− өт қалтасының холестериндік тастарын еріту үшін. Холестериндік тастар рентгенограммадағы қарауытуға ұқсамауы және диаметрі 15 мм-ден аспауы тиіс. Тастардың болуына қарамастан, өт қалтасының функциясы бұзылмауы тиіс.
− билиарлық рефлюкс-гастритті емдеу үшін
Кешенді емнің құрамында:
− бауырдың бастапқы билиарлық циррозында декомпенсация белгілері болмаған кезде
− рентгеноң (кальций мөлшері жоғары) өт тастары
− өт қалтасының жиырылуының бұзылуы
− өт жолдарының (жалпы өт жолдарының немесе өт қалтасы жолдарының) өтімсіздігі
– бауырдың шаншуы көріністерінің жиілеуі
− өт қалтасының немесе өт жолдарының жедел қабыну аурулары, өт қалтасының эмпиемасы
– препараттың компоненттеріне немесе басқа өт қышқылдарына аса жоғары сезімталдық
– 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге
Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары
Препаратты қабылдауды дәрігердің қадағалауымен жүзеге асыру қажет.
Емдеудің алғашқы үш айының ішінде бауырдың функционалдық көрсеткіштерін әр төрт апта сайын, содан кейін әр үш ай сайын бақылау керек. Осы параметрлерді бақылау бауыр функциясының бұзылуларын бастапқы сатыларында анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар бастапқы билиарлық цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерге де қатысты.
Өт тастарын еріту үшін Урсолив AVVA қабылдайтын әйелдерге контрацепцияның гормональді емес тиімді әдістерін пайдалану қажет, себебі гормональді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Колестирамин, колестипол және құрамында алюминий гидроксиді немесе смектит (алюминий оксиді) бар антацидтер ішекте урсодезоксихолий қышқылының сіңуін төмендетеді және осылайша оның сіңірілуі мен тиімділігін азайтады. Егер құрамында осы заттардың кем дегенде біреуі бар препараттарды пайдалану қажет болса, оларды Урсолив AVVA препаратын қабылдағанға дейін 2 сағат бұрын қабылдау керек.
Урсодезоксихолий қышқылы циклоспориннің ішектен сіңуіне әсер етуі мүмкін. Сондықтан циклоспоринді қабылдап жүрген науқастарда, дәрігер қандағы циклоспорин концентрациясын тексеруі және қажет болған жағдайда циклоспориннің дозасын түзетуі тиіс.
Жекелеген жағдайларда Урсолив AVVA ципрофлоксациннің сіңірілуін төмендетуі мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы (тәулігіне 500 мг) мен розувастатинді (тәулігіне 20 мг) бір мезгілде қолдану қанның плазмасындағы розувастатин деңгейінің аздап жоғарылауына алып келеді. Бұл өзара әрекеттесудің басқа статиндерге қатысты клиникалық маңызы белгісіз.
Урсодезоксихолий қышқылы плазмадағы баяу кальций өзекшелері блокаторы − нитрендипиннің ең жоғары концентрациясын (Смах) және «концентрация − уақыт» (AUC) қисығы астындағы ауданын төмендетеді. Нитрендипин мен урсодезоксихолий қышқылын бір мезгілде қолданған жағдайда мұқият мониторингілеу ұсынылады. Нитрендипиннің дозасын арттыру қажет болуы мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы дапсонның емдік әсерінің азаюына алып келуі мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы Р450ЗА цитохромы жүйесінің ферменттерін индукциялауға қабілетті. Алайда, Р450ЗА цитохромының белгілі субстраты болып табылатын будесонидпен өзара әрекеттескенде индукция байқалған жоқ.
Эстрогендік гормондар және клофибрат сияқты қандағы холестерин деңгейін төмендететін препараттар бауырдағы холестерин секрециясын арттырады және сәйкесінше, өт тастарының түзілуін стимуляциялауы мүмкін, бұл өт қалтасындағы тастарды еріту үшін қолданылатын урсодезоксихолий қышқылының әсерін жояды.
