Құрамы
Бір мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - мельдоний дигидраты (метонат) -100 мг,
қосымша зат - инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір түссіз сұйықтық.
Тауардың қолжетімділігі мен бағасын кепілдемейді
Тауар тез таусылып қалуы мүмкін
Daribar бонустары жоқ
5–15 минут ішінде тауардың қолжетімділігі мен бағасын тексереміз
Жеткізу немесе 24 сағатқа брондау
Daribar-дың бонустары
Бір мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - мельдоний дигидраты (метонат) -100 мг,
қосымша зат - инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір түссіз сұйықтық.
Мельдоний кешенді емдеуде мына жағдайларда қолданылады:
жүрек және қантамыр жүйесінің аурулары: тұрақты жүктеме стенокардиясы, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (NYHA I-III функционалдық класы), кардиомиопатия, жүрек және қантамыр жүйесі қызметінің функционалдық бұзылыстары;
ми қанайналымының жедел және созылмалы ишемиялық бұзылуларында;
жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуінде, дене және психоэмоциялық қатты ширығуда;
цереброваскулярлық бұзылулардан, бас жарақаттарынан және энцефалиттен кейін сауығу кезеңінде.
әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
қолдану қауіпсіздігі туралы деректердің болмауына байланысты бауырдың және/немесе бүйректің ауыр жеткіліксіздігі
жүктілік және лактация кезеңі, осы кезеңде препаратты клиникалық қолдану туралы деректердің болмауына байланысты
18 жасқа дейінгі балалар, осы кезеңде клиникалық қолдану туралы деректердің болмауына байланысты
Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары
Бауыр мен бүйректің созылмалы аурулары бар пациенттерге ұзақ уақыт қолданған кезде сақтық таныту керек (бауыр және/немесе бүйрек функцияларына бақылау жүргізу керек).
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Мельдонийді тұрақты жүктеме стенокардиясын емдеу үшін ұзақ әсер ететін нитраттармен және басқа антиангинальді дәрілермен, жүрек жеткіліксіздігін емдеуге арналған жүрек гликозидтерімен және диуретикалық дәрілермен бірге қолдануға болады.
Мельдонийді антикоагулянттармен, антиагреганттармен, аритмияға қарсы дәрілермен және микроциркуляцияны жақсартатын препараттармен біріктіруге болады.
Мельдоний құрамында глицерилтринитрат, нифедипин, бета-адреноблокаторлар, басқа да гипотензивті дәрілер мен шеткері вазодилататорлар бар препараттардың әсерін күшейте алады.
Симптомдарды азайту үшін мельдоний мен лизиноприлді бір мезгілде қабылдайтын, созылмалы жүрек жеткіліксіздігіне шалдыққан пациенттерде біріктірілген емнің оң әсері анықталды (негізгі артериялардың вазодилатациясы, шеткері қанайналым мен өмір сүру сапасының жақсаруы, психологиялық және физикалық стресстің азаюы).
Мельдонийді ишемия/реперфузия туындатқан зақымдануларды жою үшін орот қышқылымен біріктіріп қолданғанда қосымша фармакологиялық әсері байқалды.
Темір тапшылығынан туындаған анемиясы бар пациенттерде Sorbifer және мельдонийді бір мезгілде қолдану нәтижесінде эритроциттердегі май қышқылдарының құрамы жақсарды.
Мельдоний азидотимидин (АЗТ) туындатқан жүректің патологиялық өзгерістерін жоюға көмектеседі және митохондрияның дисфункциясына әкеп соғатын, АЗТ туындатқан тотығу стрессінің реакцияларына жанама әсер етеді. Жүре пайда болған иммун тапшылығы синдромын (ЖИТС) емдеу үшін мельдонийді АЗТ-мен немесе басқа препараттармен біріктіріп қолдану ЖИТС-ның еміне оң әсер етеді.
Этанолдан туындаған тепе-теңдік рефлексін жоғалту сынағында мельдоний ұйқының ұзақтығын азайтты. Пентилентетразолдан туындаған құрысулар кезінде мельдонийдің айқын құрысуға қарсы әсері анықталды. Өз кезегінде, мельдониймен жүргізілетін емнің алдында альфа2-адреноблокаторды, 2 мг/кг дозада йохимбинді және азот тотығының синтаза (АТС) тежегіші N-(G)-нитро-L-аргининді 10 мг/кг дозада қолданғанда, мельдонийдің құрысуға қарсы әсері толығымен бөгеледі.
Мельдонийдің артық дозалануы циклофосфамидтен туындаған кардиоуыттылықты арттыруы мүмкін.
D-карнитин (фармакологиялық белсенді емес изомер) - мельдонийді қолдану кезінде пайда болатын карнитин тапшылығы ифосфамид туындатқан кардиоуыттылықты күшейтуі мүмкін.
