Астане қаласындағы ТемпоФЕН Суспензиясы 100 Мг / 5 Мл 100 Г | ООО Фармтехнология

3 айдан асқан балаларға қолдану үшін көрсетілген:

Иммунизациядан кейінгі қызбаны қоса алғанда, қызбада

Суық тиюде және тұмауда;

Тамақ ауыруында;

Тіс шыққанда болатын ауырсынуларда;

Тіс ауырғанда;

Бас ауырғанда;

Бұлшықеттың орташа ауыруында және байламдардың созылуында.

- белсенді зат ибупрофенге немесе қандай да бір қосымша заттарға сезімталдығы жоғары пациенттерге;

- ацетилсалицил қышқылын, ибупрофенді немесе басқа да қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды (ҚҚСП) қабылдауға жауап ретінде бұрын анықталған аса жоғары сезімталдық реакциялары (мысалы, бронх түйілуі, астма, ринит, ангионевроздық ісіну немесе есекжем) бар пациенттерге;

- ҚҚСП емімен байланысты анамнезінде асқазан-ішектен қан кетуі немесе перфорациясы бар пациенттерге;

- белсенді фазадағы немесе анамнезінде қайталанатын пептидтік ойықжарасы/қан кетуі бар пациенттерге (анамнезінде расталған ойықжаралы ауруының немесе қан кетудің екі немесе одан да көп айқын эпизодтары);

- бауыр функциясының ауыр жеткіліксіздігі немесе бүйрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге;

- жүрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге;

- қан түзілудің анықталмаған бұзылулары бар пациенттерге;

- жүктіліктің соңғы триместрі;

- 3 айға дейінгі балалар;

- дене салмағы 5 кг-ден аз балалар.

Ибупрофенді мынадай дәрілік препараттармен бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек

Басқа ҚҚСП, атап айтқанда, циклооксигеназа-2 селективті тежегіштері: жағымсыз реакциялардың туындау қаупінің ықтимал артуына байланысты ҚҚСП тобынан екі және одан да көп препаратты бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек.

Ацетилсалицил қышқылы: ибупрофен мен ацетилсалицил қышқылын бір мезгілде қабылдау әдетте жағымсыз реакциялардың ықтимал күшеюіне байланысты ұсынылмайды.

Мынадай дәрілік препараттармен бір мезгілде сақтықпен қолдану керек:

Гипертензияға қарсы дәрілер (АӨФ тежегіштері, бетарецепторлар блокаторлары және ангиотензин-II антагонистері) және диуретиктер: ҚҚСП осы препараттардың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Диуретиктер ҚҚСП нефроуыттылық қаупін арттыруы мүмкін.

Дигоксин секілді жүрек гликозидтері: ҚҚСП жүрек функциясы жеткіліксіздігін өршітіп, шумақтық сүзу жылдамдығын азайтып, гликозидтердің плазмалық концентрациясын жоғарылатуы мүмкін.

Литий препараттары: ибупрофен қан плазмасындағы литий концентрациясын жоғарылатуы мүмкін.

Метотрексат: ТемпоФЕН препаратын метотрексатты қабылдағанға дейін немесе одан кейін 24 сағат ішінде қабылдау метотрексат концентрациясының жоғарылауына және оның уытты әсерінің артуына әкелуі мүмкін.

Такролимус: нефроуыттылық қаупінің жоғарылауы.

Циклоспорин: нефроуыттылық қаупінің жоғарылауы.

Кортикостероидтар: асқазан-ішек ойықжарасының немесе қан кетудің жоғары қаупі.

Антикоагулянттар: ҚҚСП варфарин сияқты антикоагулянттардың әсерін күшейте алады.

Антитромбоциттік препараттар және серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (СКҚСТ): асқазан-ішектен қан кету қаупінің жоғары қаупі.

Зидовудин: зидовудинмен және ибупрофенмен бірлескен ем қабылдаған гемофилиясы бар АИТВ жұқтырған пациенттерде гемартроздың және гематомалардың туындау қаупінің жоғарылауы туралы деректер бар.

Хинолонды антибиотиктер: ҚҚСП және хинолонды қатардағы антибиотиктермен бірге ем алатын пациенттерде құрысулардың пайда болу қаупі артуы мүмкін.

Арнайы сақтандырулар

Симптомдарды бақылау үшін қажетті қысқа уақыт ішінде препаратты ең аз тиімді дозада қолдану жағымсыз реакцияларды барынша азайтуға мүмкіндік береді.

