Қолдану көрсеткіштері
Ибупрофен NOBEL® 3 айдан 12 жасқа дейінгі балаларда ревматизмдік немесе бұлшықет ауырсынуын, бас ауруын, тіс ауруын, қызба немесе суық тию және тұмау симптомдарын емдеу үшін қолданылады.
Тауардың қолжетімділігі мен бағасын кепілдемейді
Тауар тез таусылып қалуы мүмкін
Daribar бонустары жоқ
5–15 минут ішінде тауардың қолжетімділігі мен бағасын тексереміз
Жеткізу немесе 24 сағатқа брондау
Daribar-дың бонустары
Ибупрофен NOBEL® 3 айдан 12 жасқа дейінгі балаларда ревматизмдік немесе бұлшықет ауырсынуын, бас ауруын, тіс ауруын, қызба немесе суық тию және тұмау симптомдарын емдеу үшін қолданылады.
- әсер етуші немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- ацетилсалицил қышқылын немесе басқа қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды (ҚҚСП) қабылдау түрткі болған бұрын диагноз қойылған аса жоғары сезімталдық реакциялары (бронх демікпесі, ринит, ангионевроздық ісіну немесе есекжем)
- белсенді фазада немесе анамнезде қайталанатын пептидтік ойық жара/қан кету (расталған ойық жара ауруының немесе қан кетудің екі немесе одан да көп айқын көріністері)
- анамнезінде ҚҚСП емімен байланысты асқазан-ішектен қан кетуі немесе тесілуі
- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі, бүйрек жеткіліксіздігі немесе жүрек жеткіліксіздігі
- тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы
- 3 айға дейінгі балалар
- дене салмағының 5 кг аз болуы
- жүктіліктің үшінші триместрі
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Симптомдарды бақылау үшін қажетті қысқа уақыт ішінде препаратты ең аз тиімді дозада қолдану жағымсыз әсерлерді барынша азайтуға мүмкіндік береді.
Егде жастағы адамдар
Егде жастағы адамдарда ҚҚСП қабылдағаннан кейін жағымсыз реакциялардың жиілігі жоғарылайды, әсіресе асқазан-ішектен қан кету немесе тесілу сияқты реакциялар өлімге әкелуі мүмкін.
Тыныс алу ағзалары тарапынан
Бронх демікпесімен немесе аллергиялық аурулармен ауыратын немесе осылар анамнезінде бар пациенттерде препаратты қабылдау бронх түйілуінің дамуына әкелуі мүмкін.
Жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ) және дәнекер тіннің басқа аурулары
Ибупрофенмен емдеу ЖҚЖ және дәнекер тіннің басқа аурулары бар пациенттерде асептикалық менингиттің даму қаупін арттырады.
Жүрек-қантамырлық және цереброваскулярлық әсерлер
Артериялық гипертензиясы бар және/немесе анамнезінде созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңескен жөн, өйткені ҚҚСП қабылдаған пациенттерде сұйықтықтың іркілуі, артериялық қысымның (АҚ) жоғарылауы және ісінулер білінген.
Клиникалық зерттеулердің деректері ибупрофенді, әсіресе жоғары дозаларда (тәулігіне 2400 мг) қолдану артериялық тромбоздық асқынулар (мысалы, миокард инфарктісі немесе инсульт) пайда болу қаупінің аздап артуымен байланысты болуы мүмкін деп болжауға мүмкіндік береді. Жалпы, эпидемиологиялық зерттеулер ибупрофеннің төмен дозалары (тәулігіне≤ 1200 мг) тромбоздық құбылыстар қаупінің жоғарылауымен байланысты емес екенін көрсетті.
Ибупрофенмен емделген пациенттерде Коунис синдромы жағдайлары туралы хабарланды. Коунис синдромы коронарлық артериялардың тарылуымен байланысты және миокард инфарктісіне әкелуі мүмкін аллергиялық немесе жоғары сезімталдық реакциясынан кейінгі жүрек-қантамырлар симптомдары ретінде анықталады.
Бүйрек тарапынан
Бүйрек жеткіліксіздігі, себебі бүйрек функциясының төмендеуі жалғасуы мүмкін.
Дегидратациясы бар балаларда бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар.
