Таразе қаласындағы Норваск Таблеткалары 10 Мг №30 | Pfizer PGM

- артериялық гипертензия

- вазоспазмдық стенокардия (Принцметал стенокардиясы)

- созылмалы тұрақты стенокардия

– егер Сізде амлодипинге немесе осы дәрілік препараттың бір басқа компонентіне, немесе кальций өзекшелерінің қандай-да бір басқа блокаторларына аллергия (аса жоғары сезімталдық) болса. Бұл терінің қышынуын, қызаруын немесе тыныстың тарылуын қамтуы мүмкін

– егер Сізде артериялық қысымның ауыр төмендеуі (артериялық гипотензия) болса

– егер Сізде қолқа клапанының тарылуы (қолқа стенозы) немесе кардиогендік шок (жүрек қанды денеге жеткілікті жеткізуге қабілетсіз болатын жағдай) байқалса

– егер Сіз миокард инфарктісінен кейінгі жүрек жеткіліксіздігінен зардап шегіп жүрсеңіз

– 6 жасқа дейінгі балаларға

Егер сіз рецептісіз берілетін дәрілік препараттарды қоса, қандай-да бір басқа дәрілік препараттарды қабылдап жүрсеңіз немесе соңғы кездерде қабылдасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз

CYP3A4 тежегіштері

амлодипинді CYP3A4 күшті немесе орташа тежегіштерімен (АИТВ инфекциясын емдеу үшін пайдаланылатын, протеазалар тежегіштері деп аталатын ритонавир, индинавир, нелфинавир), кетоконазол, итраконазол (зеңге қарсы азолдық препараттар), эритромицин немесе кларитромицин сияқты макролидтер, сондай-ақ верапамил немесе дилтиазем) бір мезгілде қолдану артериялық гипотензия қаупінің артуына алып келе отырып, амлодипиннің әсер ету деңгейінің елеулі жоғарылауын туғызуы мүмкін. Фармакокинетикалық көрсеткіштерінің мұндай өзгерістерінің клиникалық көріністері егде жастағы пациенттерде айқынырақ болуы мүмкін. Осыған байланысты, клиникалық жағдайға мониторинг жүргізу және дозасын түзету қажет болуы мүмкін

CYP3A4 индукторлары

амлодипинді CYP3A4 белгілі индукторларымен бір мезгілде қолданғанда, амлодипиннің плазмалық концентрациялары ауытқып тұруы мүмкін. Осыған байланысты, әсіресе, CYP3A4 күшті индукторларымен (мысалы, рифапмицинмен, шілтер жапырақты шайқурай препараттарымен (Hypericum perforatum)) біріктірілген ем кезінде де, одан кейін де артериялық қысымды және препараттың дозасын бақылау керек;

Дантролен (дене температурасының ауыр бұзылуларын емдеуге арналған инфузиялық препарат) гиперкалиемия қаупіне байланысты, қатерлі гипертермияның туындауына бейім және қатерлі гипертермияға қатысты ем қабылдап жүрген пациенттерде амлодипин сияқты кальций өзекшелері блокаторларының бір мезгілде қолданылуын болдырмау ұсынылады;

Такролимус, сиролимус, темсиролимус және эверолимус (иммундық жүйенің жұмысын өзгерту үшін пайдаланылатын дәрілік препараттар), амлодипинмен бір мезгілде қолданғанда, қандағы такролимус концентрациясының арту қаупі бар, әйтсе де бұл өзара әрекеттесудің фармакокинетикалық механизмдері жеткілікті зерттелген жоқ. Такролимустың уытты әсерін болдырмас үшін, такролимусты қабылдап жүрген пациенттерге амлодипинді тағайындау қандағы такролимус деңгейіне мониторинг жүргізуді, және қажет болса, такролимустың дозасын түзетуді талап етеді.

Рапамициннің механистикалық нысанасының (mTOR) тежегіштері

Сиролимус, темсиролимус және эверолимус сияқты mTOR тежегіштері, CYP3A субстраттары болып табылады. Амлодипин CYP3A әлсіз тежегіші болып табылады. mTOR тежегіштерімен бір мезгілде қолданғанда, амлодипин mTOR тежегіштерінің экспозициясын арттыруы мүмкін.

Симвастатин (холестерин деңгейін төмендететін препарат), амлодипинді қабылдап жүрген пациенттерде симвастатиннің дозасы тәулігіне 20 мг дейін шектелуі тиіс.

Циклоспориннің ең төменгі концентрацияларының ауытқымалы артуы (орташа алғанда 0-ден 40 %-ға дейін) байқалған, бүйрек трансплантациясын бастан өткерген пациенттерден басқа, дені сау адамдарда немесе басқа популяцияларда циклоспорин (иммунодепрессант) мен амлодипиннің өзара әрекеттесуіне зерттеулер жүргізілген жоқ. Бүйрек трансплантациясы жүргізілген және амлодипинді қабылдаған пациенттерде циклоспорин концентрацияларына мониторинг жүргізу ұсыну, және қажет болса, циклоспориннің дозасын төмендету керек.

Грейпфрут немесе грейпфрут шырыны

Амлодипинді грейпфрутпен немесе грейпфрут шырынымен қолдану ұсынылмайды, өйткені амлодипиннің биожетімділігі артуы мүмкін, бұл кейбір пациенттерде оның гипотензиялық әсерлерінің күшеюіне алып келуі мүмкін.

