Уральске қаласындағы Лексур Таблеткалары 750 Мг №7 | Argis Pharmaceuticals Inc.Co.

Доза 500 мг

Келесі инфекцияларды емдеу үшін ересек пациенттерге қолдануға көрсетілген:

- жедел пиелонефрит және несеп шығару жолдарының асқынған инфекциялары

- созылмалы бактериялық простатит

- сібір ойық жарасының өкпедегі түрі: қарым-қатынастан кейінгі профилактика және емдеу.

Төменде аталған инфекциялар үшін препаратты осы инфекцияларға бастапқы ем ретінде ұсынылатын бактерияға қарсы препараттарды қолдану мүмкін болмауы негізделген жағдайларда ғана қолдану керек:

- жедел бактериялық синусит

- өкпенің созылмалы обструкциялық ауруының, оның ішінде созылмалы бронхиттің өршуі

- ауруханадан тыс пневмония

- тері мен жұмсақ тіндердің асқынған инфекциялары

- асқынбаған цистит

- левофлоксацинге, басқа хинолондарға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

- эпилепсиясы бар пациенттерге

- анамнезінде фторхинолондарды қолданумен байланысты сіңір аурулары бар пациенттерге

- жүктілік және емізу кезеңі

- балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге.

Қолданған кездегі қажетті сақтандыру шаралары

Анамнезінде хинолонды немесе құрамында фторхинолон бар дәрілік заттарды қабылдауға байланысты күрделі жағымсыз реакциялары бар пациенттерге левофлоксацинді қолдануға болмайды. Мұндай пациенттерді левофлоксацинмен емдеуді емнің баламалы нұсқалары болмаған кезде және пайда/қауіп арақатынасы мұқият бағаланғаннан кейін бастау керек.

Метициллин-резистентті алтын түстес стафилококк

Метициллин-резистентті S.aureus левофлоксацинді қоса алғанда, фторхинолондарға төзімді болуы ықтимал. Демек, левофлоксацин метициллин-резистентті алтын түстес стафилококк әсерінен туындаған инфекцияларды емдеген кезде, немесе зертханалық талдаулар микроорганизмдердің левофлоксацинге сезімталдығын айғақтаған жағдайлардан басқасында, мұндай күмәндер бар болғанда (сондай-ақ, егер әдетте метициллин-резистентті стафилококктен туындаған инфекцияларды емдеген кезде тағайындалатын бактерияларға қарсы дәрілерді қолдану мақсатқа сай емес деп саналса) қолдану ұсынылмайды.

Жедел бактериялық синусит және созылмалы бронхиттің өршуі

Левофлоксацинді жедел бактериялық синуситті және созылмалы бронхитті емдегенде, осы инфекциялардың диагностикасы дұрыс болған жағдайда, қолдануға болады.

Резистенттіліктің даму қаупі

Несеп шығару жолдарының инфекцияларын туындататын өте кең таралған патоген E. Coli-дің фторхинолондарға резистенттілігі Еуропалық Одақ елдерінде өзгеріп отырады. Препараттарды тағайындаған кезде E. Coli-дің фторхинолондарға резистенттілігінің жергілікті таралуын ескеру ұсынылады.

Сібір ойық жарасының өкпедегі түрі

Адамға қолдану Bacillus anthracis сезімталдығы бойынша in vitro деректерге және, клиникалық деректердің шектеулі санымен қатар, клиникаға дейінгі зерттеу деректеріне негізделген. Емдеуші дәрігерлер сібір ойық жарасына қатысты келісілген ұлттық және/немесе халықаралық құжаттарды қарауы керек.

Ұзақ мерзімді, мүгедектікке әкелетін, ықтимал қайтымсыз ауыр жағымсыз реакциялар

Жасына және алдыңғы қауіп факторларына қарамастан хинолондарды немесе фторхинолондарды алған пациенттерде өте сирек, ұзақ (айлар немесе жылдар бойы жалғасатын), мүгедектікке әкелетін, адам ағзасының әртүрлі, кейде бірнеше жүйелеріне (сүйек-бұлшықет, жүйке және психикалық жүйелер, сезім мүшелері) әсер етуі ықтимал қайтымсыз күрделі жағымсыз реакциялардың дамуы туралы хабарланды. Кез келген күрделі жағымсыз реакцияның алғашқы белгілері мен симптомдары пайда болған кезде левофлоксацинді қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігерге қаралу керек.

