Уральске қаласындағы Ибупрофен-Акос Таблеткалары 200 Мг №50 | ОАО «Синтез»

Ересектерде, 12 жастан 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдану көрсетілген.

Келесі жағдайлардағы айқындығы жеңіл немесе орташа дәрежелі ауырудың қысқа мерзімді емі үшін қабынуға қарсы, ауырғанды басатын және ыстықты түсіретін дәрі ретінде қолдануға болады:

бас ауыруында

тіс ауыруында

ауырсынумен жүретін етеккірде

арқаның ауыруында

бұлшықеттердің созылуында

дене температурасы жоғарылағанда

тұмау және суық тию ауруларында

остеоартритте

ибупрофенге және препараттың басқа компоненттеріне немесе басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға (ҚҚСП) жоғары сезімталдық

ацетилсалицил қышқылын немесе басқа да ҚҚСП қабылдаудан туындаған анамнезіндегі аса жоғары сезімталдық реакциялары (атап айтқанда, бронх демікпесі, ринит, Квинке ісінуі немесе есекжем)

асқыну сатысындағы немесе анамнезіндегі ойық жара ауруы/ойық жарадан қан кету (ойық жара ауруының/ ойық жарадан қан кетудің екі немесе одан да көп расталған көріністері және анамнезде)

ҚҚСП қолданудан туындаған немесе анамнездегі асқазан-ішектен қан кету немесе тесілуі

айқын сусыздану (құсудың, диареяның немесе сұйықтықты жеткілікті пайдаланбаудың салдарынан)

гемофилия және қан ұйығыштығының басқа бұзылыстары (оның ішінде гипокоагуляции), геморрагиялық диатездер

цереброваскулярлық және басқа да қан кетулер

аортокоронарлық шунттауды жүргізгеннен кейінгі кезең

бауыр жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесі немесе өршу кезеңіндегі бауыр ауруы

бүйрек жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесі

гиперкалиемия

жүрек жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесі (NYHA - Нью-Йорк кардиологтар қауымдастығының жіктемесі бойынша IV класы)

жүктілік (ІІІ триместрі)

12 жасқа дейінгі балалар

Ибупрофенді (басқа да қабынуға ҚҚСП сияқты) келесі препараттармен бірге қабылдамау керек

- ацетилсалицил қышқылы:  дәрігер тағайындаған төмен дозалардағы (тәулігіне 75 мг-нан аспайтын) ацетилсалицил қышқылын қоспағанда, жағымсыз әсерлердің күшеюінің ықтималдығы салдарынан ибупрофен мен ацетилсалицил қышқылын бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Ибупрофен ацетилсалицил қышқылының төменгі дозаларының тромбоциттер агрегациясына әсерін бәсекелес тежеуі мүмкін, сондықтан ибупрофенді тұрақты ұзақ қолданғанда ацетилсалицил қышқылының кардиопротекторлық әсері төмендеуі мүмкін. Ибупрофенді эпизодтық қолданғанда клиникалық маңызды әсер байқалмайды.

- циклооксигеназа-2 селективті тежегіштерін қоса алғанда, басқа ҚҚСП:

 жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупінің артуы мүмкін болғандықтан ҚҚСП тобынан екі және одан да көп препараттарды бір мезгілде қолданбау керек.

Ибупрофенді келесі препараттармен үйлесімде сақтықпен қолдану керек:

Кортикостероидтар: олар асқазан-ішек жолдарының ойық жарасы пайда болуының немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін.

Антикоагулянттар: ҚҚСП варфарин сияқты антикоагулянттардың әсерін күшейтуі мүмкін.

Антиагреганттер және серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (СКҚСТ): асқазан-ішектен қан кетудің туындау қаупі жоғары.