Егде жастағы пациенттер

Егде жастағы адамдарда ҚҚСП қабылдағаннан кейін жағымсыз реакциялардың жиілігі, әсіресе өліммен аяқталуы мүмкін асқазан-ішектен қан кету немесе перфорация сияқты реакциялар жоғарылаған. Егде жастағы адамдарда жағымсыз реакциялар салдарының даму қаупі жоғары.

Тыныс алу ағзалары тарапынан

Анамнезінде бронх демікпесі немесе аллергиялық реакциясы бар пациенттерде бронх түйілу құбылыстары дамуы мүмкін.

Басқа да ҚҚСП

Препаратты басқа ҚҚСП-мен, оның ішінде циклооксигеназа-2 селективті тежегіштерімен бірге қолдануға жол берілмейді.

Асқазан-ішек жолы тарапынан

ҚҚСП-ны анамнезінде асқазан-ішек аурулары (ойықжаралы колит, Крон ауруы) бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек, өйткені олардың жағдайы нашарлауы мүмкін. ҚҚСП-ны емдеудің кез келген сатысында қабылдаған кезде асқазан-ішектен қан кету, ойықжаралану немесе перфорациялар дамуы, кейде өліммен аяқталуы мүмкін. Сонымен қатар, асқынулар анамнезінде АІЖ тарапынан күрделі асқынулары жоқ және алдын ала симптомдары жоқ пациенттерде дамуы мүмкін. Анамнезінде ойықжарасы бар пациенттерде, әсіресе қан кетумен немесе перфорациямен асқынған ойықжарасы бар пациенттерде және егде жастағы пациенттерде ҚҚСП дозасын арттырған кезде асқазан-ішектен қан кету, ойықжаралар немесе перфорациялар қаупі артады. Ондай пациенттерге препаратты қабылдауды ең аз ықтимал дозасынан бастау керек. Препаратты ацетилсалицил қышқылының төмен дозаларымен немесе асқазан-ішек жолы тарапынан асқынулардың даму қаупін арттыруға қабілетті басқа дәрілік препараттармен бірге қабылдайтын пациенттер үшін қорғаушы дәрілерді (мысалы, мизопростолды немесе протонды помпа тежегіштерін) пайдалана отырып кешенді емдеу нұсқасын қарастыру керек.

Анамнезінде ҚҚСП қабылдау кезінде АІЖ тарапынан асқынулары бар пациенттерге, әсіресе егде жастағы пациенттерге құрсақ қуысы ағзалары тарапынан кез келген ерекше симптомдар туралы (әсіресе асқазан-ішектен қан кету туралы), әсіресе емдеудің бастапқы кезеңінде хабарлау керек.

Ойықжаралану немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін дәрілік препараттарды бір мезгілде қабылдайтын пациенттерге препаратты сақтықпен ұсынған жөн, мысалы, пероральді кортикостероидтар, антикоагулянттар (мысалы, варфарин), серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері немесе антитромбоциттік препараттар (мысалы, ацетилсалицил қышқылы).

Егер ибупрофен қабылдаған пациенттерде асқазан-ішектен қан кету немесе ойықжара пайда болса, емдеуді тоқтату керек.

Асқазан-ішек жолының аурулары (ойықжаралы колит, Крон ауруы) бар пациенттерге атап көрсетілген аурулардың ықтимал асқыну қаупіне байланысты ҚҚСП сақтықпен тағайындау керек.

Тері жабындары тарапынан.

ҚҚСП қолданғаннан кейін терінің ауыр реакцияларының дамуы туралы сирек хабарламалар бар, соның ішінде эксфолиативті дерматит, Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермалық некролиз (өліммен аяқталуына дейін). Бұл реакциялар көп жағдайда емдеудің бірінші айында пайда болады.

Құрамында ибупрофен бар препараттарды қабылдау аясында жедел жайылған экзантематозды пустулездің (AGEP) дамығаны хабарланды. Препаратты қабылдауды тері бөртпесі, шырышты қабықтардың зақымдануы немесе аса жоғары сезімталдықтың кез келген басқа көріністері сияқты терінің күрделі реакциялары дамуының алғашқы белгілерінде тоқтату керек.