Тендинит және сіңірлердің үзілуі

Тендинит және сіңірлердің үзілуі (әсіресе ахилл сіңірлері), кейде екі жақты, хинолондармен және фторхинолондармен емді бастағаннан кейін 48 сағат ішінде, сондай-ақ емдеуді тоқтатқаннан кейін бірнеше ай ішінде пайда болуы мүмкін. Егде жастағы пациенттерде, бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде, бір мезгілде кортикостероидтармен ем алатын, паренхиматозды ағзалар трансплантацияланған пациенттерде левофлоксацинді 1000 мг тәуліктік дозада қабылдаған жағдайда тендиниттің және сіңірдің үзілуінің даму қаупі артады. Кортикостероидтар мен фторхинолондарды бір мезгілде қолдануға болмайды.

Тендиниттің алғашқы белгілері пайда болған кезде (мысалы, ауырсынатын ісіну, қабыну) левофлоксацинді қабылдауды тоқтатып, баламалы емдеуді қарастыру керек. Зақымданған аяқ-қолды дұрыс емдеу керек (мысалы, жеткілікті иммобилизацияны қамтамасыз ету арқылы). Тендинопатияның белгілері пайда болған кезде кортикостероидтарды қолдануға болмайды.

Clostridium difficile әсерінен туындаған диарея

Левофлоксацинмен емдеу кезінде немесе одан кейінгі диарея, әсіресе ауыр, қайтпайтын және/немесе қан аралас (емдеуді аяқтағаннан кейінгі бірнеше аптаны қоса) Clostridium difficile әсерінен туындаған диарея симптомдары болуы мүмкін. Clostridium difficile әсерінен туындаған диареяның ауырлық дәрежесі бойынша жеңілден бастап өмірге қауіп төндіруге дейін өзгеруі мүмкін, мұндайда өте ауыр түрі - жалған жарғақшалы колит болады. Сондықтан, егер пациенттерде левофлоксацинді қолданып емдеу кезінде немесе емдеуден кейін ауыр диарея дамыса, осы диагнозды ескеру маңызды. Clostridium difficile әсерінен туындаған диареяға күмәнданғанда левофлоксацинді дереу тоқтатып, тиісті емді кідіртпей бастау керек. Клиникалық осы жағдайда перистальтикаға қарсы препараттарды қолдануға болмайды.

Құрысулардың туындауына бейім пациенттер

Хинолондар құрысуға дайындық шегін төмендетуі және құрысуды өршітуі мүмкін. Левофлоксацинді анамнезінде эпилепсиясы бар пациенттерге қолдануға болмайды және басқа да хинолондар секілді бұл препаратты құрысудың туындауына бейімірек пациенттерге, немесе белсенді заттары құрысуға дайындық шегін төмендететін дәрілік заттарды (мысалы, теофиллинді) қатар қолданып, ем жүргізгенде аса сақ болған жөн. Конвульсиялық құрысулар туындаған жағдайда емдеуді тоқтату керек.

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа жеткіліксіздігі бар пациенттер

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа белсенділігінің жасырын немесе айқын бұзылулары бар пациенттерде бактерияларға қарсы хинолонды препараттармен ем жүргізгенде гемолиздік реакцияларға бейімділік байқалуы мүмкін. Сондықтан мұндай пациенттерге левофлоксацинді қолдану қажет болғанда оларды гемолиздің туындауы тұрғысында бақылау керек.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Левофлоксацин негізінен бүйрек арқылы экскрецияланатын болғандықтан, олардың функциясы бұзылған пациенттерде препараттың дозасын түзету керек.

Аса жоғары сезімталдық реакциялары

Левофлоксацин ауыр және потенциалды өлімге әкелетін аса жоғары сезімталдық реакцияларын (мысалы, ангионевроздық ісінуден анафилаксиялық шокқа дейін) туындатуы мүмкін, олар кейде препараттың бастапқы дозасын енгізгеннен кейін туындайды. Пациенттер емдеуді дереу тоқтатуы және тиісті шұғыл жәрдем көрсетуі үшін емдеуші дәрігермен немесе жедел жәрдемнің дәрігерімен байланыс жасауы керек.