Индинавирден туындаған кардиоуыттылық және эфавирензден туындаған нейроуыттылық жағдайында мельдоний қорғаныш әсер етеді.
Құрамында мельдоний бар басқа препараттармен бірге қолдану ұсынылмайды, себебі жанама әсерлердің пайда болу қаупі артуы мүмкін.
Арнайы сақтандырулар
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Мельдонийдің жүктілікке, эмбрионның/шарананың дамуына, босануға және босанғаннан кейінгі дамуына әсерін бағалау үшін жануарларға зерттеу жүргізу жеткіліксіз. Адамдар үшін ықтимал қаупі белгісіз, сондықтан бұл препаратты жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Лактация
Препараттың адамның ана сүтіне бөлінетіні белгісіз. Жаңа туған нәрестелер/сәбилер үшін қауіпті жоққа шығаруға болмайды, сондықтан баланы емізу кезінде бұл препаратты қолдануға болмайды.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралдарын басқару және механизмдерге қызмет көрсету қабілетіне әсер ету туралы деректер жоқ.
Бауыр мен бүйректің созылмалы аурулары бар пациенттерге ұзақ уақыт қолданған кезде сақтық таныту керек (бауыр және/немесе бүйрек функцияларына бақылау жүргізу керек).
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Мельдонийді тұрақты жүктеме стенокардиясын емдеу үшін ұзақ әсер ететін нитраттармен және басқа антиангинальді дәрілермен, жүрек жеткіліксіздігін емдеуге арналған жүрек гликозидтерімен және диуретикалық дәрілермен бірге қолдануға болады.
Мельдонийді антикоагулянттармен, антиагреганттармен, аритмияға қарсы дәрілермен және микроциркуляцияны жақсартатын препараттармен біріктіруге болады.
Мельдоний құрамында глицерилтринитрат, нифедипин, бета-адреноблокаторлар, басқа да гипотензивті дәрілер мен шеткері вазодилататорлар бар препараттардың әсерін күшейте алады.
Симптомдарды азайту үшін мельдоний мен лизиноприлді бір мезгілде қабылдайтын, созылмалы жүрек жеткіліксіздігіне шалдыққан пациенттерде біріктірілген емнің оң әсері анықталды (негізгі артериялардың вазодилатациясы, шеткері қанайналым мен өмір сүру сапасының жақсаруы, психологиялық және физикалық стресстің азаюы).
Мельдонийді ишемия/реперфузия туындатқан зақымдануларды жою үшін орот қышқылымен біріктіріп қолданғанда қосымша фармакологиялық әсері байқалды.
Темір тапшылығынан туындаған анемиясы бар пациенттерде Sorbifer және мельдонийді бір мезгілде қолдану нәтижесінде эритроциттердегі май қышқылдарының құрамы жақсарды.
Мельдоний азидотимидин (АЗТ) туындатқан жүректің патологиялық өзгерістерін жоюға көмектеседі және митохондрияның дисфункциясына әкеп соғатын, АЗТ туындатқан тотығу стрессінің реакцияларына жанама әсер етеді. Жүре пайда болған иммун тапшылығы синдромын (ЖИТС) емдеу үшін мельдонийді АЗТ-мен немесе басқа препараттармен біріктіріп қолдану ЖИТС-ның еміне оң әсер етеді.
Этанолдан туындаған тепе-теңдік рефлексін жоғалту сынағында мельдоний ұйқының ұзақтығын азайтты. Пентилентетразолдан туындаған құрысулар кезінде мельдонийдің айқын құрысуға қарсы әсері анықталды. Өз кезегінде, мельдониймен жүргізілетін емнің алдында альфа2-адреноблокаторды, 2 мг/кг дозада йохимбинді және азот тотығының синтаза (АТС) тежегіші N-(G)-нитро-L-аргининді 10 мг/кг дозада қолданғанда, мельдонийдің құрысуға қарсы әсері толығымен бөгеледі.
Мельдонийдің артық дозалануы циклофосфамидтен туындаған кардиоуыттылықты арттыруы мүмкін.
D-карнитин (фармакологиялық белсенді емес изомер) - мельдонийді қолдану кезінде пайда болатын карнитин тапшылығы ифосфамид туындатқан кардиоуыттылықты күшейтуі мүмкін.
Индинавирден туындаған кардиоуыттылық және эфавирензден туындаған нейроуыттылық жағдайында мельдоний қорғаныш әсер етеді.
Құрамында мельдоний бар басқа препараттармен бірге қолдану ұсынылмайды, себебі жанама әсерлердің пайда болу қаупі артуы мүмкін.