Желшешек бар пациенттерде ҚҚСП қолдану терінің және тері астындағы шелмайдың инфекциялық және қабыну ауруларының ауыр іріңді асқынуларының даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін (мысалы, некроздық фасциит). Осыған байланысты препаратты желшешек кезінде қолдануды болдырмау ұсынылады.

Жүрек-қантамырлық және цереброваскулярлық әсерлер

Анамнезінде артериялық гипертензиясы және/немесе жүрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттерде емдеуді бастар алдында сақтық қажет (дәрігермен немесе фармацевтпен талқылау), өйткені ҚҚСП емімен байланысты сұйықтықтың іркілуі, артериялық гипертензия және ісінулер туралы хабарланған.

Клиникалық зерттеулердің деректері ибупрофенді, әсіресе жоғары дозаларда (тәулігіне 2400 мг) қолдану артериялық тромбоздық асқынулардың (мысалы, миокард инфарктісі немесе инсульт) пайда болу қаупінің аздап артуымен байланысты болуы мүмкін деп болжауға мүмкіндік береді. Жалпы, эпидемиологиялық зерттеулер ибупрофеннің төмен дозалары (тәулігіне≤ 1200 мг) тромбоздық құбылыстар қаупінің жоғарылауымен байланысты емес екенін көрсетті.

Бүйрек тарапынан бұзылулар

Бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар адамдарда сақтықпен қолдану керек, өйткені бүйрек функциясы одан әрі нашарлауы мүмкін. Дегидратациясы бар балаларда бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар.

Бауыр тарапынан бұзылулар

Бауыр функциясының жеткіліксіздігі бар адамдарда сақтықпен қолдану керек, өйткені бауыр функциясы одан әрі нашарлауы мүмкін.

Инфекциялар

Ибупрофен қызба және ауырсыну сияқты инфекциялардың белгілерін бүркемелеуі мүмкін. Сондықтан ТемпоФЕН препараты инфекцияның тиісті емін кейінге қалдыруы мүмкін, бұл асқыну қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл бактериялар туындатқан пневмонияда және желшешекке байланысты терінің бактериялық инфекцияларында байқалды. Егер сіз бұл дәріні инфекция кезінде қабылдасаңыз, ал инфекция симптомдары сақталса немесе нашарласа, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Басқа да ескертпелер

Аса жоғары сезімталдықтың ауыр жедел реакциялары (мысалы, анафилаксиялық шок) өте сирек байқалады. ТемпоФЕН препаратын қабылдағаннан кейін аса жоғары сезімталдық реакциясының алғашқы белгілерінде емдеуді тоқтату керек. Медицина қызметкері симптомдарды ескере отырып, қажетті шараларды қабылдауы керек.

ТемпоФЕН препаратының құрамындағы белсенді зат ибупрофен тромбоциттік функцияны (тромбоциттердің агрегациясы) уақытша тежеуі мүмкін. Сондықтан коагуляциясы бұзылған пациенттердің жағдайын мұқият бақылау керек.

ТемпоФЕН препаратын ұзақ уақыт қолданғанда бауыр мен бүйрек функциясын, сондай-ақ қанның жалпы талдауын ұдайы бақылау қажет.

Бас ауыруына қарсы ауырсынуды басатын кез келген дәрілерді ұзақ уақыт қолдану оны күшейтуі мүмкін. Бұл жағдайда немесе жағдайдың ондай дамуына күмән болған жағдайда медициналық кеңес алу және емдеуді тоқтату қажет. «Дәрілік препараттарды шамадан тыс қолданудан туындаған бас ауыруы» диагнозы бас ауыруына қарсы дәрілік препараттарды үнемі қолдануға қарамастан немесе ондай қолдану нәтижесінде басы жиі немесе күнделікті ауыратын пациенттерге қойылуы мүмкін.

Алкогольді қатар қолданғанда ҚҚСП, әсіресе асқазан-ішек жолы немесе орталық жүйке жүйесі тарапынан туындаған жағымсыз реакциялар күшеюі мүмкін.

Қосымша заттар бойынша ақпарат

Препараттың құрамында макроголглицерин гидроксистеараты бар, ол асқазан-ішек жолының бұзылуын және диареяны туындатуы мүмкін.

Препараттың құрамына мальтитол кіретіндіктен, сирек кездесетін тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы бар пациенттерге бұл препаратты қабылдау ұсынылмайды.

