Купить Эгилок таблетки 25 мг №60 по низкой цене в аптекаx Алматы| Daribar
daribar logo
Алматы
Эгилок таблетки 25 мг №60

от

1260

-25%

Ваша выгода до: 277

i

Эгилок таблетки 25 мг №60 в Алматы

Описание:
Белые или почти белые, круглые,  двояковыпуклые таблетки, с  крестообразной разделительной линией и двойным скосом («двойной снеп») на одной стороне и  с гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 435 на другой стороне, без или почти без запаха  (для дозировки 25 мг) Белые или почти белые, круглые,  двояковыпуклые таблетки, с риской  на одной стороне и  с гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 434 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 50 мг) Белые или почти белые, круглые,  двояковыпуклые таблетки, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 432 на другой стороне, без или почти без запаха  (для дозировки 100мг)

Международное наименование:

Метопролол

Производитель:

Эгис ОАО

Страна производитель:

Венгрия

Действующее вещество:

Метопролол

Дозировка активного вещества:

25 мг

Лекарственная форма:

Таблетки 25мг

Количество в упаковке:

60 шт
Состав
vector

Одна таблетка содержит

активное вещество -  метопролола тартрат 25мг, 50мг, 100мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-90), магния стеарат.

Фармакологическое действие
vector

Фармакокинетика

Метопролол  быстро  и полностью всасывается  из желудочно-кишечного тракта.  В терапевтическом диапазоне доз для препарата характерна линейная фармакокинетика. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа после приема. Несмотря на значительные индивидуальные колебания показателей уровня препарата в плазме крови, у каждого отдельного пациента эти различия являются незначительными. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет приблизительно 50% при однократном и приблизительно 70% при многократном приеме. Одновременно приём пищи может повысить биодоступность метопролола на 30 - 40%. Связывается с белками плазмы крови примерно на 5-10%.   Метопролол широко распределяется в тканях и имеет высокий объем распределения (5,6 л/кг). Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р-450 CYP2D6. Метаболиты не имеют клинического значения. Период полувыведения составляет в среднем 3,5 часа (от 1 до 9 часов). Общий клиренс препарата составляет примерно 1 л/мин. Около 95% принятой внутрь дозы выводится с мочой, из них 5% - в неизмененном виде (в отдельных случаях может достигать 30%).

Особые группы пациентов

Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено. 

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов.

При тяжелой почечной недостаточности (СКФ 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое скопление метаболитов не усиливает степень β-адренергической блокады. Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс - снижаться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата составляет примерно 0,3 л/мин, а площадь под кривой концентрации-времени повышается примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.

Фармакодинамика

Метопролол - кардиоселективный β1-адреноблокатор, не обладающий внутренней симпатомиметической или мембраностабилизирующей активностью.  Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Метопролол  препятствует стимулирующему влиянию симпатической нервной системы на сердце и вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, минутного объема и артериального давления при физических и умственных нагрузках и стрессе.

При повышенном уровне эндогенного адреналина метопролол в меньшей степени влияет на артериальное давление, чем неселективные                                          β-адреноблокаторы. При необходимости  метопролол в комбинации с                         b2-агонистом можно назначать пациентам с обструктивными легочными заболеваниями.  В терапевтических дозах метопролол в меньшей степени влияет на бронхорасширяющий эффект b2-агонистов, чем неселективные                               b-адреноблокаторы.

По сравнению с неселективными β-адреноблокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Препарат существенно не изменяет

сердечно-сосудистые реакции на гипогликемию и не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

В краткосрочных клинических исследованиях установлено, что метопролол незначительно повышает уровень триглицеридов и незначительно понижает уровень свободных жирных кислот в плазме крови. В некоторых случаях наблюдалось незначительное понижение уровня ЛПВП. Это понижение было менее выражено, чем при применении неселективных b-адреноблокаторов. Тем не менее, в долгосрочном исследовании наблюдалось статистически значимое понижение уровня холестерина после нескольких лет лечения метопрололом. На фоне лечения метопрололом качество жизни не изменялось или улучшалось. Лечение метопрололом после инфаркта миокарда улучшало качество жизни.