Арнайы сақтандырулар
Емдеудің алғашқы үш айы ішінде бауырдың функционалдық көрсеткіштерін: қан сарысуындағы трансаминазаларды, сілтілік фосфатазаны және гамма-глутамилтранспептидазаны әр 4 апта сайын, содан кейін әр 3 ай сайын бақылау керек. Бұл параметрлерді бақылау бауыр функциясының бұзылуларын бастапқы сатыларында анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар бастапқы билиарлы цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерге де қатысты. Бұдан өзге, бастапқы билиарлы циррозы бар пациенттің жүргізілген емге жауап беретін-бермейтіндігін осылай тез анықтауға болады.
Холестериндік өт тастарын еріту үшін қолданғанда
Емдеудегі үдерісті бағалау үшін және тастардың көлеміне байланысты тастардың кальцинозы белгілерін дер кезінде анықтау үшін, емдеу басталғаннан кейін 6-10 айдан соң, тұрған және шалқадан жатқан қалыпта, қарауытуларды тексере отырып (ультрадыбыстық зерттеу), өт қалтасын қарап көру (пероральді холецистография) керек.
Егер өт қалтасын рентген түсірілімдерінде немесе тастардың кальцинозы, өт қалтасының әлсіз жиырылуы немесе шаншу ұстамалары жиілеген жағдайларда қарау мүмкін болмаса, Урсолив AVVA препаратын қолданбаған дұрыс.
Өт тастарын еріту үшін Урсолив AVVA қабылдап жүрген әйел пациенттерге контрацепцияның гормональді емес тиімді әдістерін пайдалану қажет, себебі гормональді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Бастапқы билиарлық цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерді емдеу кезінде
Бауыр циррозының декомпенсациясы жағдайлары өте сирек байқалды. Емдеуді тоқтатқаннан кейін декомпенсация көріністерінің ішінара кері дамуы байқалған.
Бастапқы билиарлық циррозы бар пациенттерде сирек жағдайларда емнің басында клиникалық симптомдары күшеюі, мысалы, қышыну күшеюі мүмкін. Бұл жағдайда препараттың дозасын төмендету, содан кейін «Қолдану жөніндегі нұсқаулар» бөлімінде сипатталғандай біртіндеп қайта арттыру қажет.
Диарея кезінде дозаның азайтылуы тиіс, диарея ұзақ сақталған кезде емдеудің тоқтатылуы керек.
Қосымша заттар
Урсолив AVVA дәрілік препаратының құрамында бояғыш – азорубин (Е 122) бар, ол аллергиялық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін.
Педиатрияда қолдану
Урсолив AVVA дәрілік препаратын балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдануға болмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Урсодезоксихолий қышқылын жүкті пациенттерде қолдану туралы деректер жоқ немесе шектеулі.
Анық қажет болған жағдайларды қоспағанда, Урсолив AVVA жүктілік кезінде қолданылмауы тиіс.
Урсодезоксихолий қышқылымен емдегеннен кейін тууға әсері туралы деректер жоқ.
Бала тууға қабілетті әйелдер препаратты, егер олар контрацепцияның сенімді әдістерін пайдаланып жүрсе ғана, қолдануына болады. Гормональді емес контрацептивтерді немесе құрамында эстроген мөлшері төмен пероральді контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Алайда, Урсолив AVVA препаратын қабылдап жүрген пациенттерге өт қалтасындағы тастарды еріту үшін тиімді гормональді емес контрацептивтерді пайдалану керек, өйткені гормональді пероральді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін. Жүктіліктің бар-жоқтығы емдеу басталғанға дейін анықталуы тиіс.
Әйелдерде емшек сүтіндегі урсодезоксихолий қышқылының деңгейі өте төмен, және сондықтан да бала емізу кезінде балаларда жағымсыз реакциялардың туындауы күтілмейді.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Урсодезоксихолий қышқылы көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе ондай әсері өте аз.
Препаратты қабылдауды дәрігердің қадағалауымен жүзеге асыру қажет.