Бүйрек түтікшелерінің ацидозы мен гипокалиемия жедел артық дозаланудан кейін және ибупрофен препараттарын, ұсынылған тәуліктік дозадан асатын дозаларды қоса, ұзақ уақыт бойы жоғары дозада (әдетте 4 аптадан астам) қабылдаған пациенттерде дамуы мүмкін.
Бауыр тарапынан
Бауыр дисфункциясы.
АІЖ тарапынан
Асқазан-ішек жолдарының аурулары бар пациенттерге (ойық жаралы колит, Крон ауруы) көрсетілген аурулардың ықтимал өршуіне байланысты ҚҚСП сақтықпен тағайындау керек.
Емдеудің кез келген кезеңінде ҚҚСП қабылдау асқазан-ішектен қан кетуге, ойық жараға немесе тесілуге, кейде алдын алу симптомдарына немесе анамнезінде асқазан-ішек жолы тарапынан елеулі жағымсыз реакциялардың болуына қарамастан өлімге әкелуі мүмкін.
Анамнезінде ойық жарасы бар, әсіресе қан кетумен немесе тесілумен асқынған пациенттерде және егде жастағы пациенттерде ҚҚСП дозасын ұлғайтқан кезде асқазан-ішектен қан кету, ойық жара немесе тесілу қаупі артады. Мұндай пациенттерге препаратты қабылдауды ең аз ықтимал дозадан бастау керек.
Анамнезінде асқазан-ішек уыттылығы бар пациенттер, әсіресе егде жастағы пациенттер құрсақ қуысы ағзалары тарапынан кез келген ерекше симптомдар туралы (әсіресе асқазан-ішектен қан кету туралы), әсіресе емдеудің бастапқы кезеңінде хабарлауы тиіс.
Пероральді кортикостероидтар, антикоагулянттар, мысалы, варфарин, серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері немесе ацетилсалицил қышқылы сияқты тромбозға қарсы дәрілер сияқты ойық жаралану немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін қатар жүретін дәрілік препараттарды алатын пациенттерге сақ болу ұсынылады.
Егер ибупрофен қабылдайтын пациенттерде асқазан-ішектен қан кету немесе ойық жара байқалса, онда препаратты қабылдауды тоқтату керек.
Терінің ауыр жағымсыз реакциялары
Эксфолиативті дерматит, мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы (SJS), уытты эпидермалық некролиз (TEN) және эозинофилиямен және жүйелік симптомдармен дәрілік реакция (DRESS синдромы), сондай-ақ өмірге қауіп төндіретін немесе өлімге әкелетін жедел жайылған экзантематозды пустулез (AGEP) сияқты ауыр тері жағымсыз реакциялары ибупрофенді қолданғанда тіркелген. Бұл реакциялардың көпшілігі бірінші айда дамыды.
Осы реакцияларды көрсететін белгілер мен симптомдар пайда болса, ибупрофен қабылдауды дереу тоқтатып, балама емдеуді қарастыру керек (қажет болған жағдайда).
Жасырын инфекция симптомдарының бүркемеленуі:
Ибупрофен инфекциялық аурудың симптомдарын бүркемелеуі мүмкін, бұл тиісті емдеуді бастаудың кешеуілдеуіне әкелуі мүмкін және осылайша аурудың ағымын қиындатады. Бұл бактериялық ауруханадан тыс пневмония мен желшешектің бактериялық асқынуларында байқалған. Ибупрофен дене температурасының жоғарылауымен немесе инфекциядағы ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылған кезде инфекциялық ауруға мониторинг жүргізу ұсынылады. Медициналық мекемеден тыс емдеу жағдайында, егер симптомдар сақталса немесе күшейсе, пациент дәрігерге қаралуы тиіс. Ерекше жағдайларда, желшешек тері мен жұмсақ тіндер тарапынан күрделі инфекциялық асқынуларға себеп болуы мүмкін. Сондықтан ибупрофенді желшешек кезінде қолданудан аулақ болу ұсынылады.
Натрий
ИБУПРОФЕН NOBEL® құрамында 1 ммольден аз натрий бар (23 мг), яғни натрийсіз деп саналады
Сорбитол
ИБУПРОФЕН NOBEL®құрамында сорбитол бар, тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы бар адамдарға қолдануға болмайды.