При артериальной гипертензии он снижает артериальное давление у пациентов в положении стоя и лежа. В начале лечения метопрололом наблюдалось кратковременное (продолжающееся в течение нескольких часов), клинически незначимое повышение периферического сосудистого сопротивления. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически достоверному снижению массы левого желудочка и улучшению его наполнения и диастолической функции.

У мужчин со средней или умеренной артериальной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых нарушений (прежде всего, внезапную смерть, смертельные и не смертельные инфаркты миокарда и инсульты).

Как и другие β-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде посредством снижения системного артериального давления, частоты сердечных сокращений и сократимости миокарда. Путем снижения частоты сердечных сокращений и соответствующего удлинения диастолы метопролол улучшает кровоснабжение и оксигенацию областей миокарда с нарушенным кровотоком.  

При нарушениях сердечного ритма (суправентрикулярной тахикардии, мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии) метопролол понижает частоту сердечных сокращений и число желудочковых экстрасистол).

При инфаркте миокарда метопролол снижает смертность, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Механизм этого эффекта двойной:

(1) центральное возбуждение блуждающего нерва оказывает благоприятный эффект на электрическую стабильность миокарда,

(2) блокирование эффектов симпатической нервной системы снижает сократимость миокарда, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.  Снижение смертности можно также наблюдается при приеме метопролола как в ранней, так и в поздней фазе, а также у пациентов группы высокого риска (страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями) и пациентов с сахарным диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность не смертельного повторного инфаркта.

Метопролол может применяться для лечения функциональных расстройств сердца с сердцебиением.

Метопролол может применяться для профилактики приступов мигрени.

При гипертиреозе метопролол уменьшает клинические проявления заболевания, таким образом, его можно применять в качестве дополнительной терапии.

Показания к применению
vector

- артериальная гипертензия  (в качестве монотерапии или  в сочетании с другими антигипертензивными препаратами; снижает смертность от сердечно-сосудистых и коронарных заболеваний (в том числе частоту внезапной смерти) у пациентов с артериальной гипертензией

- стабильная и нестабильная стенокардия (в качестве монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными средствами, а также для профилактики приступов стенокардии)

- вторичная профилактика после инфаркта миокарда (поддерживающая терапия)

- нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярная тахикардия, желудочковые экстрасистолы)

- профилактика приступов мигрени

- функциональные нарушения сердечной  деятельности, сопровождающиеся сердцебиением (в том числе при гипертиреозе)

Противопоказания
vector

- повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам   препарата, а также к другим β-адреноблокаторам

- артериальная гипотензия 

- атриовентрикулярная блокада II или III степени

- декомпенсированная  сердечная недостаточность (с отеком легких, гипоперфузией или гипотензией)

- клинически значимая синусовая брадикардия

- синдром слабости синусового узла

- кардиогенный шок

- выраженные нарушения периферического кровообращения

- острый инфаркт миокарда если:

        частота сердечных сокращений ниже 45 ударов в минуту,

        интервал P-Q превышает 240 м/сек,

        систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.

-пациенты, нуждающиеся в постоянном или периодическом лечении  инотропными средствами (β-агонисты)

- одновременное внутривенное введение верапамила или других аналогичных блокаторов кальциевых каналов

- тяжелые переферические сосудистые заболевания при угрозе гангрены 

- I триместр беременности и период лактации

- детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия достаточного количества клинических данных).

 

Взаимодействие
vector

Антигипертензивные эффекты препарата Эгилок и других антигипертензивных средств обычно суммируются, поэтому во избежание развития артериальной гипотензии необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациентов, получающих комбинации таких средств. Однако суммация эффектов антигипертензивных препаратов может при необходимости использоваться для достижения более эффективного контроля артериального давления.

Не рекомендуется внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов типа верапамила пациентам, принимающим β-адреноблокаторы. Одновременное применение метопролола с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема ведет к повышению отрицательных инотропного и хронотропного эффектов.

Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами моноаминооксидазы (иМАО).

Следует соблюдать осторожность при комбинации со следующими средствами

При одновременном применении с пероральными антиаритмическими препаратами (типа хинидина и амиодарон), а также парасимпатомиметиками возможен риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, предсердно-желудочковой блокады.

При одновременном применении с гликозидами наперстянки возможен риск развития брадикардии, нарушений проведения; метопролол не влияет на положительный инотропный эффект препаратов наперстянки.

При одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами (гуанетидина, резерпина, метилдофа, клонидина, гуанфацина) возможно развитие гипотензии и выраженной брадикардии.

При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза.

При одновременном применении с барбитуратами, транквилизаторами, три- и тетрациклические антидепрессантами, нейролептиками  и этанолом возможен риск развития  артериальной гипотензии.

При совместном применении со снотворными возможен риск угнетения сердечной деятельности.

При одновременном применении с a- и b-симпатомиметиками возможен риск развития артериальной гипертензии, выраженной брадикардии, возможен риск остановки сердца.

При одновременном применении с эрготамином возможно усиление сосудосуживающего эффекта.

При одновременном применении с b2-симпатомиметиками возможен функциональный антагонизм.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами  (индометацин и другие ингибиторы простагландин-синтазы) возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.

При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.

При одновременном приеме с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином возможно усиление их эффекта; с инсулином – увеличение риска  развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка симптомов гипогликемии.

При одновременном применении с миорелаксантами типа кураре (усиление нервно-мышечной блокады).

При совместном применении с ингибиторами ферментов CYP2D6 (как например, циметидин, некоторые антигистаминные препараты /например, дифенгидрамин/, некоторые антиаритмичесике препараты /например, амиодарон, хинидин, пропафенон/, некоторые антипсихотические средства /например, тиоридазин/, некоторые ингибиторы СОХ-2 /например, целекоксиб/, алкоголь, гидралазин; избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, как например, пароксетин, флуоксетин,  сертралин, эсциталопрам) - усиление эффектов метопролола вследствие повышения его концентрации в плазме.

При одновременном применении Эгилока с индукторами микросомальных ферментов печени CYP2D6 (рифампицин и барбитураты) возможно ускорение метаболизма метопролола, что приводит к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта Эгилока.

В период терапии Эгилоком пациенты, одновременно принимающие ганглиоблокаторы, другие β-адреноблокаторы (в том числе в виде глазных капель) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Специальные указания
vector

Клинический опыт применения метопролола у детей ограничен.

У пациентов, принимающих метопролол анафилактический шок протекает более тяжело.

Очень редко на фоне терапии Эгилоком у пациентов с нарушением проводимости может наступать ухудшение состояния иногда с развитием предсердно-желудочковой блокады. Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.

Метопролол может ухудшать симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.

Отмену препарата Эгилок проводят постепенно, снижая дозу примерно в течение 14 дней до достижения суточной дозы 25 мг. При резком  прекращении лечении возможно усиление симптомов стенокардии и повышение риска коронарных нарушений. Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять пациентам с заболеванием коронарных артерий.

Несмотря на то, что кардиоселективные β-адреноблокаторы оказывают меньшее воздействие на функцию дыхания,  по сравнению с неселективными β-адреноблокаторами, Эгилок с осторожностью назначают пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. При назначении метопролола пациентам с бронхиальной астмой необходимо одновременное применение β2-адреномиметиков (в виде таблеток или аэрозоля).

Селективные β-адреноблокаторы в отличие от неселективных сравнительно редко влияют на углеводный обмен или маскируют симптомы гипергликемии. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих Эгилок следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

У пациентов с феохромоцитомой Эгилок следует применять в сочетании с a-адреноблокаторами.