Гипотензиялық препараттар (ангиотензин-өзгертуші ферменттің тежегішін (АӨФ) немесе ангиотензин II антагонисі): аталған препараттардың әсері төмендейді. Бүйрек функциясы бұзылған кейбір пациенттерде (мысалы, дегидратациясы бар пациенттерде немесе бүйрек функциясы бұзылған егде пациенттерде) АӨФ тежегішін немесе ангиотензин II антагонисін және циклооксигеназаны тежейтін агенттерді бір мезгілде енгізу әдетте қайтымды болуы мүмкін жедел бүйрек жеткіліксіздігін қоса алғанда, бүйрек функциясының одан әрі нашарлауына әкелуі мүмкін, бүйрек функциясының одан әрі нашарлауына әкелуі мүмкін. Бұл өзара әрекеттесуді АӨФ тежегіштерімен немесе ангиотензин II антагонистерімен бір мезгілде коксиб қабылдайтын пациенттерде ескеру керек. Сондықтан біріктірілімді сақтықпен қолдану керек, әсіресе егде адамдарда. Пациенттер талапқа сай гидратациялануы тиіс және қатарлас ем басталғаннан кейін және осыдан кейін мезгіл-мезгіл бүйрек функциясына мониторинг жүргізуге назар аудару керек.

Диуретиктер: несеп айдайтын әсері төмендейді. Диуретиктер ҚҚСП нефроуыттылығы қаупін арттыруы мүмкін

Жүрек гликозидтері: ҚҚСП мен жүрек гликозидтерін бір мезгілде тағайындау жүрек жеткіліксіздігінің ушығуына, шумақтық сүзіліс жылдамдығының төмендеуіне және қан плазмасында жүрек гликозидтері концентрациясының артуына әкелуі мүмкін.

Литий препараттары: литийдің элиминациясы төмендейді.

Метотрексат: метотрексаттың элиминациясы төмендейді.

Циклоспорин: ҚҚСП мен бір мезгілде тағайындағанда нефроуыттылық қаупінің артуы.

Мифепристон: ҚҚСП қабылдауды мифепристон қабылдағаннан кейін 8-12 күннен соң бастау керек, өйткені ҚҚСП мифепристон тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Такролимус: ҚҚСП мен такролимусты бір мезгілде тағайындағанда нефроуыттылық қаупі артуы мүмкін.

Зидовудин: ҚҚСП мен зидовудинді бір мезгілде қолдану гематологиялық уыттылықтың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Зидовудинмен және ибупрофенмен бірге ем қабылдаған гемофилиясы бар АИТВ-оң пациенттерде гемартроз және гематома туындау қаупі жоғарылағаны туралы деректер бар.

Хинолондар қатарының антибиотиктері: ҚҚСП және хинолондар қатарының антибиотиктерімен бірге ем қабылдайтын пациенттерде құрысулар туындау қаупі артуы мүмкін.

Аминогликозидтер: сезімтал адамдарда бүйрек функциясы төмендейді, аминогликозидтың шығарылуы төмендейді және оның қан плазмасындағы концентрациясы жоғарылайды.

Пробенецид: ҚҚСП мен олардың метаболиттерінің метаболизмі мен шығарылуы төмендейді.

Пероральді гипогликемиялық дәрілік заттар: сульфонилмочевина препараттары метаболизмінің бәсеңдейді, жартылай шығарылу кезеңі ұзарады, гипогликемия жоғарылайды.

Миелоуытты препараттар: гематоуыттылықтың күшеюі

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпрой қышқылы, пликамицин: гипопротромбинемия даму жиілігінің артуы

Өзекшелік секрецияны бөгейтін дәрілік заттар: ибупрофеннің шығарылуын төмендету және плазмалық концентрациясының жоғарылауы

Микросомалық тотығу индукторлары (фенитоин, этанол, барбитураттар, рифампицин, фенилбутазон, трициклді антидепрессанттар): гидроксилденген белсенді метаболиттер өнімдерін ұлғайту, ауыр уланудың даму қаупін арттыруы;

Микросомалық тотығу тежегіштері: гепатоуыттылық әсерінің қаупін азайтуы;

Антацидтер және колестирамин: сіңуінің азаюы;

Урикозуриялық препараттар: препараттар тиімділігінің азаюы;

Гинкго билоба: ҚҚСП-мен қолданылғанда қан кетулер қаупі жоғарылай түседі.