Ауыр буллездік реакциялар

Уытты эпидермалық некролизді (УЭН: сондай-ақ Лайелл синдромы ретінде белгілі), Стивенс Джонсон синдромын (ССД) және эозинофилиямен және жүйелік симптомдарымен дәрілік реакцияны (DRESS-синдром) қоса алғанда, өлімге әкелуі немесе өмір үшін қауіпті болуы мүмкін терінің ауыр жағымсыз реакцияларының (SCARs) левофлоксацинді қолдануға байланысты екендігіне мәлімдемелер бар.

Құрамында левофлоксацин бар препараттарды тағайындағанда, пациенттерге терінің ауыр реакцияларының белгілері мен симптомдары туралы айту және әрі қарай олардың жағдайын мұқият бақылау керек. Осы реакцияларды көрсететін белгілер және симптомдар пайда болған кезде левофлоксацинді қабылдауды дереу тоқтату және баламалы емді қарастыру керек. Егер пациентте левофлоксацинді қолданудан ССД, УЭН немесе DRESS-синдром секілді күрделі реакциялар дамыса, ем қайта жүргізілмеуі немесе ешқандай жағдайда тағайындалмауы тиіс.

Дисгликемия

Барлық хинолондарды қолданған кездегі секілді әдетте пероральді гипогликемиялық препараттарды (мысалы, глибенкламидті) немесе инсулинді қатар қолданып ем қабылдап жүрген пациенттерде байқалатын гипо-, сонымен бірге гипергликемия секілдіні қоса, қандағы глюкоза мөлшерінде бұзылулардың туындағаны туралы мәлімделді. Гипогликемиялық кома жағдайлары туралы мәлімделді. Диабеті бар пациенттерде қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау ұсынылады.

Егер пациент қандағы глюкоза деңгейінің бұзылуына шағымданса препаратпен емдеуді дереу тоқтатып, фторхинолондарға жатпайтын бактерияға қарсы балама терапияны қарастыру керек.

Фотосенсибилизация профилактикасы

Левофлоксацинді қолданған кезде фотосенсибилизацияның туындағаны туралы мәлімделді. Фотосенсибилизацияның дамуын болдырмау үшін пациенттерге қажет болмаса, емделу кезінде және оны тоқтатқаннан кейін 48 сағат ішінде күшті күн сәулесінің немесе жасанды УК сәулеленудің (мысалы, УК шам, солярийлер) әсеріне ұшырамау ұсынылады.

К дәруменінің антагонистерін қолданып, емделіп жүрген пациенттер

Протромбин уақыты / Халықаралық қалыптасқан қатынас (ПУ/ХҚҚ) көрсеткіштерінің жоғарылауы және/немесе қан кетулердің туындауы мүмкін болғандықтан, левофлоксациннің және К дәрумені антагонисінің (мысалы, варфарин) біріктірілімін қолданып емделіп жүрген пациенттерде, осы препараттарды бір мезгілде қолданғанда коагуляциялық сынамалардың нәтижелеріне мониторинг жүргізу қажет.

Психоздық реакциялар

Левофлоксацинді қоса, хинолондарды қабылдаған пациенттерде психоздық реакциялардың туындау жағдайлары туралы мәлімделді. Өте сирек жағдайларда тіпті левофлоксациннің дозасын бір реттік қолданудан кейін мұндай реакциялар суицидтік ойлардың және пациенттің өзіне қауіп төндіретін мінез-құлықтың пайда болуына дейін үдеді. Осындай жағдайлар пайда болған жағдайда левофлоксацин қабылдауды тоқтату және тиісті шараларды қабылдау керек. Левофлоксацинді психозы бар немесе анамнезінде психиатриялық аурулары болған пациенттерге сақтықпен қолдану керек.

QT аралығының ұзаруы

QT аралығының ұзару қаупінің мына белгілі факторлары бар пациенттерде левофлоксацинді қоса, фторхинолондарды сақтықпен қолдану керек:

- QT аралығының туа біткен ұзару синдромы

- QT аралығының ұзаруын туындататын дәрілік заттарды (мысалы, аритмияға қарсы IA және III класының препараттары, үшциклді антидепрессанттар, макролидтер, нейролептиктер) бір мезгілде қолдану

- электролиттер теңгерімінің түзетілмеген бұзылуы (мысалы, гипокалиемия, гипомагниемия)

- жүрек аурулары (мысалы, жүрек функциясының жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі, брадикардия).

