Астане қаласындағы Ампула Нейровиті 2 Мл №10 | S.C. Rompharm Company S.R.L.

Тамақ өнімдерімен толтыру мүмкін болмайтын В1, В6 және В12 дәрумендерінің расталған тапшылығынан туындаған айқын жүйелі неврологиялық ауруларды емдеу.

- әсер етуші заттарға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

жедел декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі, жүрек өткізгіштігінің бұзылуы

жүктілік және бала емізу кезеңі

18 жасқа дейінгі балалар.

Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары

Псориазы бар пациенттерде қолдану негізделуі тиіс, себебі В12 дәрумені тері көріністерін күшейтуі мүмкін.

Ұзақ емдеген кезде (5 айдан астам) В6 дәруменімен артық дозаланғанда (500 мг/күн астам) сенсорлық невропатияның дамуы мүмкін.

Сирек жағдайларда құрамында В1 дәруменібар препаратты қайталап енгізгеннен кейін анафилаксиялық шок дамуы мүмкін.

Қосымша заттар

Жүрек және бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге сақтықпен қолдану ұсынылады, себебі препараттың құрамында лидокаин бар.

Қолданар алдында лидокаинге тері сынамасын жүргізу міндетті, препаратқа жеке сезімталдық инъекция орнындағы ісіну мен қызарумен дәлелденеді. Васкуляризацияланған тіндерге енгізген кезде аспирациялық сынама жүргізу және лидокаиннің қан арнасына түсуін болдырмау үшін абайлап енгізу ұсынылады. Лидокаин гидрохлоридін жоғары дозаларда енгізер алдында барбитураттарды тағайындау ұсынылады.

Құрамында лидокаин болуына байланысты ЭКГ бақылап отыру міндетті. Синустық түйіннің қызметі бұзылған, PQ аралығы ұзарған, QRS кеңейген жағдайда немесе жаңа аритмия дамығанда дозаны азайту немесе препаратты тоқтату керек.

Жүрек жеткіліксіздігі, артериялық гипертензиясы, толық емес атриовентикулярлық блокадасы, қарынша ішілік өткізгіштіктің бұзылыстары, бауыр және бүйрек функциясының бұзылыстары, эпилепсиясы бар пациенттерге, жүрекке операциядан кейінгі, гипертермияға генетикалық бейімділік кезінде, әлсіреген пациенттерге сақтықпен және аз дозаларда қолданады.

Егде жастағы пациенттерге, сондай-ақ анамнезінде аритмиясы бар адамдарға сақтықпен қолдану керек.

Ем жүргізердің алдында кемінде 10 күн бұрын МАО тежегіштерін тоқтату қажет.

Препаратты жаңа туған балаларға, әсіресе, шала туған балаларға тағайындауға болмайды, себебі препараттың құрамында бензил спирті бар.

Инъекция орнын құрамында ауыр металдары бар дезинфекциялаушы ерітінділермен өңдеген кезде ауырсыну және ісіну түріндегі жергілікті реакцияның даму қаупі жоғарылайды.

5-фторурацил тиаминнің антагонисі болып табылады, сондықтан, B1 дәруменінің тиімділігіне ықпал етеді. B1 дәрумені ацетилхолиннің антагонисі ретінде әсер етеді және жүйке-бұлшықет блокаторларының

әсерін ұлғайтады.

Препаратты леводопасы бар дәрілік заттармен бір мезгілде қолдану ұсынылмайды, өйткені B 6 дәрумені леводопаның тиімділігін төмендетеді. B12 дәруменінің  асқазан-ішек жолынан сіңуін протондық помпаның тежегіштері, аминогликозидтер, колхицин, аминосалицил қышқылы және оның тұздары, фенитоин, калий тұздары, примидон мен фенобарбитал сияқты кейбір дәрілік заттар төмендетуі мүмкін.

Хлорамфеникол B12 дәруменімен бір мезгілде ем алып жүрген B12 дәруменінің тапшылығы бар пациенттерде B12 дәруменінің гемопоэздік жауабын төмендетеді.

Алкоголь дәрумендердің тиімділігін төмендетеді.

В1 дәруменінің құрамында сульфиттер бар ерітінділердегі тұрақтылығы аз. Басқа дәрумендер тиамин метаболиттерінің қатысуында белсенді болмай қалуы мүмкін. Аскорбин қышқылы цианокобаламиннің тиімділігін төмендетеді. Осылайша, жоғарыда аталған препараттарды бір мезгілде тағайындамайды.