Қант
ИБУПРОФЕН NOBEL® құрамында қант бар, осыған байланысты тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар адамдарға қолдануға болмайды
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Ибупрофенді мынадай дәрілік заттармен бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек:
Ацетилсалицил қышқылы (аспирин): бірге қолдану дәрігер тағайындаған (ацетилсалицил қышқылының төмен дозаларын (тәулігіне 75 мг артық емес) қоспағанда) жағымсыз реакциялар қаупін арттыруы мүмкін.
Эксперименттік деректер ибупрофен ацетилсалицил қышқылының (аспирин) төмен дозаларының тромбоциттер агрегациясына әсерін оларды бірге қолданған жағдайда тежеуі мүмкін екендігін көрсетеді. Алайда, бұл деректердің шектеулері және ex vivo алған деректерді клиникалық жағдайға экстраполяциялауға қатысты белгісіздіктер ибупрофеннің тұрақты қолданылуына қатысты нақты қорытынды жасауға болмайтынын білдіреді. Ешқандай тиісті клиникалық әсер ибупрофенді сирек пайдаланған кезде ықтимал болып танылуы мүмкін емес (5.1-бөлімді қараңыз).
Басқа ҚҚСП, атап айтқанда, циклооксигеназа-2 селективті тежегіштері: жағымсыз реакциялар туындау қаупінің арту ықтималдығына байланысты, бір мезгілде екі және одан да көп ҚҚСП тобының препараттарын қолдануға болмайды.
Мынадай дәрілік заттармен бір мезгілде сақтықпен қолдану керек:
Антикоагулянттар
ҚҚСП антикоагулянттардың, атап айтқанда варфариннің әсерін күшейте алады.
Гипертензияға қарсы дәрілер және диуретиктер
ҚҚСП осы топтардың препараттарының тиімділігін төмендетуі мүмкін. Диуретиктер ҚҚСП нефроуыттылығын арттыруы мүмкін.
Кортикостероидтар
АІЖ ойық жаралары пайда болуы мен асқазан-ішектен қан кету қаупінің жоғарылауы.
Антиагреганттар және серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (СКҚСТ) Асқазан-ішектен қан кету туындау қаупінің жоғарылауы.
Жүрек гликозидтері
ҚҚСП және жүрек гликозидтерін бір мезгілде тағайындау жүрек жеткіліксіздігінің өршуіне, шумақтық сүзіліс жылдамдығының төмендеуіне және қан плазмасында жүрек гликозидтері концентрациясының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Литий
Қан плазмасындағы литий концентрациясының жоғарылауы туралы мәліметтер бар.
Метотрексат
Қан плазмасындағы литий концентрациясының жоғарылауы туралы мәліметтер бар.
Циклоспорин
Нефроуыттылық қаупінің артуы.
Мифепристон
ҚҚСП қабылдауды мифепристонды қабылдағаннан кейін 8-12 күннен ерте бастамау керек, өйткені ҚҚСП мифепристонның тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Такролимус
ҚҚСП және такролимусты бір мезгілде қабылдаған кезде нефроуыттылық қаупінің артуы мүмкін.
Зидовудин
ҚҚСП мен зидовудинді бір мезгілде қолдану гематоуыттылықтың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Зидовудинмен және ибупрофенмен бірлесіп ем қабылдаған гемофилиясы бар АИТВ жұқтырған пациенттерде гемартроз және гематомалар туындау қаупінің жоғарылауы туралы деректер бар.
Хинолонды қатардағы антибиотиктер
ҚҚСП және хинолонды қатардағы антибиотиктермен бірге ем алатын пациенттерде құрысулардың пайда болу қаупі артуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Жүктілік
Простагландиндер синтезін басу жүктіліктің өтуіне және/немесе эмбрионның/ұрықтың дамуына теріс әсер етуі ықтимал. Эпидемиологиялық зерттеулердің деректері жүктіліктің ерте кезеңдерінде простагландиндер синтезі тежегіштерін пайдалану кезінде өздігінен түсік түсу, жүрек ақауы және гастрошизис қаупінің жоғарылағанын растайды. Қауіп дозаның және ем ұзақтығының ұлғаюымен артады деп болжанады. Жүрек-қантамыр жүйесі ақаулары дамуының абсолюттік қаупі 1%-дан шамамен 1,5%-ға дейін өсті. Жануарларда простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ұрықтың имплантацияға дейінгі және кейінгі өлімінің ұлғаюы мен эмбриофетальды өлімге әкелетіні көрсетілген. Сонымен қатар, органогенез кезінде простагландин синтезінің тежегіштері енгізілген жануарларда әртүрлі ақаулардың, соның ішінде жүрек-қантамырлары ақаулары жағдайларының жиілеуі байқалды.
