Уральске қаласындағы Моксилен Капсулалары 250 Мг №20 | Медокеми Лтд

Моксилен ересектердегі келесі инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген:

- жедел бактериялық синусит

- жедел ортаңғы отит

- жедел стрептококктық тонзиллит және фарингит

- созылмалы бронхиттің асқынуы

- ауруханадан тыс пневмония

- жедел цистит

- жүктілік кезіндегі симптомсыз бактериурия

- жедел пиелонефрит

- іш сүзегі және паратифоз

- дентальді абсцес және флегмон

- протездеуден кейін буындардың инфекциясы

- Helicobacter pylori эрадикациясы (біріктірілген терапияның бөлігі ретінде)

- Лайма ауруы

- эндокардиттің профилактикасы.

Бактерияға қарсы дәрілерді тиісті қолдану жөніндегі ресми нұсқаулықты қарастырған жөн.

- әсер етуші затқа, пенициллиндердің кез келгеніне немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

- анамнезінде басқа бета-лактамды агентке (мысалы, цефалоспориндер, карбапенемдер немесе монобактамдар) жедел типтегі аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциясы (мысалы, анафилаксия)

- қалқанша без патологиясы

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

Пробенецид

Пробенецидті бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің бүйректік өзекшелік секрециясын төмендетеді. Пробенецидті бір мезгілде қабылдау қандағы амоксициллин деңгейінің жоғарылауына және ұзаққа созылуына әкелуі мүмкін.

Аллопуринол

Амоксициллинмен емдеу кезінде аллопуринолды бір мезгілде қабылдау терінің аллергиялық реакцияларының ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Тетрациклиндер

Тетрациклиндер және басқа бактериостатикалық препараттар амоксициллиннің бактерицидтік әсеріне ықпал етуі мүмкін.

Пероральді антикоагулянттар

Пероральді антикоагулянттар мен пенициллинді антибиотиктер тәжірибеде өзара әрекеттесу туралы хабарламаларсыз кеңінен қолданылды. Алайда, әдебиетте аценокумарол немесе варфарин қабылдайтын және амоксициллин курсын тағайындайтын пациенттерде жоғары халықаралық қалыптасқан қатынас (ХҚҚ) жағдайлары бар. Егер бірге енгізу қажет болса, протромбин уақытын немесе амоксициллинді қосумен немесе тоқтатумен халықаралық қалыптасқан қатынасты (ХҚҚ) мұқият бақылау керек. Сонымен қатар, пероральді антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Метотрексат

Пенициллиндер уыттылықтың потенциалды жоғарылауын туындата отырып, метотрексаттың экскрециясын төмендетуі мүмкін.

Арнайы ескертулер

Аса жоғары сезімталдық реакциялары

Амоксициллинмен емді бастамас бұрын пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа бета-лактамды препараттарға аса жоғары сезімталдықтың алдыңғы реакцияларын мұқият зерттеу керек.

Пенициллин еміндегі пациенттерде күрделі және кейде өліммен аяқталатын аса жоғары сезімталдық реакциялары (анафилактоидты және терінің күрделі жағымсыз реакцияларын қоса) туралы хабарланды. Бұл реакциялар анамнезінде пенициллинге аса жоғары сезімталдығы бар тұлғаларда және атопиясы бар адамдарда жиі кездеседі. Егер аллергиялық реакция пайда болса, амоксициллинмен емдеуді тоқтатып, тиісті баламалы ем тағайындау керек.

Сезімтал емес микроорганизмдер

Егер патоген құжатталмаған болса және оның сезімтал екендігі белгілі болса немесе патоген амоксициллинмен емдеуге жарамды болса, амоксициллин инфекцияның кейбір түрлерін емдеуге жарамайды. Бұл әсіресе несеп шығару жолының инфекциясы және құлақтың, жұтқыншақтың және мұрынның ауыр инфекциясы бар пациенттерді емдеуді қарастыруға қатысты.

Құрысулар

Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде немесе жоғары дозаларды қабылдайтын пациенттерде немесе түрткі болатын факторлары бар пациенттерде құрысулар пайда болуы мүмкін (мысалы, анамнездегі құрысулар, эпилепсия немесе менингеальді бұзылыстар.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде дозаны бұзылу деңгейіне қарай түзету керек.

Тері реакциялары

Емдеудің басында пустуламен байланысты қызбалық жайылған эритеманың пайда болуы жедел жайылған экзантемалық пустулездің (ЖЖЭП) симптомы болуы мүмкін. Бұл реакция амоксициллинді қабылдауды тоқтатуды талап етеді және кез келген келесі енгізуге қарсы көрсетілген.

Егер инфекциялық мононуклеозға күдік болса, амоксициллинді қолданудан аулақ болу керек, себебі морбиллиформалы бөртпенің пайда болуы амоксициллинді қолданғаннан кейін осы күйге байланысты.

Яриш-Герксгеймер реакциясы

Яриш-Герксгеймер реакциясы Лайм ауруын амоксициллинмен емдеуден кейін байқалды. Бұл амоксициллиннің Лайм ауруының қоздырғыштарындағы бактерицидтік белсенділігімен, Borrelia burgdorferi спирохетімен тікелей байланысты. Пациенттер Лайм ауруын антибиотикпен емдеудің таралған және әдетте өзін-өзі шектейтін салдары екеніне сенімді болуы керек.

