені, балада туғаннан кейін экстрапирамидалық синдромның дамуы жоққа шығарылмайды. Жүктілік кезінде метоклопрамид тағайындалған жағдайда, жүктіліктің соңғы апталарында оны қолданудан бас тартып, неонатальді мониторинг жүргузу керек.

Лактация (бала емізу) кезеңінде қолданғанда, метоклопрамидтің емшек сүтіне өтетіндігін ескеру керек. Метоклопрамидтің сүттегі деңгейі жоғары еместігіне қарамастан, бұл жағдайда оның балаға әсер ететіндігін жоққа шығаруға болмайды. Метоклопрамидті қолдану қажет болған жағдайда, бала емізуді тоқтату мүмкіндігін қарастыру керек.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Ұйқышылдықтың, бас айналуының, дистония мен дискинезияның, сондай-ақ, көру реакциялары бұзылуының даму қаупіне байланысты, емдеу кезінде автокөлік жүргізуде және зейін қою мен психомоторлық реакциялардың шапшаңдығын қажет ететін қауіптілігі зор басқа қызмет түрлерімен шұғылданғанда сақтық таныту қажет.

Қосымша заттар

Құрамында натрий сульфиті бар, ол ауыр аллергиялық реакциялар мен бронх түйілуін туғызуы мүмкін.

Препарат құрамында қосымша зат ретінде әр ампулада 0,278 ммоль немесе 6,491 мг натрий бар. Бір реттік дозасының құрамындағы натрий 1 ммольден аз (23 мг), мұндай концентрациядағы препарат натрийсіз дерлік саналады, яғни құрамында натрий жоқ.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Метоклопрамидтің жүкті әйелдерде қолданылуы жөніндегі алынған көптеген деректер (сипатталған жағдайлардың 1000-ынан астамы) фетоуыттылығының және шаранада даму ақауларын туғызуға қабілеттілігінің жоқтығын көрсетіп отыр. Алайда, оны тек аса қажет жағдайларда қолданған дұрыс болуы мүмкін, өйткені, балада туғаннан кейін экстрапирамидалық синдромның дамуы жоққа шығарылмайды. Жүктілік кезінде метоклопрамид тағайындалған жағдайда, жүктіліктің соңғы апталарында оны қолданудан бас тартып, неонатальді мониторинг жүргузу керек.

Лактация (бала емізу) кезеңінде қолданғанда, метоклопрамидтің емшек сүтіне өтетіндігін ескеру керек. Метоклопрамидтің сүттегі деңгейі жоғары еместігіне қарамастан, бұл жағдайда оның балаға әсер ететіндігін жоққа шығаруға болмайды. Метоклопрамидті қолдану қажет болған жағдайда, бала емізуді тоқтату мүмкіндігін қарастыру керек.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Ұйқышылдықтың, бас айналуының, дистония мен дискинезияның, сондай-ақ, көру реакциялары бұзылуының даму қаупіне байланысты, емдеу кезінде автокөлік жүргізуде және зейін қою мен психомоторлық реакциялардың шапшаңдығын қажет ететін қауіптілігі зор басқа қызмет түрлерімен шұғылданғанда сақтық таныту қажет.

Дозалау режимі

Ересектерде дозалау режимі

Операциядан кейінгі жүрек айнуы мен құсуды басу үшін ұсынылатын бір реттік дозасы 10 мг.

Жедел бас сақинасы кезіндегі жүрек айнуы мен құсуды қоса, жүрек айнуы мен құсудың симптоматикалық емі үшін, сондай-ақ, сәулелік ем индукциялаған жүрек айнуы мен құсудың профилактикасы үшін және химиотерапия индукциялаған, кейіннен білінетін жүрек айнуы мен құсудың профилактикасы үшін: ұсынылатын бір реттік дозасы күніне үш рет 10 мг құрайды

Ұсынылатын ең жоғарғы тәуліктік дозасы 30 мг немесе дене салмағына 0,5 мг/кг құрайды.

Вена ішіне емнің ұзақтығы барынша қысқа болуы және мүмкіндігінше пероральді немесе ректальді қолдану тәсілімен алмастырылуы тиіс.

