Уральске қаласындағы Медаксон Бөтелкесі 1 Г №10 | Medochemie Ltd.

Медаксон жетіліп жаңа туған нәрестелерді (туғаннан бастап) қоса, ересектер мен балаларда келесі инфекцияларды емдеу үшін қолданылады:

бактериялық менингит

ауруханадан тыс пневмония

ауруханаішілік пневмония

жедел ортаңғы отит

құрсақішілік инфекциялар;

несеп шығару жолдарының асқынған инфекциялары (оның ішінде пиелонефрит)

сүйек және буын инфекциялары

тері мен жұмсақ тіндердің асқынған инфекциялары

созды қоса, генитальді инфекциялар

мерез

бактериялық эндокардит.

Медаксон мына жағдайларда пайдаланылуы мүмкін:

ересектерде өкпенің созылмалы обструкциялық ауруының жедел асқынуын емдеу үшін

15 күндік жастан бастап нәрестелерді қоса, ересектер мен балаларда диссеминацияланған Лайм боррелиозын (ерте (II кезең) және кеш (III кезең) емдеу үшін

хирургиялық араласу аумағындағы инфекциялардың операция алдындағы профилактикасы үшін

бактериялық инфекциядан туындаған қызбасы бар нейтропениялық пациенттерді емдеу кезінде

жоғарыда аталған инфекциялардың кез келгенімен байланысты немесе болжаммен байланысты болатын бактериемиясы бар пациенттерді емдеуде.

Медаксонды басқа бактерияға қарсы препараттармен біріктіріп, болжамды қоздырғыштар қатары цефтриаксонның әсер ету спектріне енбеген жағдайларда тағайындау керек.

Бактерияға қарсы дәрілерді тиісінше қолдану жөніндегі ресми нұсқаулық туралы мәселені қарастыру қажет.

- цефтриаксонға, кез келген басқа цефалоспоринге немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

- анамнездегі бета-лактамды бактерияға қарсы препараттарға (пенициллиндер, монобактамалар және карбапенемдер) аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары (мысалы, анафилаксиялық реакциялар)

- билирубин энцефалопатиясының даму қаупі бар жаңа туған нәрестелерде (әсіресе шала туған нәрестелерде)

- 41 аптаға дейінгі шала туған балалар (гестациялық жиынтығы + хронологиялық жасы)

- мерзіміне жетіп туған нәрестелер (28 күндік жастағы):

а) гипербилирубинемия, сарғаю, гипоальбуминемия немесе ацидоз, билирубин байлауының бұзылуы мүмкін жағдайлар болған кезде;

б) егер оларға цефтриаксонның кальций тұзы преципитаттарының түзілу қаупіне байланысты кальцийді немесе құрамында кальций бар ерітінділерді көктамыр ішіне енгізу қажет болса (немесе қажет болуы мүмкін)

- лидокаинге – еріткіштерге жоғары сезімталдық. Лидокаинді пайдалана отырып, цефтриаксонды бұлшықет ішіне инъекциялауды жүргізер алдында лидокаинге қарсы көрсетілімдердің болуын жоққа шығару қажет. Лидокаинді қолдануға қарсы көрсетілімдер лидокаинді медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықта келтірілген. Құрамында лидокаин бар цефтриаксон ерітінділерін вена ішіне енгізуге болмайды

- 15 жасқа дейінгі балаларға лидокаинді еріткіш ретінде қолдануға болмайды

Рингер ерітіндісі немесе Хартман ерітіндісі сияқты құрамында кальций бар сұйылтқыштарды Медаксон құтыларын қалпына келтіру үшін немесе вена ішіне енгізуге арналған қалпына келтірілген құтыны одан әрі сұйылту үшін пайдалануға болмайды, өйткені тұнба түзілуі мүмкін. Цефтриаксон-кальцийдің тұнбасы цефтриаксонды вена ішіне енгізудің сол сызығында кальций бар ерітінділермен араластырған кезде де болуы мүмкін. Цефтриаксонды Y-түйіні арқылы парентеральді қоректену сияқты құрамында кальций бар үздіксіз инфузияларды қоса, құрамында кальций бар вена ішіне енгізілетін ерітінділермен бір мезгілде енгізуге болмайды. Алайда, нәрестелер болып табылмайтын пациенттерде, егер инфузиялық катетерлер инфузиялар арасында үйлесімді сұйықтықпен мұқият жуылса, цефтриаксон және құрамында кальций бар ерітінділер бір-біріне кезекпен енгізілуі мүмкін. Ересек және кіндік қанының неонатальді плазмасын пайдаланатын in vitro зерттеулері нәрестелерде цефтриаксон-кальцийдің тұндыру қаупі жоғары екенін көрсетті.