20-шы аптадан кейін және жүктіліктің кейінгі кезеңінде ибупрофен қағанақ суы мөлшерінің төмендеуіне әкелетін шарана бүйрек функциясы бұзылуының дамуын туындатуы мүмкін. Бұл жағымсыз құбылыс емдеу басталғаннан кейін көп ұзамай пайда болуы мүмкін және әдетте ибупрофенді қолдануды тоқтатқаннан кейін қайтымды болады. Сонымен қатар, жүктіліктің екінші триместрінде емдеуден кейін артериялық түтіктің тарылу жағдайлары туралы хабарланды, олардың көпшілігі емдеуді тоқтатқаннан кейін қайтымды болды.
Жүктіліктің бірінші және екінші триместрі кезінде ибупрофенді өте қажет болған жағдайда ғана тағайындау керек. Егер ибупрофенді әйел жүкті болуға тырысып жүргенде немесе жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде қабылдаса, препараттың дозасы мен емдеу ұзақтығы ең азы болуы керек.
Ибупрофенді жүктіліктің 20-шы аптасынан бастап бірнеше күн қолданғаннан кейін антенатальды бақылау мүмкіндігін қарастырған жөн
Ибупрофенді жүктіліктің 20-шы аптасынан бастап бірнеше күн қолданғаннан кейін, қағанақ суының аздығы мен артериялық түтіктің тарылуына антенатальды мониторинг жүргізу мүмкіндігін қарастыру керек. Егер қағанақ суының аздығы немесе артериялық түтіктің тарылуы анықталса, ибупрофен қабылдауды тоқтату керек.
Жүктіліктің үшінші триместрінде простагландин синтезінің кез келген тежегіштері шаранаға жағымсыз әсер етіп, мыналарға әкелуі мүмкін:
кардиопульмональды уыттылық (артериялық түтіктің мерзімінен бұрын бітелуімен және өкпе гипертензиясының дамуымен);
бүйрек жеткіліксіздігіне және олигогидрамнионға дейін үдейтін бүйрек функциясының бұзылуы;
Жүктіліктің соңында простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ана мен жаңа туған нәрестеде келесі жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін:
қан кету уақытының ұлғаюы, тіпті өте төмен дозаларда да агрегацияға қарсы әсердің дамуы;
жатыр бұлшықеттерінің жиырылуын тежеу, бұл босанудың басталуын кешіктіруге және босану ұзақтығын арттыруға әкеледі.
Осының нәтижесінде жүктіліктің үшінші триместрінде ибупрофенді қабылдауға болмайды.
Бала емізу
Шектеулі зерттеулерде ибупрофен емшек сүтінде өте төмен концентрацияда кездеседі және емшек сүтімен қоректенетін нәрестеге жағымсыз әсер етуі ықтималдығы аз
Фертильділік
Циклооксигеназа/простагландин синтезін тежейтін препараттар овуляцияға әсер ету арқылы әйелдерде фетильділіктің бұзылуын туындатуы мүмкін екендігі туралы кейбір деректер бар. Бұл құбылыс препаратты тоқтатқанда қайтымды болады.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Қысқа мерзімді қолдану кезінде бұл препарат механизмдерді және көлік басқару қабілетіне өте аз әсер етеді немесе әсер етпейді.
Ибупрофенді мынадай дәрілік заттармен бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек:
Ацетилсалицил қышқылы (аспирин): бірге қолдану дәрігер тағайындаған (ацетилсалицил қышқылының төмен дозаларын (тәулігіне 75 мг артық емес) қоспағанда) жағымсыз реакциялар қаупін арттыруы мүмкін.