Егер Сіз артериялық қысымның жоғарылауын емдеуге арналған басқа дәрілік препараттарды бұрыннан қабылдап жүрсеңіз, Норваск® артериялық қысымды одан да айқынырақ төмендетуі мүмкін.

Арнайы ескертулер

Педиатрияда қолданылуы

6 жасқа толмаған балаларда Норваск® препаратының қолданылуы зерттелмеген. Норваск® препаратын тек 6 жастан 17 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдердегі артериялық гипертензияны емдеу үшін қолдану керек.

Қосымша ақпарат алу үшін өз дәрігеріңізге жүгініңіз.

Норваск® препаратын тамақпен және сусындармен қабылдау

Норваск® препаратын қабылдап жүрген пациенттер грейпфрут шырыны мен грейпфрутты тамаққа қолданбауы керек. Бұған, грейпфрут пен грейпфрут шырыны, әсер етуші зат амлодипиннің қандағы деңгейлерін арттыруы мүмкіндігі түрткі болады, бұл Норваск® препаратының артериялық қымсымды төмендету әсерінің ойламаған жерден күшеюін туғызуы мүмкін.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Амлодипиннің жүкті әйелдерде қолданылуының қауіпсіздігі анықталмаған. Егер сіз жүкті болуым мүмкін деп ойласаңыз, немесе жүкті болуды жоспарлап жүрсеңіз, Сіз Норваск® препаратын қабылдауды бастар алдында бұл туралы дәрігерге айтуыңыз қажет.

Амлодипиннің азғантай мөлшерде емшек сүтіне өтетіндігі анықталған. Егер Сіз емшек емізіп жүрсеңіз немесе емшек емізуді бастауды жоспарласаңыз, Сізге Норваск® препаратын қабылдауды бастар алдында, бұл туралы дәрігерге хабарлау қажет.

Кез келген дәрілік препаратты қабылдаудың алдында, дәрігермен кеңесіңіз.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Норваск® автокөлік басқару немесе механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне теріс әсер етуі мүмкін. Егер таблеткаларды қабылдаудан сізде жүрек айнуы немесе бас айналуы, шаршау сезімі туындаса, немесе сізде бас ауыруы туындаса, автокөлік жүргізбеңіз және механизмдермен жұмыс істемеңіз, және дереу дәрігерге жүгініңіз.

Дозалау режимі

Норваск® препаратының ұсынылатын бастапқы дозасы тәулігіне бір рет 5 мг құрайды. Норваск® препаратының дозасын тәулігіне бір рет 10 мг дейін арттыруға болады.

Балалар мен жасөспірімдерде қолданылуы

Балалар мен жасөспірімдерде (6-17 жас) ұсынылатын әдеттегі бастапқы дозасы тәулігіне 2,5 мг құрайды. Ұсынылатын ең жоғарғы дозасы тәулігіне 5 мг құрайды. 2,5 мг дозасын алу үшін, Норваск® препаратының 5 мг дозалы таблеткаларын екі бөлікке бөлуге болады.

Таблеткаларды қабылдауды тоқтатпау маңызды. Дәрігерге бару үшін Сізде таблеткалардың таусылғанын күтпеңіз.

Енгізу әдісі мен жолы

Бұл дәрілік препаратты тамақ пен сусындарды ішердің алдында немесе ішкеннен кейін қолдануға болады. Бұл препаратты тәуліктің белгілі бір уақытында, сумен ішіп қабылдау керек. Норваск® препаратын грейпфрут шырынымен қабылдамау керек.

Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар

Таблеткаларды тым көп мөлшерде қабылдау артериялық қысымның төмендеуін немесе тіпті қауіпті төмендеуін туғызуы мүмкін. Сіз бас айналуын сезінуіңіз, естен тануыңыз, талып құлауыңыз немесе әлсіреуіңіз мүмкін. Артериялық қысым өте ауыр төмендеген жағдайда, шок дамуы мүмкін. Сіздің теріңіз салқындауы және жабысқақтануы мүмкін, және сіз естен тануыңыз мүмкін. Егер сіз Норваск® препаратының таблеткаларын тым көп қабылдап қойсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Өкпеңізде шамадан тыс сұйықтық жиналуы мүмкін (өкпе ісінуі), бұл ентігуге әкеледі, ол препаратты қабылдағаннан кейін 24–48 сағат ішінде туындауы мүмкін.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алғанда қажетті шаралар

Егер Сіз таблетканы қабылдауды ұмытып кетсеңіз, бұл дозасын қабылдауды түгелімен өткізіп жіберіңіз. Келесі дозасын тиісінше уақытында қабылдаңыз. Өткізіп алған дозасының орнын толтыру үшін екі есе дозасын қабылдамаңыз.

Тоқтату симптомдары қаупінің бар екендігі туралы нұсқау

Дәрігер Сізге бұл дәрілік препаратты қаншалықты ұзақ қабылдау керектігі жөнінде кеңес береді. Егер Сіз бұл препаратты қабылдауды дәрігердің сәйкесінше нұсқауына дейін тоқтатып тастасаңыз, Сіздің жағдайыңыз қайта басталуы мүмкін.

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіну үшін медицина қызметкерінен кеңес алуға бару жөнінде нұсқаулар

Дәрілік препаратты қабылдамас бұрын дәрігердің кеңесіне жүгініңіз.

Поливинилхлоридті немесе поливинилдихлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға 10 таблеткадан салынған.

Пішінді ұяшықты 3 қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картоннан жасалған қорапшаға салынады.

25 оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

4 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

Сақтау шарттары

25 оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!