Егде жастағы пациенттер және әйелдер QTc аралығының ұзаруын туындататын препараттарға көбірек сезімтал болуы мүмкін. Демек, левофлоксацинді қоса, фторхинолондарды пациенттердің осы топтарында сақтықпен қолдану керек.

Шеткері нейропатия

Хинолондар мен фторхинолондарды қабылдайтын пациенттерде парестезияға, гипестезияға (сезімталдықтың төмендеуі), дизестезияға немесе бұлшықет әлсіздігіне әкеп соқтыратын сенсорлық немесе сенсомоторлы полиневропатия жағдайлары туралы хабарланды. Левофлоксацинді қолданатын пациенттерде ауырсыну, ашу, қышу, ұйқышылдық немесе бұлшықет әлсіздігі секілді нейропатия белгілері пайда болса, ықтимал қайтымсыз жағдайлардың дамуына жол бермеу үшін емді жалғастырмас бұрын осы жағдайларды дәрігерге хабарлау ұсынылады.

Бауыр жеткіліксіздігі

Левофлоксацинді қолданған кезде, негізінен, негізгі ауыр сырқаты, мысалы, сепсисі бар пациенттерде, өліммен аяқталатын бауыр жеткіліксіздігіне дейінгі бауыр некрозының жағдайлары туралы мәлімделді. Пациенттерге бауыр ауруының анорексия, сарғаю, несептің қараюы, қышыну және іштің ауыруы секілді симптомдары мен белгілері пайда болған кезде емдеуді тоқтатуға және емдеуші дәрігермен байланыс жасауға кеңес беру керек.

Миастения гравис өршуі

Левофлоксацинді қоса, фторхинолондардың нейробұлшықетті бөгейтін белсенділігі бар және миастения гравистен зардап шегіп жүрген пациенттерде бұлшықет әлсіздігін күшейтуі мүмкін. Өлім жағдайларын және осымен байланысты өкпеге қосымша жасанды желдету қажеттілігін қоса, күрделі жағымсыз реакциялар миастения гравистен зардап шегіп жүрген пациенттерде фторхинолондарды қолданумен байланысты болды. Анамнезінде миастения гравис бар пациентте левофлоксацинді қолдану ұсынылмайды.

Көрудің бұзылулары

Көрудің бұзылулары немесе препаратты қабылдаудың көзге ықпал етуінің көріністері туындағанда дереу офтальмологқа бару керек.

Суперинфекция

Левофлоксацинді әсіресе ұзақ уақыт бойы қолдану сезімтал емес микроорганизмдердің шамадан тыс өсуіне әкелуі мүмкін. Емдеу кезінде суперинфекциялар туындаған жағдайда тиісті шараларды қабылдау керек.

Зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне ықпалы

Левофлоксацинді қолданып, емделіп жүрген пациенттерде несептегі апиындарды анықтауға жүргізілген талдау жалған оң нәтиже беруі мүмкін. Апиындардың бар-жоқтығына көбірек спецификалық әдісті пайдаланып талдау нәтижелерін айғақтау қажет болуы мүмкін.

Левофлоксацин Mycobacterium tuberculosis өсуін басуы мүмкін, демек, туберкулездің бактериологиялық диагностикасының жалған теріс нәтижелеріне себеп болуы мүмкін.

Аорта аневризмасы және қатпарлануы, жүрек клапанының регургитациясы/ жеткіліксіздігі

Эпидемиологиялық зерттеулерге сәйкес, әсіресе егде жастағы пациенттерде аорта аневризмасы мен аорта қатпарлануының даму қаупі, сондай-ақ фторхинолондарды қолданғаннан кейін аорта және митральді қақпақшалардың регургитациясы туралы хабарланды. Фторхинолондарды қабылдаған пациенттерде аневризманың және аорта қатпарлануының даму жағдайлары, кейде үзілумен асқынған (оның ішінде өліммен аяқталған), сондай-ақ жүректің кез келген клапандарының регургитациясы / жеткіліксіздігі байқалған.