5 мл дәрілік препараттың құрамында 2400 мг сұйық мальтитол бар. Сұйық мальтитолдың іш жүргізетін әлсіз әсері болуы мүмкін. Сұйық мальтитолдың тағамдық құндылығы 2,3 ккал/г құрайды.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Жүктілік

Жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде ибупрофенді өте қажет болған жағдайда ғана тағайындау керек. Егер ибупрофенді бала көтерем деп жүрген әйел немесе жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде қабылдаса, препараттың дозасы мен емдеу ұзақтығы ең аз болуы керек.

Жүктіліктің үшінші триместрінде простагландин синтезінің кез келген тежегіштері шаранаға теріс әсер етіп, келесілерді туындатады:

- кардиопульмональдық уыттылықты (артериялық түтіктің мерзімінен бұрын жабылуымен және өкпе гипертензиясының дамуымен);

- бүйрек функциясының жеткіліксіздігіне және олигогидрамнионға дейін үдейтін бүйрек дисфункциясын.

Жүктіліктің соңында простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ана мен жаңа туған нәрестеде келесі жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін:

- қан кету уақытының артуы, тіпті өте төмен дозаларда да агрегацияға қарсы әсердің дамуы;

- жатыр бұлшықеттері жиырылуының тежелуі, бұл толғақ белсенділігінің басталуын кешіктіруге және босану ұзақтығының артуына әкеледі.

Нәтижесінде ибупрофенді қабылдау жүктіліктің үшінші триместрінде қарсы көрсетілімді.

Лактация

Ибупрофен және оның метаболиттері емшек сүтіне аз мөлшерде енеді. Қазіргі уақытта емшек еметін сәбилерге теріс әсер етуі туралы деректер жоқ.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді  басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Қысқа мерзімді қолдану кезінде бұл дәрілік препарат жүргізу және механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе өте аз әсер етеді.

Симптомдарды бақылау үшін қажетті қысқа уақыт ішінде препаратты ең аз тиімді дозада қолдану жағымсыз реакцияларды барынша азайтуға мүмкіндік береді.

Егде жастағы пациенттер

Егде жастағы адамдарда ҚҚСП қабылдағаннан кейін жағымсыз реакциялардың жиілігі, әсіресе өліммен аяқталуы мүмкін асқазан-ішектен қан кету немесе перфорация сияқты реакциялар жоғарылаған. Егде жастағы адамдарда жағымсыз реакциялар салдарының даму қаупі жоғары.

Тыныс алу ағзалары тарапынан

Анамнезінде бронх демікпесі немесе аллергиялық реакциясы бар пациенттерде бронх түйілу құбылыстары дамуы мүмкін.

Басқа да ҚҚСП

Препаратты басқа ҚҚСП-мен, оның ішінде циклооксигеназа-2 селективті тежегіштерімен бірге қолдануға жол берілмейді.

Асқазан-ішек жолы тарапынан

ҚҚСП-ны анамнезінде асқазан-ішек аурулары (ойықжаралы колит, Крон ауруы) бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек, өйткені олардың жағдайы нашарлауы мүмкін. ҚҚСП-ны емдеудің кез келген сатысында қабылдаған кезде асқазан-ішектен қан кету, ойықжаралану немесе перфорациялар дамуы, кейде өліммен аяқталуы мүмкін. Сонымен қатар, асқынулар анамнезінде АІЖ тарапынан күрделі асқынулары жоқ және алдын ала симптомдары жоқ пациенттерде дамуы мүмкін. Анамнезінде ойықжарасы бар пациенттерде, әсіресе қан кетумен немесе перфорациямен асқынған ойықжарасы бар пациенттерде және егде жастағы пациенттерде ҚҚСП дозасын арттырған кезде асқазан-ішектен қан кету, ойықжаралар немесе перфорациялар қаупі артады. Ондай пациенттерге препаратты қабылдауды ең аз ықтимал дозасынан бастау керек. Препаратты ацетилсалицил қышқылының төмен дозаларымен немесе асқазан-ішек жолы тарапынан асқынулардың даму қаупін арттыруға қабілетті басқа дәрілік препараттармен бірге қабылдайтын пациенттер үшін қорғаушы дәрілерді (мысалы, мизопростолды немесе протонды помпа тежегіштерін) пайдалана отырып кешенді емдеу нұсқасын қарастыру керек.

