Қолдану көрсеткіштері
- артериялық гипертензияны емдеуде
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- белсенді затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық
- синус түйінінің әлсіздік синдромы
- брадикардия (жүректің жиырылу жиілігі минутына 50-ден аз)
- II немесе III дәрежелі атриовентрикулярлық блокада
- жүрек жеткіліксіздігі
- балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер
- жүктілік және лактация кезеңі
- бүйрек функциясының ауыр бұзылулары (ШСЖ < 30 мл/мин, қан сарысуындағы креатинин концентрациясы әйелдер үшін > 160 мкмоль/л және ерлер үшін > 200 мкмоль/л).
-тұқым қуалайтын галактоза көтере алмаушылығы, Lapp (ЛАПП)-лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар адамдарға
Қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары
Моксонидинмен ем қабылдайтын пациенттерде AV блокада дәрежесінің өзгеру жағдайлары туралы хабарланды. AV блокадасының дамуына ықтимал бейімділігі бар пациенттерді емдеу кезінде сақ болу керек. Моксонидинді ауыр жүректің ишемиялық ауруы немесе тұрақсыз стенокардиясы бар пациенттерде қолданғанда ерекше сақ болу керек.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарға моксонидин тағайындау кезінде сақтық шараларын сақтау ұсынылады. Моксонидиннің бастапқы дозасы тәулігіне 0.2 мг құрауы тиіс және клиникалық көрсетілімдер мен жақсы жағымдылық жағдайында орташа бүйрек жеткіліксіздігі (ШСЖ > 30 мл/мин, бірақ < 60 мл/мин) бар пациенттерде тәулігіне ең көбі 0.4 мг дейін ұлғайтылуы мүмкін. Егер моксонидинді бета-адреноблокаторлар тобындағы препаратпен біріктіріп қабылдаса, онда екі препаратты да тоқтату қажет болған жағдайда, алдымен бета-адреноблокатор және бірнеше күннен кейін ғана - моксонидин тоқтатылады. Туа біткен галактоза көтере алмаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза сіңуі бұзылған пациенттер моксонидин қабылдамауы тиіс.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Моксонидинді басқа гипотензивті дәрілермен бірге қолданғанда әсер етудің өзара күшеюі жүреді.
Трициклді антидепрессанттар орталық әсер ететін гипертензияға қарсы дәрілердің тиімділігін төмендетуі мүмкін болғандықтан, моксонидинді осы топтың препараттарымен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды.
Моксонидин трициклді антидепрессанттардың (оларды бірге тағайындаудан аулақ болу керек), транквилизаторлардың, алкогольдің, тыныштандыратын және ұйықтайтын таблеткалардың тыныштандыратын әсерін күшейте алады.
Моксонидин лоразепам қабылдайтын пациенттерде төмендетілген когнитивті қабілетін біршама жақсартады. Моксонидин бірге қабылдаған кезде бензодиазепиндердің тыныштандыратын әсерін күшейтеді.
Моксонидин тубулярлы экскреция арқылы шығарылады. Осындай шығарылу жолы бар препараттармен өзара әрекеттесу жоққа шығарылмайды.
Арнайы ескертулер
Педиатрияда қолдану
Моксонидинді балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдану қауіпсіздік пен тиімділік туралы деректердің болмауына байланысты ұсынылмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Моксонидинді жүкті әйелдерде қолдану туралы деректер жоқ. Ықтимал қауіп белгісіз.
Моксонидин емшек сүтіне шығарылады, сондықтан оны лактация кезінде қолдануға болмайды. Егер моксонидинді қолданумен ем абсолютті қажет деп есептелсе, лактацияны тоқтату керек.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралын немесе механизмдерді басқару қабілетіне әсерін зерттеу жүргізілген жоқ. Ұйқышылдық және бас айналу туралы хабарланды. Мұндай тапсырмаларды орындау кезінде мұны ескеру қажет.