Осыған байланысты, фторхинолондарды пайда-қауіп арақатынасын мұқият бағалағаннан және аорта аневризмасы немесе отбасы анамнезінде жүрек клапанының туа біткен кемістігі бар пациенттерге немесе аорта аневризмасы және/немесе аорта қатпарлануы, немесе жүрек клапанының ауруы диагнозы қойылған немесе басқа қауіп факторлары бар немесе қауіптің дамуына бейім жүрек клапанының аурулары бар пациенттерге емнің басқа нұсқаларын қарастырғаннан кейін ғана қолдану керек.

- аорта аневризмасы және қатпарлануы, сондай-ақ жүрек клапанының регургитациясы/жеткіліксіздігі (мысалы, Марфан синдромы немесе Элерс-Данлос синдромы, Тернер синдромы, Бехчет ауруы, артериялық гипертензия, ревматоидты артрит секілді дәнекер тіндік аурулар);

немесе қосымша:

- аорта аневризмалары және қатпарлануы (мысалы, Такаясу артериті, алып жасушалы артерит, расталған атеросклероз, Шегрен синдромы секілді тамыр аурулары);

- жүрек клапанының регургитациясы/жеткіліксіздігі (мысалы, инфекциялық эндокардит).

Жүйелі глюкокортикостероидтарды бір мезгілде қабылдайтын пациенттерде аневризманың және аорта қатпарлануының, сондай-ақ олардың үзілуінің даму қаупі артуы мүмкін.

Іштің, кеуденің немесе арқаның кенеттен ауыруы пайда болған жағдайда пациенттер жедел жәрдем бөліміне дереу дәрігерге баруы керек.

Пациенттерге жедел ентігу, алғаш рет жүрек соғысы немесе іштің немесе аяқтың ісінуі пайда болған жағдайда дереу медициналық көмекке жүгіну ұсынылады.

Жедел панкреатит

Левофлоксацин қабылдаған пациенттерде жедел панкреатит байқалуы мүмкін. Пациенттерге жедел панкреатитке тән симтомдар туралы хабарлау керек. Жүрек айнуын, әлсіздікті, іштегі жайсыздықты, іштің қатты ауыруын немесе құсуды сезінетін пациенттер дереу дәрігермен тексерілуі керек. Егер жедел панкреатитке күдік болса, левофлоксацинді қолдануды тоқтату керек. Ол расталған жағдайда левофлоксацинді қолдануды қайта бастауға болмайды. Анамнезінде панкреатиті бар пациенттерге сақ болу керек.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Басқа дәрілік препараттардың левофлоксацинге әсері

Темір, мырыш тұздары, құрамында магний немесе алюминий бар антацидтік препараттар, диданозин

Левофлоксацинмен бір мезгілде темір, мырыш тұздарын, құрамында магний немесе алюминий бар антацидтік препараттарды, немесе диданозинді (құрамында алюминий немесе магний бар буферлі заттар болатын диданозин түрлерін ғана) қолданғанда левофлоксациннің сіңуі едәуір төмендейді.

Фторхинолондарды және өзінің құрамында мырыш бар полидәруменді препараттарды бір мезгілде қолдану, пероральді түрде қабылдағанда, олардың сіңуін төмендетеді. Құрамында екі- немесе үш валентті катиондары бар, мысалы, темірдің, мырыштың тұздары, құрамында магний немесе алюминий бар антацидтік препараттар, немесе диданозин (құрамында алюминий немесе магний бар буферлі заттар болатын дәрілік түрлері ғана) секілді препараттарды левофлоксацинді қабылдаудан 2 сағат бұрын немесе қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң қабылдамау ұсынылады. Кальций тұздары пероральді түрде қабылдағанда левофлоксациннің сіңуіне ең төмен әсерін тигізеді.

Сукральфат

Левофлоксациннің биожетімділігі оны сукральфатпен бір мезгілде қолданғанда едәуір төмендейді. Егер пациент сукральфатты да, және левофлоксацинді де қабылдауы қажет болса, ең дұрысы, левофлоксацинді қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң сукральфатты қабылдау керек.