Анамнезінде ҚҚСП қабылдау кезінде АІЖ тарапынан асқынулары бар пациенттерге, әсіресе егде жастағы пациенттерге құрсақ қуысы ағзалары тарапынан кез келген ерекше симптомдар туралы (әсіресе асқазан-ішектен қан кету туралы), әсіресе емдеудің бастапқы кезеңінде хабарлау керек.

Ойықжаралану немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін дәрілік препараттарды бір мезгілде қабылдайтын пациенттерге препаратты сақтықпен ұсынған жөн, мысалы, пероральді кортикостероидтар, антикоагулянттар (мысалы, варфарин), серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері немесе антитромбоциттік препараттар (мысалы, ацетилсалицил қышқылы).

Егер ибупрофен қабылдаған пациенттерде асқазан-ішектен қан кету немесе ойықжара пайда болса, емдеуді тоқтату керек.

Асқазан-ішек жолының аурулары (ойықжаралы колит, Крон ауруы) бар пациенттерге атап көрсетілген аурулардың ықтимал асқыну қаупіне байланысты ҚҚСП сақтықпен тағайындау керек.

Тері жабындары тарапынан.

ҚҚСП қолданғаннан кейін терінің ауыр реакцияларының дамуы туралы сирек хабарламалар бар, соның ішінде эксфолиативті дерматит, Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермалық некролиз (өліммен аяқталуына дейін). Бұл реакциялар көп жағдайда емдеудің бірінші айында пайда болады.

Құрамында ибупрофен бар препараттарды қабылдау аясында жедел жайылған экзантематозды пустулездің (AGEP) дамығаны хабарланды. Препаратты қабылдауды тері бөртпесі, шырышты қабықтардың зақымдануы немесе аса жоғары сезімталдықтың кез келген басқа көріністері сияқты терінің күрделі реакциялары дамуының алғашқы белгілерінде тоқтату керек.

Желшешек бар пациенттерде ҚҚСП қолдану терінің және тері астындағы шелмайдың инфекциялық және қабыну ауруларының ауыр іріңді асқынуларының даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін (мысалы, некроздық фасциит). Осыған байланысты препаратты желшешек кезінде қолдануды болдырмау ұсынылады.

Жүрек-қантамырлық және цереброваскулярлық әсерлер

Анамнезінде артериялық гипертензиясы және/немесе жүрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттерде емдеуді бастар алдында сақтық қажет (дәрігермен немесе фармацевтпен талқылау), өйткені ҚҚСП емімен байланысты сұйықтықтың іркілуі, артериялық гипертензия және ісінулер туралы хабарланған.

Клиникалық зерттеулердің деректері ибупрофенді, әсіресе жоғары дозаларда (тәулігіне 2400 мг) қолдану артериялық тромбоздық асқынулардың (мысалы, миокард инфарктісі немесе инсульт) пайда болу қаупінің аздап артуымен байланысты болуы мүмкін деп болжауға мүмкіндік береді. Жалпы, эпидемиологиялық зерттеулер ибупрофеннің төмен дозалары (тәулігіне≤ 1200 мг) тромбоздық құбылыстар қаупінің жоғарылауымен байланысты емес екенін көрсетті.

Бүйрек тарапынан бұзылулар

Бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар адамдарда сақтықпен қолдану керек, өйткені бүйрек функциясы одан әрі нашарлауы мүмкін. Дегидратациясы бар балаларда бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар.

Бауыр тарапынан бұзылулар

Бауыр функциясының жеткіліксіздігі бар адамдарда сақтықпен қолдану керек, өйткені бауыр функциясы одан әрі нашарлауы мүмкін.

Инфекциялар

Ибупрофен қызба және ауырсыну сияқты инфекциялардың белгілерін бүркемелеуі мүмкін. Сондықтан ТемпоФЕН препараты инфекцияның тиісті емін кейінге қалдыруы мүмкін, бұл асқыну қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл бактериялар туындатқан пневмонияда және желшешекке байланысты терінің бактериялық инфекцияларында байқалды. Егер сіз бұл дәріні инфекция кезінде қабылдасаңыз, ал инфекция симптомдары сақталса немесе нашарласа, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Басқа да ескертпелер

Аса жоғары сезімталдықтың ауыр жедел реакциялары (мысалы, анафилаксиялық шок) өте сирек байқалады. ТемпоФЕН препаратын қабылдағаннан кейін аса жоғары сезімталдық реакциясының алғашқы белгілерінде емдеуді тоқтату керек. Медицина қызметкері симптомдарды ескере отырып, қажетті шараларды қабылдауы керек.