Құрамында лидокаин гидрохлоридінің болуына байланысты өзара әрекеттесулер

Лидокаин наркозға арналған дәрілердің (гексобарбитал, натрий тиопенталы вена ішіне), ұйықтататын және седативтік дәрілердің тыныс алу орталығын бәсеңдетуші әсерін күшейтеді. Ұйықтататын және седативтік дәрілермен бір мезгілде қолданған кезде орталық жүйке жүйесіне бәсеңдетуші әсерінің күшеюі мүмкін. Этанол лидокаиннің тыныс алу функциясын бәсеңдетуші ықпалын күшейтеді. Бета-адренорецепторлардың блокаторларымен бір мезгілде қолданғанда лидокаиннің дозасын азайту қажет. Полимиксин В-мен бір мезгілде қолданғанда – тыныс алу функциясын бақылау қажет. МАО тежегіштерімен емдеу кезеңінде лидокаинді парентеральді түрде қолданбау керек, өйткені бұл артериялық гипотензияның даму қаупін жоғарылатады. Прокаинамидпен бір мезгілде қолданғанда елестеулер болуы мүмкін. Лидокаин жүйке-бұлшықет берілісінің блокадасын тудыратын препараттардың әсерін күшейте алады, себебі соңғылары жүйке импульстерінің өткізгіштігін азайтады. Жүрек гликозидтерімен уsnnfye кезінде лидокаин атриовентрикулярлық блокадаcының ауырлығын күшейтуі мүмкін. Лидокаин жүрек гликозидтерінің кардиотонустық әсерін әлсіретеді.

Препаратты мыналармен бірге сақтықпен тағайындайды:

- бета-адренорецепторлардың блокаторларымен (лидокаиннің бауырдағы метаболизмі баяулайды, лидокаиннің әсерлері күшейеді (оның ішінде уыттылығы) және брадикардияның және артериялық гипотензияның даму қаупі жоғарылайды

- кураре тәрізді препараттармен (миорелаксация күшеюі мүмкін (тыныс алу бұлшықеттерінің салдануына дейін))

- норепинефрин, мексилетин (лидокаиннің уыттылығы күшейеді, лидокаин клиренсі төмендейді)

- изадринмен, глюкагонмен (лидокаиннің клиренсі жоғарылайды)

- мидазоламмен (лидокаиннің қан плазмасындағы концентрациясы жоғарылайды)

- барбитураттармен, оның ішінде фенобарбиталмен (бауырдағы лидокаин метаболизмінің жеделдеуі, қандағы концентрацияның төмендеуі мүмкін)

- аритмияға қарсы дәрілермен (амиодаронмен, верапамилмен, хинидинмен, аймалинмен, дизопирамидпен, пропафенонмен), гидантоин туындыларымен (кардиодепрессивтік әсері күшейеді, амиодаронмен бір мезгілде қолдану құрысулардың дамуына әкелуі мүмкін)

- новокаинмен, новокаиноамидпен (орталық жүйке жүйесінің қозуы және елестеулердің туындауы мүмкін)

- морфинмен (морфиннің ауырғанды басатын әсері күшейеді)

- прениламинмен (“пируэт” типтес қарыншалық аритмияның даму қаупі жоғарылайды)

- рифампицинмен (қандағы лидокаин концентрациясының төмендеуі мүмкін)

- фенитоинмен (лидокаиннің кардиодепрессивтік әсерін күшейтеді)

- вазоконстрикторлармен (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) (лидокаиннің сіңуін баяулатуға ықпал етеді және оның әсерін ұзартады).

Педиатрияда қолдану

Нейровитті 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Препаратты жүктілік кезінде қолдануға болмайды. Препаратты қолдану қажет болған жағдайда бала емізуді тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Бұл дәрілік затты қолданғаннан кейін психомоторлық реакциялардың жылдамдығын талап ететін әрекеттермен шұғылдану ұсынылмайды.

2 мл препараттан сындыруға арналған сақинасы бар қоңыр шыныдан жасалған ампулаларға.

5 ампуладан пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.

1 немесе 2 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

2 жыл.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Сақтау шарттары

25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!