При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии Эгилоком (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием); отмены препарата не требуется.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности возможно только после риска и пользы. При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 часов после родов, поскольку вследствие снижения маточно-плацентарного кровотока возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия. Метопролол лишь в небольших количествах  проникает в грудное молоко, тем не менее, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение препарата в период лактации возможно только после тщательной оценки риска и пользы. Хотя терапевтические дозы метопролола мало проникают в грудное молоко и вероятность β-блокирующего эффекта на плод мала, все же состояние ребенка следует постоянно контролировать (возможна брадикардия).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или   потенциально опасными механизмами.        

Метопролол неблагоприятно влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и выполнять работу с повышенным риском несчастных случаев, особенно в начале лечения и при одновременном приеме алкоголя (возможно развитие головокружения и усталости). У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакции, подбор дозы следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Рекомендации по применению
vector

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. При необходимости таблетку можно делить  на одинаковые дозы. Дозу подбирают индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

При артериальной гипертензии: рекомендуемая начальная доза - 25-50 мг два раза в сутки (утром и вечером). При недостаточном клиническом эффекте суточную дозу можно повысить до 100 мг два раза в сутки, или применять Эгилок в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Максимальная доза 200 мг в сутки, разделенная на несколько приемов.

При стенокардии: рекомендуемая начальная доза - 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг в сутки или применять Эгилок в комбинации с другими антиангинальными препаратами.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда:  рекомендуемая доза

50-100 мг два раза в сутки (утром и вечером).

При аритмиях: рекомендуемая начальная доза 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг или применять Эгилок в комбинации с другими противоаритмическими препаратами.

Для профилактики приступов мигрени: рекомендуемая доза 50 мг два  раза в сутки (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг два  раза в сутки.

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся сердцебиением (в том числе при гипертиреозе): рекомендуемая суточная доза 50 мг два  раза в сутки (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг два  раза в сутки. При гипертиреозе  рекомендуемая суточная доза составляет 150 - 200 мг в сутки за 3 - 4 приема.

Особые группы пациентов:

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек или лицам пожилого возраста нет необходимости корректировать режим дозирования.

При назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (например, у пациентов с циррозом, перенесших операции шунтирования) может потребоваться снижение его дозы. У пациентов с циррозом печени нет необходимости в коррекции режима дозирования в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Имеется ограниченный опыт применения препарата у детей и подростков. Нет данных об эффективности и безопасности применения таблеток Эгилок.

Передозировка
vector

Симптомы: артериальная гипотензия, выраженная синусовая брадикардия, предсердно-желудочковая блокада, сердечная недостаточность, асистолия, тошнота, рвота, бронхоспазм, цианоз, гипогликемия; при острой передозировке - потеря сознания, кардиогенный шок, предсердно-желудочковая блокада, кома. Первые симптомы передозировки проявляются через 20 минут - 2 часа после приема препарата.

Вышеперечисленные симптомы могут усугубляться при одновременном приеме препарата с алкоголем, другими гипотензивными средствами, хинидином и барбитуратами.

Лечение: Промывание желудка (если промывание невозможно и если больной в сознании в присутствии опытного медицинского персонала можно вызвать рвоту) назначение адсорбентов, симптоматическая терапия. Необходима интенсивная терапия и тщательный контроль за параметрами кровообращения и дыхания, функцией почек, уровнем глюкозы в крови, электролитами сыворотки крови. Атропина сульфат (0,25-0,5 мг в/в для взрослых, 10-20 мкг/кг для детей) должен быть назначен до промывания желудка (из-за риска стимулирования блуждающего нерва). При тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии и угрожающей сердечной недостаточности - внутривенное введение β-адреностимуляторов с интервалом 2-5 минут или путем инфузии до достижения желаемого эффекта или внутривенное введение атропина. При отсутствии положительного эффекта применяют – допамин, добутамин или норадреналин. Введение глюкагона в дозах 1-10 мг может быть также полезным для достижения обратимости эффектов сильной блокады β-рецепторов. При выраженной брадикардии, резистентной к фармакотерапии, может потребоваться имплантация водителя сердечного ритма. При бронхоспазме - внутривенное введение b2-агониста (например, тербуталина). Эти антидоты можно применять в дозах, превышающих терапевтические. Метопролол не может быть эффективно удален гемодиализом.