ТемпоФЕН препаратының құрамындағы белсенді зат ибупрофен тромбоциттік функцияны (тромбоциттердің агрегациясы) уақытша тежеуі мүмкін. Сондықтан коагуляциясы бұзылған пациенттердің жағдайын мұқият бақылау керек.

ТемпоФЕН препаратын ұзақ уақыт қолданғанда бауыр мен бүйрек функциясын, сондай-ақ қанның жалпы талдауын ұдайы бақылау қажет.

Бас ауыруына қарсы ауырсынуды басатын кез келген дәрілерді ұзақ уақыт қолдану оны күшейтуі мүмкін. Бұл жағдайда немесе жағдайдың ондай дамуына күмән болған жағдайда медициналық кеңес алу және емдеуді тоқтату қажет. «Дәрілік препараттарды шамадан тыс қолданудан туындаған бас ауыруы» диагнозы бас ауыруына қарсы дәрілік препараттарды үнемі қолдануға қарамастан немесе ондай қолдану нәтижесінде басы жиі немесе күнделікті ауыратын пациенттерге қойылуы мүмкін.

Алкогольді қатар қолданғанда ҚҚСП, әсіресе асқазан-ішек жолы немесе орталық жүйке жүйесі тарапынан туындаған жағымсыз реакциялар күшеюі мүмкін.

Қосымша заттар бойынша ақпарат

Препараттың құрамында макроголглицерин гидроксистеараты бар, ол асқазан-ішек жолының бұзылуын және диареяны туындатуы мүмкін.

Препараттың құрамына мальтитол кіретіндіктен, сирек кездесетін тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы бар пациенттерге бұл препаратты қабылдау ұсынылмайды.

5 мл дәрілік препараттың құрамында 2400 мг сұйық мальтитол бар. Сұйық мальтитолдың іш жүргізетін әлсіз әсері болуы мүмкін. Сұйық мальтитолдың тағамдық құндылығы 2,3 ккал/г құрайды.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Жүктілік

Жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде ибупрофенді өте қажет болған жағдайда ғана тағайындау керек. Егер ибупрофенді бала көтерем деп жүрген әйел немесе жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде қабылдаса, препараттың дозасы мен емдеу ұзақтығы ең аз болуы керек.

Жүктіліктің үшінші триместрінде простагландин синтезінің кез келген тежегіштері шаранаға теріс әсер етіп, келесілерді туындатады:

- кардиопульмональдық уыттылықты (артериялық түтіктің мерзімінен бұрын жабылуымен және өкпе гипертензиясының дамуымен);

- бүйрек функциясының жеткіліксіздігіне және олигогидрамнионға дейін үдейтін бүйрек дисфункциясын.

Жүктіліктің соңында простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ана мен жаңа туған нәрестеде келесі жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін:

- қан кету уақытының артуы, тіпті өте төмен дозаларда да агрегацияға қарсы әсердің дамуы;

- жатыр бұлшықеттері жиырылуының тежелуі, бұл толғақ белсенділігінің басталуын кешіктіруге және босану ұзақтығының артуына әкеледі.

Нәтижесінде ибупрофенді қабылдау жүктіліктің үшінші триместрінде қарсы көрсетілімді.

Лактация

Ибупрофен және оның метаболиттері емшек сүтіне аз мөлшерде енеді. Қазіргі уақытта емшек еметін сәбилерге теріс әсер етуі туралы деректер жоқ.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді  басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Қысқа мерзімді қолдану кезінде бұл дәрілік препарат жүргізу және механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе өте аз әсер етеді.

Ең төмен тиімді дозасы симптомдарды жеңілдету үшін қажетті ең қысқа уақыт кезеңі ішінде қолданылуы керек. Егер сізде инфекция болса, қызба және ауырсыну сияқты симптомдар сақталса немесе күшейсе, дереу дәрігерге қаралыңыз («Арнайы сақтандырулар» бөліміндегі «Инфекциялар» тақырыбын қараңыз).

Дозалау режимі

Ең төмен тиімді дозасы симптомдарды жеңілдету үшін қажетті ең қысқа уақыт кезеңі ішінде қолданылуы керек.