Теофиллин, фенбуфен немесе ұқсас ҚҚСП

Левофлоксациннің және теофиллиннің фармакокинетикалық өзара әрекеттесуі анықталған жоқ. Алайда хинолондарды және теофиллинді, қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды немесе құрысуға дайындық шегін төмендететін басқа дәрілік заттарды бір мезгілде қолданғанда эпилепсиялық дайындық шегінің едәуір төмендеуі байқалуы мүмкін.

Левофлоксациннің концентрациясы фенбутен бар болған кезде, тек левофлоксацинді ғана қабылдаған кездегіге қарағанда, шамамен 13%-ға жоғары болды.

Пробенецид және циметидин

Пробенецид және Циметидин левофлоксациннің шығарылуына статистикалық тұрғыдан маңызды әсерін тигізді. Левофлоксациннің бүйректік клиренсі циметидин (24%) және пробенецид препараттарын қолданған кезде (34%) төмендеді. Бұл дәрілік препараттың екеуінің де левофлоксациннің өзекшелік секрециясын бөгеуге қабілетті екендігімен түсіндіріледі. Алайда зерттеулер барысында пайдаланылған дозаларда қолданғанда статистикалық кинетикалық айырмашылықтарының клиникалық маңызды болуы екіталай.

Левофлоксацинді, әсіресе бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде, өзекшелік секрецияға ықпал ететін пробенецид және циметидин секілді препараттармен бірге қолданғанда сақ болу керек.

Басқа да маңызды ақпарат

Келесі дәрілік препараттармен: кальций карбонатымен, дигоксинмен, глибенкламидпен, ранитидинмен бірге қолдану левофлоксациннің фармакокинетикасына ешқандай да клиникалық тұрғыдан маңызды ықпалын тигізген жоқ:

Левофлоксациннің басқа дәрілік препараттарға әсері

Циклоспорин

Левофлоксацинмен бір мезгілде қолданғанда циклоспориннің жартылай шығарылу кезеңі 33%-ға артты.

К дәруменінің антагонистері

Левофлоксациннің және К дәрумені антагонисінің (мысалы, варфариннің) біріктірілімін қолданып емделіп жүрген пациенттерде протромбин уақыты / Халықаралық қалыптасқан қатынас (ПУ/ХҚҚ) көрсеткіштері жоғарылаған және/немесе, бәлкім, ауыр қан кетулер туындаған жағдайлар туралы мәлімделді. Сондықтан К дәруменінің антагонистерін қолданып, емделіп жүрген пациенттерде коагуляциялық сынамалардың нәтижелеріне мониторинг жүргізу қажет

QT аралығының ұзаруын туындататын дәрілік заттар

Левофлоксацинді, басқа да фторхинолондар секілді QT аралығының ұзаруын туындататын препараттарды (мысалы, аритмияға қарсы IA және III класының препараттары, үшциклді антидепрессанттар, макролидтер, нейролептиктер) қабылдап жүрген пациенттерге сақтықпен қолдану керек.

Басқа маңызды ақпарат

Левофлоксацин теофиллиннің (CYP1A2 маркерлік субстраты) фармакокинетикасына ықпалын тигізген жоқ, бұл левофлоксацин CYP1A2 тежегіші болып табылмайтындығын көрсетеді.

Өзара әрекеттесудің басқа түрлері

Тағам

Тамақпен клиникалық тұрғыдан маңызды өзара әрекеттесуі білінген жоқ. Сондықтан препаратты тамақ ішуге қарамай қабылдай беруге болады.

Арнайы ескертулер

Препарат жүктілік және лактация кезеңінде қарсы көрсетілген.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып (мысалы, талу алдындағы жай-күй/ бас айналу, ұйқышылдық, көру қабілетінің бұзылуы) емдеу кезеңінде автомобильді немесе механизмдерді басқару ұсынылмайды.

Дозалау режимі

Доза 500 мг

Таблетканы ішке тәулігіне 1 немесе 2 рет қабылдайды. Доза инфекциялардың түріне, ауырлығына, сондай-ақ, болжамды қоздырғышқа сезімталдыққа байланысты болады.

Препарат келесі дозаларда қолдануға ұсынылады:

Бүйрек функциясы қалыпты (креатинин клиренсі > 50 мл/мин) пациенттер

7 таблеткадан алюминий фольгадан және поливинилхлоридті/ полиэтилен/поливинилдихлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салады.

1 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөнінде қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

25°C-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!  

2 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.