Эксперименттік деректер ибупрофен ацетилсалицил қышқылының (аспирин) төмен дозаларының тромбоциттер агрегациясына әсерін оларды бірге қолданған жағдайда тежеуі мүмкін екендігін көрсетеді. Алайда, бұл деректердің шектеулері және ex vivo алған деректерді клиникалық жағдайға экстраполяциялауға қатысты белгісіздіктер ибупрофеннің тұрақты қолданылуына қатысты нақты қорытынды жасауға болмайтынын білдіреді. Ешқандай тиісті клиникалық әсер ибупрофенді сирек пайдаланған кезде ықтимал болып танылуы мүмкін емес (5.1-бөлімді қараңыз).
Басқа ҚҚСП, атап айтқанда, циклооксигеназа-2 селективті тежегіштері: жағымсыз реакциялар туындау қаупінің арту ықтималдығына байланысты, бір мезгілде екі және одан да көп ҚҚСП тобының препараттарын қолдануға болмайды.
Мынадай дәрілік заттармен бір мезгілде сақтықпен қолдану керек:
Антикоагулянттар
ҚҚСП антикоагулянттардың, атап айтқанда варфариннің әсерін күшейте алады.
Гипертензияға қарсы дәрілер және диуретиктер
ҚҚСП осы топтардың препараттарының тиімділігін төмендетуі мүмкін. Диуретиктер ҚҚСП нефроуыттылығын арттыруы мүмкін.
Кортикостероидтар
АІЖ ойық жаралары пайда болуы мен асқазан-ішектен қан кету қаупінің жоғарылауы.
Антиагреганттар және серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (СКҚСТ) Асқазан-ішектен қан кету туындау қаупінің жоғарылауы.
Жүрек гликозидтері
ҚҚСП және жүрек гликозидтерін бір мезгілде тағайындау жүрек жеткіліксіздігінің өршуіне, шумақтық сүзіліс жылдамдығының төмендеуіне және қан плазмасында жүрек гликозидтері концентрациясының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Литий
Қан плазмасындағы литий концентрациясының жоғарылауы туралы мәліметтер бар.
Метотрексат
Қан плазмасындағы литий концентрациясының жоғарылауы туралы мәліметтер бар.
Циклоспорин
Нефроуыттылық қаупінің артуы.
Мифепристон
ҚҚСП қабылдауды мифепристонды қабылдағаннан кейін 8-12 күннен ерте бастамау керек, өйткені ҚҚСП мифепристонның тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Такролимус
ҚҚСП және такролимусты бір мезгілде қабылдаған кезде нефроуыттылық қаупінің артуы мүмкін.
Зидовудин
ҚҚСП мен зидовудинді бір мезгілде қолдану гематоуыттылықтың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Зидовудинмен және ибупрофенмен бірлесіп ем қабылдаған гемофилиясы бар АИТВ жұқтырған пациенттерде гемартроз және гематомалар туындау қаупінің жоғарылауы туралы деректер бар.
Хинолонды қатардағы антибиотиктер
ҚҚСП және хинолонды қатардағы антибиотиктермен бірге ем алатын пациенттерде құрысулардың пайда болу қаупі артуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Жүктілік
Простагландиндер синтезін басу жүктіліктің өтуіне және/немесе эмбрионның/ұрықтың дамуына теріс әсер етуі ықтимал. Эпидемиологиялық зерттеулердің деректері жүктіліктің ерте кезеңдерінде простагландиндер синтезі тежегіштерін пайдалану кезінде өздігінен түсік түсу, жүрек ақауы және гастрошизис қаупінің жоғарылағанын растайды. Қауіп дозаның және ем ұзақтығының ұлғаюымен артады деп болжанады. Жүрек-қантамыр жүйесі ақаулары дамуының абсолюттік қаупі 1%-дан шамамен 1,5%-ға дейін өсті. Жануарларда простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ұрықтың имплантацияға дейінгі және кейінгі өлімінің ұлғаюы мен эмбриофетальды өлімге әкелетіні көрсетілген. Сонымен қатар, органогенез кезінде простагландин синтезінің тежегіштері енгізілген жануарларда әртүрлі ақаулардың, соның ішінде жүрек-қантамырлары ақаулары жағдайларының жиілеуі байқалды.