ТемпоФЕН препаратының тәуліктік дозасы әр 6-8 сағат сайын бөлшектелген дозалармен кг дене салмағына шаққанда 20-30 мг құрайды (қабылдау арасындағы ең аз аралық 4 сағатты құрайды). Препаратты 3 айдан асқан және салмағы 5 кг-ден асатын балаларда қолдану керек. Дозалау режимі бойынша нұсқаулар кестеде келтірілген.

Артық дозалану симптомдары ибупрофенді 400 мг/кг-ден артық қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Ересектерде дозаға тәуелді әсерінің айқындығы аздау. Артық дозалану кезінде жартылай шығарылу кезеңі 1,5-3 сағатты құрайды.

Симптомдары

Артық дозалану симптомдары жүрек айнуды, құсуды, іштің ауыруын немесе сирек диареяны қамтуы мүмкін. Нистагм, бұлыңғыр көру, құлақтың шыңылдауы, бас ауыру және асқазан-ішектен қан кету дамуы ықтимал. Ауыр улану симптомдары орталық жүйке жүйесі тарапынан бас айналу, ұйқышылдық, кейде қозу немесе бағдардан адасу, есін жоғалту немесе кома түрінде көрінеді. Құрысулар сирек дамуы мүмкін. Ауыр артық дозаланғанда гиперкалиемия және метаболизмдік ацидоз дамуы мүмкін, сондай-ақ, қанағымда айналатын қан ұю факторларымен өзара әрекеттесу салдарынан, протромбин уақытының артуы. Бүйрек функциясының жедел жеткіліксіздігі, бауырдың зақымдануы, артериялық қысымның төмендеуі, тыныстың тежелуі және цианоз байқалуы мүмкін. Бронх демікпесі бар пациенттерде демікпенің өршуі мүмкін.

Емі

Арнайы антидоты жоқ.

Емі симптоматикалық және демеуші болуы керек, тыныс алу жолдарының өткізгіштігін, жүрек функциясын және пациенттің жағдайын тұрақтандыруға дейін тіршілік етудің негізгі көрсеткіштерін мониторингілеу керек. Ибупрофеннің потенциалды уытты дозасын қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде белсендірілген көмірді пероральді қабылдау немесе асқазанды шаю ұсынылады. Егер ибупрофен әлдеқашан сіңірілген болса, бүйрек арқылы ибупрофеннің қышқыл туындысын шығару мақсатында сілтілі сусын тағайындауға болады. Жиі немесе ұзаққа созылған құрысуларды диазепамды немесе лоразепамды вена ішіне енгізу арқылы басу керек. Бронхоспазмдық ұстама туындаған жағдайда бронходилататорларды қолдану ұсынылады.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алу кезінде қажет болатын шаралар  

Қатысты емес.

Тоқтату синдромы қаупінің болуына көрсетілім

Қатысты емес.

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкер кеңесіне жүгіну жөніндегі кеңестер

ТемпоФЕН препаратын қолданар алдында емдеуші дәрігермен кеңесіңіз.

Жағымсыз реакциялар негізінен дозаға тәуелді болып табылады. Төменде аталған жағымсыз реакциялар ибупрофенді тәулігіне 1200 мг аспайтын дозаларда қысқа мерзімде қабылдау кезінде байқалды. Созылмалы жағдайларды емдеуде және ұзақ уақыт қолданғанда басқа жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін.

Жағымсыз реакциялардың туындау жиілігін бағалау мынадай критерийлер негізінде жүргізілді: өте жиі (≥1/10), жиі (≥1/100-ден <1/10 дейін), жиі емес (≥1/1000-нан <1/100 дейін), сирек (≥ 1/10000-нан <1/1000 дейін), өте сирек (<1/10000), белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес).

Жиі емес

- аса жоғары сезімталдық реакциялары: спецификалық емес аллергиялық реакциялар және анафилаксиялық реакциялар, демікпе, демікпенің өршуі, бронх түйілуі, ентігу, әртүрлі типтегі бөртпе, қышыну, есекжем, пурпура, ангионевроздық ісіну және сирек жағдайда эксфолиативтік және буллездік дерматиттер (оның ішінде уытты эпидермалық некролиз, Стивенс-Джонсон синдромы және полиморфты эритема);

- бас ауыру;

- көру бұзылулары;

- іштің ауыруы, жүрек айну және диспепсия;

- тері бөртпелерінің әртүрлі типтері.