Емдеудің алғашқы үш айының ішінде бауырдың функционалдық көрсеткіштерін әр төрт апта сайын, содан кейін әр үш ай сайын бақылау керек. Осы параметрлерді бақылау бауыр функциясының бұзылуларын бастапқы сатыларында анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар бастапқы билиарлық цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерге де қатысты.
Өт тастарын еріту үшін Урсолив AVVA қабылдайтын әйелдерге контрацепцияның гормональді емес тиімді әдістерін пайдалану қажет, себебі гормональді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Колестирамин, колестипол және құрамында алюминий гидроксиді немесе смектит (алюминий оксиді) бар антацидтер ішекте урсодезоксихолий қышқылының сіңуін төмендетеді және осылайша оның сіңірілуі мен тиімділігін азайтады. Егер құрамында осы заттардың кем дегенде біреуі бар препараттарды пайдалану қажет болса, оларды Урсолив AVVA препаратын қабылдағанға дейін 2 сағат бұрын қабылдау керек.
Урсодезоксихолий қышқылы циклоспориннің ішектен сіңуіне әсер етуі мүмкін. Сондықтан циклоспоринді қабылдап жүрген науқастарда, дәрігер қандағы циклоспорин концентрациясын тексеруі және қажет болған жағдайда циклоспориннің дозасын түзетуі тиіс.
Жекелеген жағдайларда Урсолив AVVA ципрофлоксациннің сіңірілуін төмендетуі мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы (тәулігіне 500 мг) мен розувастатинді (тәулігіне 20 мг) бір мезгілде қолдану қанның плазмасындағы розувастатин деңгейінің аздап жоғарылауына алып келеді. Бұл өзара әрекеттесудің басқа статиндерге қатысты клиникалық маңызы белгісіз.
Урсодезоксихолий қышқылы плазмадағы баяу кальций өзекшелері блокаторы − нитрендипиннің ең жоғары концентрациясын (Смах) және «концентрация − уақыт» (AUC) қисығы астындағы ауданын төмендетеді. Нитрендипин мен урсодезоксихолий қышқылын бір мезгілде қолданған жағдайда мұқият мониторингілеу ұсынылады. Нитрендипиннің дозасын арттыру қажет болуы мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы дапсонның емдік әсерінің азаюына алып келуі мүмкін.
Урсодезоксихолий қышқылы Р450ЗА цитохромы жүйесінің ферменттерін индукциялауға қабілетті. Алайда, Р450ЗА цитохромының белгілі субстраты болып табылатын будесонидпен өзара әрекеттескенде индукция байқалған жоқ.
Эстрогендік гормондар және клофибрат сияқты қандағы холестерин деңгейін төмендететін препараттар бауырдағы холестерин секрециясын арттырады және сәйкесінше, өт тастарының түзілуін стимуляциялауы мүмкін, бұл өт қалтасындағы тастарды еріту үшін қолданылатын урсодезоксихолий қышқылының әсерін жояды.
Арнайы сақтандырулар
Емдеудің алғашқы үш айы ішінде бауырдың функционалдық көрсеткіштерін: қан сарысуындағы трансаминазаларды, сілтілік фосфатазаны және гамма-глутамилтранспептидазаны әр 4 апта сайын, содан кейін әр 3 ай сайын бақылау керек. Бұл параметрлерді бақылау бауыр функциясының бұзылуларын бастапқы сатыларында анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар бастапқы билиарлы цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерге де қатысты. Бұдан өзге, бастапқы билиарлы циррозы бар пациенттің жүргізілген емге жауап беретін-бермейтіндігін осылай тез анықтауға болады.
Холестериндік өт тастарын еріту үшін қолданғанда
Емдеудегі үдерісті бағалау үшін және тастардың көлеміне байланысты тастардың кальцинозы белгілерін дер кезінде анықтау үшін, емдеу басталғаннан кейін 6-10 айдан соң, тұрған және шалқадан жатқан қалыпта, қарауытуларды тексере отырып (ультрадыбыстық зерттеу), өт қалтасын қарап көру (пероральді холецистография) керек.