Балалар мен жасөспірімдерде (1-18 жас) дозалау режимі

Ұсынылатын бір реттік дозасы кг дене салмағына күніне үш ретке дейін 0,1-ден 0,15 мг дейін құрайды. Ең жоғарғы тәуліктік дозасы дене салмағына 0,5 мг/кг құрайды.

Балалар мен жасөспірімдерде ұсынылған дозалануы

Емнің ұсынылатын ең көп ұзақтығы операциядан кейінгі жүрек айнуы мен құсуды емдеу үшін 48 сағат.

Симптомдары

Экстрапирамидалық бұзылыстар, ұйқышылдық, сананың бұзылуы, сананың шатасуы, елестеулер, гипертониялық криз немесе жүрек пен тыныс алудың тоқтап қалуы.

Емі

Артық дозалануымен байланысты немесе байланыссыз экстрапирамидалық симптомдар жағдайында, емі тек симптоматикалық (балаларда бензодиазепиндер және/немесе ересектерде паркинсон ауруына қарсы антихолинергиялық дәрілік заттар).

Симптоматикалық ем және пациенттің клиникалық жағдайына сәйкес, жүрек-қантамыр және тыныс алу функциясын тұрақты мониторингтеу.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алу кезіндегі қажетті шаралар

Қабылданбай қалған дозаның орнын толтыру үшін екі есе дозаны қабылдамаңыз.

Өте жиі

ұйқышылдық

Жиі

диарея

астения

экстрапирамидалық бұзылыстар (әсіресе, балалар мен жастарда және/немесе ұсынылатын дозасы арттырылғанда, тіпті препараттың бір дозасын енгізгеннен кейін де) , паркинсонизм, акатизия

ауқымды депрессиялық бұзылыспен жүретін депрессия, суицидтік мінез-құлық жағдайларының жиілігі артқаны байқалған

гипотензия, әсіресе, вена ішіне енгізгенде

Жиі емес

брадикардия (әсіресе, вена ішіне енгізгенде)

гиперпролактинемия

аменорея

аса жоғары сезімталдық реакциялары

дистония

дискинезия

сана бұзылулары

елестеулер

Сирек

галакторея

құрысулар, әсіресе, эпилепсиясы бар пациенттерде

сананың шатасуы

Белгісіз

НАДФ-цитохром-b5-редуктаза тапшылығымен байланысты болуы мүмкін метгемоглобинемия, әсіресе жаңа туған нәрестелерде

препараттағы құрамында күкірт бар заттар түрткі болған

сульфгемоглобинемия

жүректің тоқтап қалуы (инъекциядан кейін көп ұзамай орын алады, және брадикардияның салдары болуы мүмкін)

атриовентрикулярлық блокада, синустық түйін блокадасы (әсіресе, вена ішіне енгізгенде)

QT аралығының ұзаруы

torsade de рointes типті аритмия.

гинекомастия

анафилаксиялық реакциялар (анафилаксиялық шокты қоса, әсіресе, вена ішіне енгізгенде)

кешеуілдеген дискинезия, ол әсіресе, егде жастағы пациенттерде тұрақты, ұзақ емдеу кезінде немесе емдеуден кейін болуы мүмкін

қатерлі нейролептикалық синдром

көрудің бұзылуы

окулогирлік криз

өтпелі артериялық гипотензия,

шок, инъекциядан кейін естен тану

феохромоцитомасы бар пациенттердегі жедел артериялық гипертензия

2 мл препараттан сындыру нүктесі немесе сындыру сақинасы бар, шприцпен толтырылатын шыны ампулаларға құйылады.

Әр ампулаға заттаңба жапсырылады.

10 ампуладан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға қапталады.

1 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілідеріндегі бекітілген нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады. Дәрілік препараты бар қорапшаларды картон қораптарға салады.

Қорапшаға салмай қаптауға рұқсат етіледі: пішінді ұяшықты қаптамалар медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықтармен бірге картон қораптарға салады, медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықтар саны қаптамалардың санына қарай салынады.

Жарықтан қорғалған жерде, 30°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!