Пероральді антикоагулянттармен бір мезгілде қолдану к антивитаминдік әсерін және қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Халықаралық қалыптасқан қатынасты (ХҚҚ) жиі бақылау және тиісінше цефтриаксонмен емдеу кезінде де, одан кейін де К дәрумменіне қарсы препараттың дозасын түзету ұсынылады.

Цефалоспориндермен бірге қолданғанда аминогликозидтердің бүйрек уыттылығының потенциалды артуына қатысты қарама-қайшы деректер бар. Мұндай жағдайларда клиникалық тәжірибеде аминогликозидтер (және бүйрек функциясы) деңгейінің ұсынылған мониторингін қатаң сақтау керек.

In vitro зерттеуінде антагонистік әсерлер хлорамфеникол мен цефтриаксонның біріктірілуінде байқалды. Бұл жаңалықтың клиникалық маңызы белгісіз.

Цефтриаксонның құрамында пероральді кальций бар препараттармен өзара әрекеттесуі туралы немесе бұлшықетішілік цефтриаксонның құрамында кальций бар препараттармен (вена ішіне немесе пероральді) өзара әрекеттесуі туралы хабарламалар түскен жоқ.

Цефтриаксон қабылдаған пациенттерде Кумбс тесті жалған оң тест нәтижелеріне әкелуі мүмкін.

Цефтриаксон, басқа антибиотиктер сияқты, жалған оң галактоземия тесттеріне әкелуі мүмкін.

Сол сияқты, несептегі глюкозаны анықтаудың ферментативті емес әдістері жалған оң нәтиже бере алады. Осы себепті цефтриаксонмен емдеу кезінде несептегі глюкоза деңгейін анықтауды ферментативті жүргізу керек.

Цефтриаксонның және күшті әсер ететін диуретиктердің (мысалы, фуросемидтің) үлкен дозаларын бір мезгілде қабылдағаннан кейін бүйрек функциясының бұзылуы байқалмады.

Пробенецидті бір мезгілде қолдану цефтриаксонның шығарылуын төмендетпейді.

Хлорамфеникол мен цефтриаксонды бірге қабылдаған кезде антагонистік әсер байқалады.

Цефтриаксон амсакрин, ванкомицин, флуконазол және аминогликозидтермен үйлеспейді.

Дозалау режимі

Доза инфекцияның ауырлығына, сезімталдығына, орны мен түріне, сондай-ақ пациенттің жасына және бауыр және бүйрек функциясының жағдайына байланысты.

Төменде келтірілген кестелерде ұсынылатын дозалар әдетте осы көрсетілімдерде ұсынылатын дозалар болып табылады. Аса ауыр жағдайларда ұсынылған диапазонның неғұрлым жоғары шегіндегі дозаны ескеру керек.

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар (≥50 кг)

* Құжатталған бактериемияда дозаның ұсынылған диапазонының жоғарғы шегін ескеру керек.

** Күніне 2 г асатын дозаларды тағайындаған кезде енгізуді күніне екі рет (12 сағат) қарастыруға болады.

1 г цефтриаксонға баламалы препарат I типті, сыйымдылығы 10 мл, резеңке тығындармен тығындалған және алюминий қалпақшалармен оралған мөлдір шыны құтыларға салынады.

3.5 мл еріткішті түссіз, мөлдір шыныдан жасалған ампулаларға орналастырады, I тип.

1 ампула еріткішпен жиынтықтағы препараты бар 1 құтыдан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

Сақтау шарттары

25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!