Вориконазол, флуконазол: ибупрофеннің әсері күшейеді, сондықтан да, вориконазолмен немесе флуконазолмен бір мезгілде қабылдағанда ибупрофеннің дозасын төмендету керек.

Препаратты қабылдағанға дейін нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз!

Дозалау режимі

Ең аз тиімді дозасы симптомдарын жеңілдету үшін қажетті қысқа уақыт мерзімі ішінде қолданылуы тиіс («Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары» бөлімін қараңыз)

Бастапқы дозасы 400 мг, содан соң, қажет болса, әр төрт сағат сайын 200-ден 400 мг дейін құрайды:

ИБУПРОФЕН-АКОС, таблеткалар, 200 мг:

Ересектер:

1 таблеткадан (200 мг) тәулігіне 3 – 4 ретке дейін

Ең жоғары тәуліктік дозасы – 1200 мг (6 таблетка)

24 сағат ішінде 1200 мг артық (6 таблетка) қабылдауға болмайды.

12 жастан үлкен балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімде

1 таблеткадан (200 мг) тәулігіне 3 - 4 ретке дейін

Ең жоғары тәуліктік доза – 800 мг (4 таблетка).

24 сағат ішінде 800 мг 200 мг–ден (4 таблетка) артық қабылдауға болмайды.

ИБУПРОФЕН-АКОС, таблеткалар, 400 мг:

Ересектер:

1 таблеткадан (400 мг) тәулігіне 2 –3 ретке дейін

Ең жоғары тәуліктік дозасы – 1200 мг (3 таблетка)

24 сағат ішінде 1200 мг артық (3 таблетка) қабылдауға болмайды.

12 жастан үлкен балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімде

1 таблеткадан (400 мг) тәулігіне 2 ретке дейін

Ең жоғары тәуліктік доза – 800 мг (2 таблетка).

24 сағат ішінде 800 мг 400 мг–ден (2 таблетка) артық қабылдауға болмайды.

Көрсетілген дозадан асырмау керек!

Пациенттердің ерекше топтары

Балалар

12 жасқа дейінгі балаларға ИБУПРОФЕН-АКОС препаратын қабылдауға болмайды

Егде жастағы пациенттер:

Дозасын арнайы түзету қажет емес. Жағымсыз құбылыстары болуы мүмкіндігіне байланысты аса сақтықпен қолдану керек.Асқазан-ішек жолынан қан кетуді емдеу кезінде мұқият бақылау жүргізу керек.

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер

Бауыр функциясының ауырлығы жеңіл және орташа дәрежесінде бұзылған пациенттер үшін препарат дозасын төмендету талап етілмейді.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Бүйрек функциясы жеңіл және орташа ауырлық дәрежесінде бұзылған кезде дозасын төмендету талап етілмейді.

Енгізу әдісі және жолы

ИБУПРОФЕН-АКОС таблеткалары ішке қабылдауға арналған

Таблеткаларды тұтастай жұту және көп мөлшердегі сумен (кемінде жарты стақан) ішу керек. Ауыз қуысында жағымсыз сезімдердің және тамақтың тітіркенуі болмауы үшін, таблеткаларды шайнауға, сындыруға немесе ұсақтауға болмайды. Препаратты тамақтану кезінде немесе одан кейін қолдану ұсынылады.

Қабылдау уақыты көрсетілген қолдану жиілігі

Таблеткаларды қабылдау арасындағы аралық кемінде 4-6 сағатты құрауы тиіс.

Емдеу ұзақтығы

Препарат қысқа уақыт мерзімі қолдануға арналған.