Сезімтал емес микроорганизмдердің жайылуы

Ұзақ уақыт бойы пайдалану кейде сезімтал емес организмдердің шамадан тыс өсуіне әкелуі мүмкін.

Антибиотик-астасқан колит барлық дерлік бактерияға қарсы агенттермен тіркелген және ауырлық дәрежесінде жеңілден өмірге қауіп төндіретін деңгейге дейін ауытқуы мүмкін. Сондықтан кез-келген антибиотиктерді қабылдау кезінде немесе одан кейін диареясы бар пациенттерде бұл диагнозды ескеру қажет. Антибиотиктермен байланысты колит пайда болған жағдайда амоксициллинді дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесіп, тиісті емді бастау керек. Перистальтикаға қарсы дәрілік заттар бұл жағдайда қарсы көрсетілген.

Ұзақмерзімді ем

Ағзалар жүйесінің функцияларын мерзімді бағалау; оның ішінде бүйрек, бауыр және қан түзу функциясы ұзақ ем кезінде ұсынылады. Бауыр ферменттерінің жоғарылауы және қан көрсеткіштерінің өзгеруі туралы хабарланды.

Антикоагулянттар

Протромбин уақытын ұзарту амоксициллин алатын пациенттерде сирек хабарланды. Антикоагулянттар бір уақытта тағайындалған кезде тиісті бақылау жүргізілуі керек. Пероральді антикоагулянттардың дозасын түзету антикоагуляцияның қажетті деңгейін ұстап тұру үшін қажет болуы мүмкін.

Кристаллурия

Несеп бөлінуінің төмендеуі бар пациенттерде кристаллурия өте сирек, негізінен парентеральді ем кезінде байқалады. Амоксициллиннің жоғары дозаларын енгізу кезінде амоксициллин кристаллуриясының ықтималдығын азайту үшін сұйықтықты баламалы тұтынуды сақтап қалу және несеп шығару ұсынылады. Қуық катетері бар пациенттерде өткізгіштігін үнемі тексеріп отыру керек.

Диагностикалық тесттерге араласу

Сарысу мен несептегі амоксициллиннің жоғары деңгейлері кейбір зертханалық зерттеулерге әсер етуі мүмкін. Несептегі амоксициллиннің жоғары концентрациясына байланысты химиялық әдістерді қолдану кезінде жалған оң нәтижелер жиі кездеседі.

Амоксициллинмен емдеу кезінде несептегі глюкозаның бар болуын тестілеу кезінде ферментативті глюкозооксидаза әдістерін қолдану ұсынылады.

Амоксициллиннің болуы жүкті әйелдерде эстриолдың болуын талдау нәтижелерін бұрмалауы мүмкін.

Қосымша заттар туралы маңызды ақпарат

Моксилен 500 мг қатты капсулаларда аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін бриллиантты көк, кармоизин бар; 500 мг және 250 мг капсулалары - эритрозин, сондықтан қалқанша безінің патологиясы бар пациенттерде қолданылмайды.

Жүктілік

Клиникаға дейінгі зерттеулер репродуктивті уыттылыққа қатысты тікелей немесе жанама зиянды әсерлерді көрсетпейді. Адамдарда жүктілік кезінде амоксициллинді қолдану бойынша шектеулі деректер дамудың туа біткен ақауларының жоғары қаупін көрсетпейді. Амоксициллинді жүктілік кезінде қолдануға болады, егер ықтимал пайдасы емдеуге байланысты ықтимал қауіптен асып кетсе.

Лактация кезеңі

Амоксициллин емшек сүтіне сенсибилизацияның ықтимал қаупімен аздаған мөлшерде шығарылады. Демек, емшек сүтімен емізетін нәрестеде диарея және шырышты қабықтың зеңдік инфекциясы болуы мүмкін, сондықтан бала емізуді тоқтату қажет болуы мүмкін. Амоксициллинді емшек сүтімен емізу кезінде емдеуші дәрігердің пайдасы / қаупі бағаланғаннан кейін ғана қолдану керек.

Барлық дозалар баланың дене салмағына қарай килограмммен есептеледі. Капсуланың дәрілік түрі қолданылмайды.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Автомобильді басқару және күрделі механизмдерді пайдалану қабілетіне әсеріне ешқандай зерттеулер жүргізілген жоқ. Алайда, автомобильді басқару және машинаны пайдалану қабілетіне әсер етуі мүмкін жағымсыз әсерлер (мысалы, аллергиялық реакциялар, бас айналу, құрысулар) туындауы мүмкін.

Дозалау режимі

Жеке инфекцияны емдеу үшін таңдалған амоксициллин препаратының дозасы төмендегіні ескеруі тиіс:

- күтілетін патогендер және олардың бактерияға қарсы агенттерге ықтимал сезімталдығы

- инфекцияның ауырлығы мен орны

- пациенттің жасы, салмағы және бүйрек функциясы; төменде көрсетілгендей

Емнің ұзақтығы инфекцияның түрімен және пациенттің реакциясымен анықталуы тиіс және, әдетте, мүмкіндігінше қысқа болуы керек. Кейбір инфекциялар ұзақ емдеу кезеңдерін қажет етеді.

Ересектер ≥40 кг

10 капсуладан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.

2 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге  картоннан жасалған қорапшаға салынады.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

3 жыл

Препаратты жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.