Егер өт қалтасын рентген түсірілімдерінде немесе тастардың кальцинозы, өт қалтасының әлсіз жиырылуы немесе шаншу ұстамалары жиілеген жағдайларда қарау мүмкін болмаса, Урсолив AVVA препаратын қолданбаған дұрыс.
Өт тастарын еріту үшін Урсолив AVVA қабылдап жүрген әйел пациенттерге контрацепцияның гормональді емес тиімді әдістерін пайдалану қажет, себебі гормональді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Бастапқы билиарлық цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерді емдеу кезінде
Бауыр циррозының декомпенсациясы жағдайлары өте сирек байқалды. Емдеуді тоқтатқаннан кейін декомпенсация көріністерінің ішінара кері дамуы байқалған.
Бастапқы билиарлық циррозы бар пациенттерде сирек жағдайларда емнің басында клиникалық симптомдары күшеюі, мысалы, қышыну күшеюі мүмкін. Бұл жағдайда препараттың дозасын төмендету, содан кейін «Қолдану жөніндегі нұсқаулар» бөлімінде сипатталғандай біртіндеп қайта арттыру қажет.
Диарея кезінде дозаның азайтылуы тиіс, диарея ұзақ сақталған кезде емдеудің тоқтатылуы керек.
Қосымша заттар
Урсолив AVVA дәрілік препаратының құрамында бояғыш – азорубин (Е 122) бар, ол аллергиялық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін.
Педиатрияда қолдану
Урсолив AVVA дәрілік препаратын балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдануға болмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Урсодезоксихолий қышқылын жүкті пациенттерде қолдану туралы деректер жоқ немесе шектеулі.
Анық қажет болған жағдайларды қоспағанда, Урсолив AVVA жүктілік кезінде қолданылмауы тиіс.
Урсодезоксихолий қышқылымен емдегеннен кейін тууға әсері туралы деректер жоқ.
Бала тууға қабілетті әйелдер препаратты, егер олар контрацепцияның сенімді әдістерін пайдаланып жүрсе ғана, қолдануына болады. Гормональді емес контрацептивтерді немесе құрамында эстроген мөлшері төмен пероральді контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Алайда, Урсолив AVVA препаратын қабылдап жүрген пациенттерге өт қалтасындағы тастарды еріту үшін тиімді гормональді емес контрацептивтерді пайдалану керек, өйткені гормональді пероральді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін. Жүктіліктің бар-жоқтығы емдеу басталғанға дейін анықталуы тиіс.
Әйелдерде емшек сүтіндегі урсодезоксихолий қышқылының деңгейі өте төмен, және сондықтан да бала емізу кезінде балаларда жағымсыз реакциялардың туындауы күтілмейді.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Урсодезоксихолий қышқылы көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе ондай әсері өте аз.
Емдеудің алғашқы үш айы ішінде бауырдың функционалдық көрсеткіштерін: қан сарысуындағы трансаминазаларды, сілтілік фосфатазаны және гамма-глутамилтранспептидазаны әр 4 апта сайын, содан кейін әр 3 ай сайын бақылау керек. Бұл параметрлерді бақылау бауыр функциясының бұзылуларын бастапқы сатыларында анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар бастапқы билиарлы цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерге де қатысты. Бұдан өзге, бастапқы билиарлы циррозы бар пациенттің жүргізілген емге жауап беретін-бермейтіндігін осылай тез анықтауға болады.
Холестериндік өт тастарын еріту үшін қолданғанда
Емдеудегі үдерісті бағалау үшін және тастардың көлеміне байланысты тастардың кальцинозы белгілерін дер кезінде анықтау үшін, емдеу басталғаннан кейін 6-10 айдан соң, тұрған және шалқадан жатқан қалыпта, қарауытуларды тексере отырып (ультрадыбыстық зерттеу), өт қалтасын қарап көру (пероральді холецистография) керек.
Егер өт қалтасын рентген түсірілімдерінде немесе тастардың кальцинозы, өт қалтасының әлсіз жиырылуы немесе шаншу ұстамалары жиілеген жағдайларда қарау мүмкін болмаса, Урсолив AVVA препаратын қолданбаған дұрыс.