Арнайы сақтандырулар
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Мельдонийдің жүктілікке, эмбрионның/шарананың дамуына, босануға және босанғаннан кейінгі дамуына әсерін бағалау үшін жануарларға зерттеу жүргізу жеткіліксіз. Адамдар үшін ықтимал қаупі белгісіз, сондықтан бұл препаратты жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Лактация
Препараттың адамның ана сүтіне бөлінетіні белгісіз. Жаңа туған нәрестелер/сәбилер үшін қауіпті жоққа шығаруға болмайды, сондықтан баланы емізу кезінде бұл препаратты қолдануға болмайды.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралдарын басқару және механизмдерге қызмет көрсету қабілетіне әсер ету туралы деректер жоқ.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Мельдонийдің жүктілікке, эмбрионның/шарананың дамуына, босануға және босанғаннан кейінгі дамуына әсерін бағалау үшін жануарларға зерттеу жүргізу жеткіліксіз. Адамдар үшін ықтимал қаупі белгісіз, сондықтан бұл препаратты жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Лактация
Препараттың адамның ана сүтіне бөлінетіні белгісіз. Жаңа туған нәрестелер/сәбилер үшін қауіпті жоққа шығаруға болмайды, сондықтан баланы емізу кезінде бұл препаратты қолдануға болмайды.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралдарын басқару және механизмдерге қызмет көрсету қабілетіне әсер ету туралы деректер жоқ.
Дозалану режимі
Ересектер
Доза тәулігіне вена ішіне 500-1000 мг (5-10 мл) құрайды, дозаны 1 рет енгізу немесе оны 2 дозаға бөліп енгізу қажет. Емдеу ұзақтығы әдетте 10-14 күнді құрайды, содан кейін емді пероральді дәрілік түрімен жалғастырады.
Егде жастағы пациенттер.
Бауыр және/немесе бүйрек функциясының бұзылулары бар егде жастағы пациенттерге мельдонийдің дозасын мүмкіндігінше азайту керек.
Бүйрек функциясы бұзылған пациенттер.
Препарат организмнен бүйрек арқылы шығарылатындықтан, бүйрек функциясының жеңілден орташа дәрежеге дейінгі бұзылулары бар пациенттерге мельдонийдің аз дозасын қолдану керек.
Бауыр функциялары бұзылған пациенттер.
Бауыр функциясының жеңілден орташа ауырлық дәрежесіне дейінгі бұзылулары бар пациенттерге мельдонийдің аз дозасын қолдану керек.
Педиатрияда қолдану
18 жасқа дейінгі балаларға мельдонийді қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы деректер жоқ, сондықтан пациенттердің осы санатына препаратты қолдануға болмайды.
Енгізу әдісі және жолы
Вена ішіне қолдану. Препаратты қолдану енгізу алдындағы арнайы дайындауды көздемейді.
Ықтимал қоздырғыш әсерге байланысты препаратты күннің бірінші жартысында қолдану ұсынылады.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу курсының ұзақтығы - 4-6 апта.
Емдеу курсын жылына 2-3 рет қайталауға болады.
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар
Мельдонийдің артық дозалану жағдайлары туралы хабарланған жоқ. Препараттың уыттылығы аз және қауіпті жағымсыз әсерлер тудырмайды.
Артериялық қысымның төмендеуі кезінде бас ауыруы, бас айналуы, тахикардия, жалпы әлсіздік болуы мүмкін. Емі - симптоматикалық.
Артық дозалану жағдайында бауыр мен бүйрек функцияларын бақылау қажет.
Препараттың қан ақуыздарымен айқын байланыстырылуына байланысты мельдонийдің артық дозалануы кезінде гемодиализдің айтарлықтай маңызы жоқ.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінің кеңесіне жүгіну бойынша нұсқаулар
Дәрілік препаратты қолданар алдында дәрігердің немесе фармацевттің кеңесіне жүгініңіз.
Мельдонийдің артық дозалану жағдайлары туралы хабарланған жоқ. Препараттың уыттылығы аз және қауіпті жағымсыз әсерлер тудырмайды.
Артериялық қысымның төмендеуі кезінде бас ауыруы, бас айналуы, тахикардия, жалпы әлсіздік болуы мүмкін. Емі - симптоматикалық.
Артық дозалану жағдайында бауыр мен бүйрек функцияларын бақылау қажет.
Препараттың қан ақуыздарымен айқын байланыстырылуына байланысты мельдонийдің артық дозалануы кезінде гемодиализдің айтарлықтай маңызы жоқ.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінің кеңесіне жүгіну бойынша нұсқаулар
Дәрілік препаратты қолданар алдында дәрігердің немесе фармацевттің кеңесіне жүгініңіз.
Түпнұсқалық қаптамасында, 25 ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек. Мұздатып қатыруға болмайды.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.
2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
Түпнұсқалық қаптамасында, 25 ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек. Мұздатып қатыруға болмайды.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