Сирек

- құлақтың шыңылдауы;

- диарея, метеоризм, іш қату және құсу;

- бүйрек тінінің зақымдануы (бүйрек емізікшелерінің некрозы), қандағы мочевина мен несеп қышқылы концентрациясының жоғарылауы;

- гемоглобин деңгейінің төмендеуі.

Өте сирек

- инфекциямен байланысты қабынудың өршуі (мысалы, некроздық фасцииттің дамуы), сирек жағдайларда желшешек кезінде препаратты қабылдағанда терінің ауыр инфекциялары және жұмсақ тіндер тарапынан асқынулар дамуы мүмкін;

- гемопоэздің бұзылуы, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения және агранулоцитоз;

- беттің, тілдің және тамақтың ісінуі, ентігу, тахикардия және гипотензия түрінде көрінетін аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары (анафилаксия, ангионевроздық ісіну немесе ауыр шок);

- психоздық реакциялар, депрессия;

- асептикалық менингит: ҚҚСП қабылдау аясында асептикалық менингиттің даму механизмі соңына дейін анық емес, бірақ қолда бар деректер иммундық реакцияның барын көрсетеді (препаратты қабылдаумен және препаратты тоқтатқаннан кейін симптомдардың жоғалуымен уақытша байланыс негізінде). Асептикалық менингит симптомдарының жекелеген жағдайлары (мысалы, желке бұлшықеттерінің сіресуі, бас ауыру, жүрек айну, құсу, қызба немесе есінен айырылу) аутоиммундық аурулары бар пациенттер ибупрофенді қабылдағанда байқалатынын атап өткен жөн (мысалы, жүйелі қызылжегі және дәнекер тінінің аралас ауруы бар);

- пептидтік ойықжара, асқазан-ішек жолының перфорациясы немесе асқазан-ішектен қан кету, мелена және қан құсу, ауыздың ойықжарасы және гастрит, колиттің өршуі және Крон ауруы;

- бауыр дисфункциясы;

- Стивенс-Джонсон синдромын, полиморфты эритеманы және уытты эпидермалық некролизді қоса алғанда, буллездік реакциялар сияқты тері реакцияларының ауыр түрлері;

- ісінулер, әсіресе артериялық гипертензиясы немесе бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттерде, бүйрек функциясының жеткіліксіздігімен қатар жүруі мүмкін нефроздық синдром, интерстициальді нефрит.

Белгісіз

- жүрек функциясының жеткіліксіздігі және ісіну;

- артериялық гипертензия;

- тыныс алу жолдарының гиперреактивтілігі, оның ішінде демікпе, бронх түйілуі немесе ентігу;

- тері бөртпесі, қызба, лимфатүйіндердің ісінуі және эозинофилдер санының көбеюі түрінде көрінетін DRESS-синдром (жүйелі симптомдары бар дәрімен байланысты эозинофилия) ретінде белгілі терінің ауыр реакциясы;

- жедел жайылған экзантематозды пустулез (AGEP);

- фотосезімталдық реакциясы.

Жағымсыз реакциялар пайда болған кезде препаратты қолдануды тоқтатып, дәрігерге қаралу керек.

Балалардың ашып алуынан қорғайтын ПЭ-төсемесі бар полимер бұрандалы қалпақшалармен немесе РР28 бұрандалы қақпақпен немесе балалардың ашып алуынан қорғайтын полиэтилен төсемесі бар РР28 бұрандалы қақпақпен тығындалған, ФП-Ф-100 немесе ФП-100 типті полиэтилентерефталаттан жасалған пластмасса құтыларда 100 г-ден. Құтыға өздігінен желімденетін заттаңба жапсырылады. Әрбір құты дозалайтын стақанмен немесе шприц-дозатормен және шприц-дозатор төсемесімен, медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады. Дозалайтын құрылғы ретінде шприц-дозатор пайдаланылған жағдайда, шприц-дозатор төсемесі құтының мойнына орнатылуы немесе жиынтықта шприц-дозатормен қорапшаға салынуы мүмкін.

Шприц-дозатор немесе шприц-дозатор жиынтығы және шприц-дозатор төсемесі мөлдір немесе ақ қорғағыш жеке қаптамада немесе қаптамасыз картон қорапшаға салынады.

25 оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

2 жыл.

Құтыны алғаш ашқаннан кейін – 6 ай.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!