Ересектер:

ИБУПРОФЕН-АКОС препаратын 10 күннен астам уақыт бойы қабылдау қажет болған жағдайда, дәрігердің кеңесіне жүгіну керек.

12 жастан үлкен балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер:

ИБУПРОФЕН-АКОС препаратын 3 күннен астам уақыт бойы қабылдау қажет болған жағдайда, дәрігердің кеңесіне жүгіну керек.

Егер ауру симптомдары 3 күннен артық сақталса, не болмаса бастапқы жағдаймен байланыссыз қандай-да бір басқа симптомдар пайда болса, не болмаса жағдай нашарласа, емделуді дереу тоқтату және дәрігерге жүгіну керек.

Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар

Балаларда симптомдар дене салмағына 400 мг/кг-ден асатын дозаны қабылдағаннан кейін туындауы мүмкін. Ересектерде дозаға тәуелді әсерінің айқындылығы төмен. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі артық дозаланғанда 1,5-3 сағатты құрайды.

Симптомдары: жүрек айнуы, құсу, эпигастрий тұсының ауыруы, немесе сирек диареямен, құлақтың шуылдауы, бас ауыруы және асқазан-ішектен қан кету сияқты симптомдар туындауы мүмкін. Аса ауыр жағдайларда орталық жүйке жүйесі тарапынан уыттылық көріністері байқалады, атап айтқанда ұйқышылдық, бас айналу, қозу, сондай-ақ бағдардан жаңылу немесе кома, сирек жағдайларда құрысулар туындайды. Ауыр улану жағдайларында гипокалиемия, метаболизмдік ацидоз және протромбиндік уақыттың /ХҚҚ (қалыптасқан халықаралық қатынас) ұзаруы дамуы мүмкін, бұл препараттың өзара әрекеттесуімен және қан ұюының айналымдағы факторымен байланысты болуы мүмкін. Бүйректің жедел жеткіліксіздігі, бауырдың зақымдалуы туындауы, гипотензия, тыныс тарылуы және цианоз мүмкін. Бронх демікпесі бар пациенттерде осы ауру асқынуы мүмкін.

Емі: пациенттің тұрақты жағдайына қол жеткізгенге дейін тыныс алу жолдарының еркін өткізгіштігін, жүрек қызметінің мониторингі мен өмірлік маңызды функциялардың негізгі көрсеткіштерін міндетті түрде қамтамасыз ете отырып, симптоматикалық және демеуші ем. Препараттың уытты болуы ықтимал дозасын қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде белсендірілген көмірді пероральді қолдану және асқазанды шаю немесе құстыру жолымен босату ұсынылады. Егер ибупрофеннің сіңуі орын алса, ибупрофен қышқылдарының несеппен шығарылуына ықпал ететін сілтілік заттарды енгізу керек. Жиі немесе ұзаққа созылған құрысулар кезінде диазепамды немесе лоразепамды вена ішіне енгізуді тағайындау керек. Бронх демікпесінде бронходилататорларды қолдану ұсынылады.

Артық дозаланғанда, пациент шұғыл медициналық көмек алу үшін дереу дәрігерге жүгіну керек.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алу кезіндегі қажетті шаралар

Қабылданбай қалған дозаның орнын толтыру үшін қосарлы дозаны қабылдамаңыз

Тоқтату симптомдары қаупінің болуын көрсету

Қатысы жоқ

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінен кеңес алуға жүгіну бойынша ұсынымдар

Дәрілік препаратты қолданар алдында дәрігерге немесе фармацевтке жүгініңіз.