Өт тастарын еріту үшін Урсолив AVVA қабылдап жүрген әйел пациенттерге контрацепцияның гормональді емес тиімді әдістерін пайдалану қажет, себебі гормональді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Бастапқы билиарлық цирроздың кейінгі сатыларындағы пациенттерді емдеу кезінде
Бауыр циррозының декомпенсациясы жағдайлары өте сирек байқалды. Емдеуді тоқтатқаннан кейін декомпенсация көріністерінің ішінара кері дамуы байқалған.
Бастапқы билиарлық циррозы бар пациенттерде сирек жағдайларда емнің басында клиникалық симптомдары күшеюі, мысалы, қышыну күшеюі мүмкін. Бұл жағдайда препараттың дозасын төмендету, содан кейін «Қолдану жөніндегі нұсқаулар» бөлімінде сипатталғандай біртіндеп қайта арттыру қажет.
Диарея кезінде дозаның азайтылуы тиіс, диарея ұзақ сақталған кезде емдеудің тоқтатылуы керек.
Қосымша заттар
Урсолив AVVA дәрілік препаратының құрамында бояғыш – азорубин (Е 122) бар, ол аллергиялық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін.
Педиатрияда қолдану
Урсолив AVVA дәрілік препаратын балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдануға болмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Урсодезоксихолий қышқылын жүкті пациенттерде қолдану туралы деректер жоқ немесе шектеулі.
Анық қажет болған жағдайларды қоспағанда, Урсолив AVVA жүктілік кезінде қолданылмауы тиіс.
Урсодезоксихолий қышқылымен емдегеннен кейін тууға әсері туралы деректер жоқ.
Бала тууға қабілетті әйелдер препаратты, егер олар контрацепцияның сенімді әдістерін пайдаланып жүрсе ғана, қолдануына болады. Гормональді емес контрацептивтерді немесе құрамында эстроген мөлшері төмен пероральді контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Алайда, Урсолив AVVA препаратын қабылдап жүрген пациенттерге өт қалтасындағы тастарды еріту үшін тиімді гормональді емес контрацептивтерді пайдалану керек, өйткені гормональді пероральді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін. Жүктіліктің бар-жоқтығы емдеу басталғанға дейін анықталуы тиіс.
Әйелдерде емшек сүтіндегі урсодезоксихолий қышқылының деңгейі өте төмен, және сондықтан да бала емізу кезінде балаларда жағымсыз реакциялардың туындауы күтілмейді.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Урсодезоксихолий қышқылы көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе ондай әсері өте аз.
Диарея кезінде дозаның азайтылуы тиіс, диарея ұзақ сақталған кезде емдеудің тоқтатылуы керек.
Қосымша заттар
Урсолив AVVA дәрілік препаратының құрамында бояғыш – азорубин (Е 122) бар, ол аллергиялық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін.
Педиатрияда қолдану
Урсолив AVVA дәрілік препаратын балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдануға болмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Урсодезоксихолий қышқылын жүкті пациенттерде қолдану туралы деректер жоқ немесе шектеулі.
Анық қажет болған жағдайларды қоспағанда, Урсолив AVVA жүктілік кезінде қолданылмауы тиіс.
Урсодезоксихолий қышқылымен емдегеннен кейін тууға әсері туралы деректер жоқ.
Бала тууға қабілетті әйелдер препаратты, егер олар контрацепцияның сенімді әдістерін пайдаланып жүрсе ғана, қолдануына болады. Гормональді емес контрацептивтерді немесе құрамында эстроген мөлшері төмен пероральді контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Алайда, Урсолив AVVA препаратын қабылдап жүрген пациенттерге өт қалтасындағы тастарды еріту үшін тиімді гормональді емес контрацептивтерді пайдалану керек, өйткені гормональді пероральді контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін. Жүктіліктің бар-жоқтығы емдеу басталғанға дейін анықталуы тиіс.