20-шы аптадан кейін және жүктіліктің кейінгі кезеңінде ибупрофен қағанақ суы мөлшерінің төмендеуіне әкелетін шарана бүйрек функциясы бұзылуының дамуын туындатуы мүмкін. Бұл жағымсыз құбылыс емдеу басталғаннан кейін көп ұзамай пайда болуы мүмкін және әдетте ибупрофенді қолдануды тоқтатқаннан кейін қайтымды болады. Сонымен қатар, жүктіліктің екінші триместрінде емдеуден кейін артериялық түтіктің тарылу жағдайлары туралы хабарланды, олардың көпшілігі емдеуді тоқтатқаннан кейін қайтымды болды.
Жүктіліктің бірінші және екінші триместрі кезінде ибупрофенді өте қажет болған жағдайда ғана тағайындау керек. Егер ибупрофенді әйел жүкті болуға тырысып жүргенде немесе жүктіліктің бірінші және екінші триместрінде қабылдаса, препараттың дозасы мен емдеу ұзақтығы ең азы болуы керек.
Ибупрофенді жүктіліктің 20-шы аптасынан бастап бірнеше күн қолданғаннан кейін антенатальды бақылау мүмкіндігін қарастырған жөн
Ибупрофенді жүктіліктің 20-шы аптасынан бастап бірнеше күн қолданғаннан кейін, қағанақ суының аздығы мен артериялық түтіктің тарылуына антенатальды мониторинг жүргізу мүмкіндігін қарастыру керек. Егер қағанақ суының аздығы немесе артериялық түтіктің тарылуы анықталса, ибупрофен қабылдауды тоқтату керек.
Жүктіліктің үшінші триместрінде простагландин синтезінің кез келген тежегіштері шаранаға жағымсыз әсер етіп, мыналарға әкелуі мүмкін:
кардиопульмональды уыттылық (артериялық түтіктің мерзімінен бұрын бітелуімен және өкпе гипертензиясының дамуымен);
бүйрек жеткіліксіздігіне және олигогидрамнионға дейін үдейтін бүйрек функциясының бұзылуы;
Жүктіліктің соңында простагландин синтезінің тежегіштерін қабылдау ана мен жаңа туған нәрестеде келесі жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін:
қан кету уақытының ұлғаюы, тіпті өте төмен дозаларда да агрегацияға қарсы әсердің дамуы;
жатыр бұлшықеттерінің жиырылуын тежеу, бұл босанудың басталуын кешіктіруге және босану ұзақтығын арттыруға әкеледі.
Осының нәтижесінде жүктіліктің үшінші триместрінде ибупрофенді қабылдауға болмайды.
Бала емізу
Шектеулі зерттеулерде ибупрофен емшек сүтінде өте төмен концентрацияда кездеседі және емшек сүтімен қоректенетін нәрестеге жағымсыз әсер етуі ықтималдығы аз
Фертильділік
Циклооксигеназа/простагландин синтезін тежейтін препараттар овуляцияға әсер ету арқылы әйелдерде фетильділіктің бұзылуын туындатуы мүмкін екендігі туралы кейбір деректер бар. Бұл құбылыс препаратты тоқтатқанда қайтымды болады.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Қысқа мерзімді қолдану кезінде бұл препарат механизмдерді және көлік басқару қабілетіне өте аз әсер етеді немесе әсер етпейді.
100 мл препараттан алғашқы ашылуы бақыланатын бұрандалы пластик қақпағы бар қара қоңыр шыныдан жасалған (III типті) құтыларға немесе 100 мл препараттан дозалаушы шприцке арналған адаптері бар және алғашқы ашылуын бақылау жүйесі бар және балалардың ашып алуынан қорғайтын бұрандалы пластик қақпақпен тығындалған қара қоңыр PET құтыларға салынады.
Құтыға өздігінен желімденетін заттаңба жапсырылады.
1 құты өлшеуіш қасықпен немесе өлшеуіш стақанмен (шыны құты үшін) немесе дозалаушы шприцпен (PET құты үшін немесе шыны құты үшін) және медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
Түпнұсқалық қаптамасында, 25 °C-ден аспайтын температурада, құрғақ жерде сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
2 жыл
Құтыны алғаш ашқаннан кейін сақтау мерзімі - 3 ай
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Түпнұсқалық қаптамасында, 25 °C-ден аспайтын температурада, құрғақ жерде сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