Жиі емес

- бас ауыруы

- аса жоғары сезімталдық реакциялары: спецификалық емес аллергиялық реакциялар және анафилаксиялық реакциялар, тыныс жолдары тарапынан реакциялар (бронх демікпесі, соның ішінде оның өршуі, бронх түйілуі, ентігу, диспноэ)

- әртүрлі типтегі тері реакциялары (қышыну, есекжем, пурпура (геморрагиялық бөртпе)

- ангиоэдема (Квинке ісінуі)

- іштің ауыруы, жүрек айнуы, диспепсия

Сирек

- диарея, метеоризм (газ түзілуінің жоғарылығы), іш қатуы және құсу

Өте сирек

- қан түзілуінің бұзылулары: анемия (гемоглобин деңгейінің төмендеуі), лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Алғашқы белгілері-дене температурасының жоғарылауы, тамақ ауыруы, ауыз қуысында ойық жараның пайда болуы, тұмауға ұқсас симптомдар, айқын әлсіздік, этиологиясы анықталмаған қан кету және гематомалар

- аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары, соның ішінде беттің, тілдің және көмейдің ісінуі, ентігу, тахикардия, гипотензия (анафилаксия, Квинке ісінуі немесе ауыр анафилаксиялық шок).

- асептикалық менингит

Аутоиммундық бұзылулары бар (жүйелі қызыл жегі, дәнекер тінінің аралас ауруы) пациенттерде ибупрофенмен емдеу кезінде асептикалық менингит симптомдарының, атап айтқанда, желке бұлшықеттерінің сіресулері, бас ауруы, жүрек айнуы, құсу, дене температурасының көтерілуі немесе бағдардан жаңылу) пайда болуының бірлі-жарым жағдайлары байқалды және препаратты қабылдауды тоқтатқаннан кейін жоғалып кетті

- асқазанның және он екі елі ішектің ойық жара ауруы, асқазан-ішектің тесілуі немесе қан кетуі, мелена, қан аралас құсу, кейбір жағдайларда өліммен аяқталған, көбінесе егде жастағы пациенттерде

- ойық жаралы стоматит, гастрит

- Стивенс-Джонсон синдромы, мультиформалы эритема және уытты эпидермалық некролизді (Лайелл синдромы) қоса, буллездік реакциялар сияқты ауыр тері реакциялары

- жедел бүйрек жеткіліксіздігі, папилонекроз, әсіресе ұзақ қолданғанда, қан сарысуындағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен және ісінудің пайда болуымен үйлесімде

- бауыр функциясының бұзылуы

Белгісіз

- тыныс алу жолдары тарапынан реакциялар (бронх демікпесі, оның ішінде оның өршуі, бронх түйілуі немесе ентігу)

- жүрек жеткіліксіздігі және ісінулер

- күніне 2400 мг жоғары дозаларында қолданғанда миокард инфарктісін немесе инсульт туғызатын артериялар тромбозының қаупі жоғарылайды

- гипертензия (артериялық қысымның жоғарылауы)

- спецификалық емес ойық жаралы колиттің және Крон ауруының өршуі

- эозинофилиямен және жүйелі көріністермен жүретін дәрі-дәрмектік реакция (DRESS-синдромы)

- бүйрек жеткіліксіздігі

- тері және теріасты шелмайы аурулары (жедел жайылған экзантемалық пустулез (AGEP))

- эритема және макулопапулалық бөртпе

- қабынумен байланысты инфекциялардың өршуі (мысалы, некроздық фасцииттің дамуы), жекелеген жағдайларда желшешек инфекциясы кезінде тері мен жұмсақ тіндердің инфекцияларының ауыр асқынулары туындауы мүмкін

- зертханалық көрсеткіштер тарапынан өзгерістер:

гематокрит немесе гемоглобин төмендеуі

қан кету уақытының артуы

қан плазмасындағы глюкоза концентрациясының төмендеуі

креатинин клиренсінің азаюы

плазмадағы креатинин концентрациясының жоғарылауы

трансаминазаалар деңгейінің жоғарылауы

10 таблеткадан поливинилхлорид үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.

2, 5 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

Жарықтан қорғалған жерде, 30 ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.