Әйелдерде емшек сүтіндегі урсодезоксихолий қышқылының деңгейі өте төмен, және сондықтан да бала емізу кезінде балаларда жағымсыз реакциялардың туындауы күтілмейді.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Урсодезоксихолий қышқылы көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе ондай әсері өте аз.
Артық дозаланған жағдайда диарея туындауы мүмкін. Артық дозалануы кезінде басқа симптомдардың болу ықтималдығы аз, өйткені дозасын арттырған кезде урсодезоксихолий қышқылының сіңірілуі азаяды, демек артық мөлшері нәжіспен шығарылады.
Диареяны емдеу: сұйықтықтың көлемін және электролиттер теңгерімін толықтырумен симптоматикалық емдеу. Бастапқы беріштенетін холангиті бар пациенттерде урсодезоксихолий қышқылының жоғары (тәулігіне 28-30 мг/кг) дозаларымен ұзақ уақыт емдеу (тікелей мақсатына сай емес) елеулі жағымсыз әсерлердің жоғарырақ көрсеткіштерімен байланысты.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған жағдайда қажетті шаралар
Урсолив AVVA дәрілік препаратының бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған жағдайда арнайы шараларды қабылдау қажет емес, емдеу курсын түзету үшін емдеуші дәрігердің кеңесіне жүгіну қажет.
Өткізіп алған дозасының орнын толтыру үшін дәрілік препарат капсулаларының санын өз бетіңізше көбейтпеңіз.
Тоқтату симптомдары қаупінің бар-жоқтығы жөніндегі нұсқау
Урсолив AVVA дәрілік препаратын қолдануды тоқтатқаннан кейін препараттың тоқтатылуының қандай-да бір симптомдарының дамуы күтілмейді.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіну үшін медицина қызметкерінен кеңес алуға бару жөнінде нұсқаулар
Урсолив AVVA дәрілік препаратын қолдану тәсілі бойынша нұсқаулар осы қосымша парақтың «Қолдану жөніндегі нұсқаулар» бөлімінде егжей-тегжейлі сипатталған.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілі бойынша қосымша сұрақтарыңыз болған жағдайда емдеуші дәрігердің көмегіне жүгіну қажет.
Поливинилхлорид үлбір мен баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға 10 капсуладан салынады.
Пішінді ұяшықты 5 немесе 10 қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картоннан жасалған қорапшаға салынады.
Түпнұсқалық қаптамасында (қорапшасында) 25оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
4 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Түпнұсқалық қаптамасында (қорапшасында) 25оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Жеткізуді таңдаған кезде, сіз тапсырысыңызды сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay немесе Google Pay арқылы төлей аласыз. Өзіңіз алып кетуді таңдаған кезде, сіз тапсырысты белгілі бір дәріханаларда Kaspi QR, карта немесе қолма-қол ақша арқылы немесе сайтта немесе қосымшада Kaspi-дегі қашықтан төлеу арқылы немесе белгілі бір дәріханаларда карта, Apple Pay, Google Pay арқылы төлей аласыз.
Жеткізу Алматы, Астана, Шымкент, Караганды қалаларында Яндекс және Choco жеткізу қызметтерінің тарифтері бойынша, сондай-ақ Қазақстанның басқа қалаларына Avis жеткізу қызметінің тарифтері бойынша немесе Indrive қызметі арқылы жүзеге асырылады. Choco-дан басқа барлық жеткізу қызметтері тәулік бойы қолжетімді. Choco жеткізуі Алматыда 01:20-ға дейін, Астанада 00:50-ге дейін, Шымкентте, Карагандыда 23:00-ге дейін қолжетімді.
Заңнамаға сәйкес, жалпы ереже бойынша дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар қайтарылуға және айырбасталуға жатпайды. Толығырақ ақпарат алу үшін біздің қолдау қызметіне хабарласыңыз.
Фармацевттің тегін кеңесі және сізге ең жақын дәріхананы таңдау мүмкіндігі. Дәріханаларда болуын тексерудің қарапайым жүйесі және бағаларды ыңғайлы салыстыру. Өнім бетінде егжей-тегжейлі анықтамалық материалдар және қолдану жөніндегі нұсқаулар бар.