Побочные действия
vector

Метопролол обычно хорошо переносится пациентами, побочные эффекты обычно слабые и обратимые. Перечисленные ниже побочные эффекты зарегистрированы в клинических испытаниях и при терапевтическом применении метопролола в пострегистрационном периоде. В некоторых случаях связь нежелательного явления с применением препарата достоверно не установлена.

Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 – <1/10); нечасто (≥1/1000 – <1/100); редко ( ≥1/10 000 – <1/1000); очень редко ( ≥1/10 000); частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

 очень редко: тромбоцитопения 

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

 нечасто: увеличение массы тела

Нарушения психики

 нечасто: депрессия, нарушение концентрации внимания, нарушение сна, сонливость, бессонница, ночные кошмары

 редко: повышенная возбудимость, тревожность, нарушение потенции, нарушение сексуальной функции

 очень редко: амнезия, нарушение или ослабление памяти, спутанность сознания, галлюцинации

Нарушения со стороны нервной системы

 очень часто: повышенная утомляемость

 часто: головокружение, головная боль

 нечасто: парестезия, мышечные спазмы

 очень редко: изменение вкусовых ощущений

Нарушения со стороны органа зрения

 редко: конъюнктивит, ксерофтальмия (сухость) и/или раздражение глаз (что может вызвать затруднения у лиц, применяющих контактные линзы), нарушение зрения

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

 очень редко: шум в ушах, ухудшение слуха

Нарушения со стороны сердца:

 часто: брадикардия, усиление сердцебиения

 нечасто: усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, предсердно-желудочковая блокада I степени, периферические отеки, боли в области сердца

 редко: аритмии, нарушение проводимости миокарда 

Нарушения со стороны сосудов

 часто: похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, которая очень  редко связана с обмороками    

 очень редко: гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

 часто: диспноэ напряжения

 нечасто: бронхоспазм (даже при отсутствии диагностированного обструктивного заболевания легких)

 редко: ринит

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

 часто: тошнота, боли в животе, диарея, запор

 нечасто: рвота

 редко: сухость во рту

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

  очень редко: гепатит

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

 нечасто: кожная сыпь  (крапивница, псориазоподобное  поражение кожи,  дистрофические кожные поражения),  усиление потоотделения

 редко: выпадение волос 

 очень редко: фотосенсибилизация, обострение псориаза

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

 очень редко: боли в суставах (артралгии)

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований

 редко: изменение функциональных печеночных проб

 

Прием препарата Эгилок следует прекратить, если какой-либо из перечисленных выше эффектов достигает клинически значимой интенсивности, а его причину достоверно установить невозможно.

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим  осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует  предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Форма выпуска
vector
Таблетки
Условия хранения
vector

Хранить при температуре не выше 25°C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
vector

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Сравнение цен в аптекаx в Алматы

1260

Алмасат Туркебаева 61

1260

Алмасат Макатаева 53

1260

Алмасат Ауэзова 111

1300

Алмасат Жетысу-1, 55а

1300

Алмасат Шугыла 341/3 к1

1305

Алмасат Айнабулак 9а

1335

Алмасат Сейфуллина 174Б

1360

Аптека со склада Райымбека 100

1365

Аптека со склада Тимирязева 101

1365

Аптека со склада Кабанбай батыра 199а

1365

Аптека со склада Гагарина 181а

1380

Алмасат Демьяна Бедного 5/2а (Елгина 5)

1385

Алмасат Розыбакиева 181а

1400

От А до Я Аяз би 2 (Думан)

1402

Мед+фарм Байтурсынова 59

1420

Atabay Pharm Абая 141

1430

От А до Я Прокофьева 140

1460

Saule pharm Шекспира 66

1461

Лайм фарма

1470

От А до Я Садовникова 116

1480

Аптека Pulse Ауэзова 69

1480

Аптека Vale-Angel Наурызбай батыра 68

1490

От А до Я (с. Байтерек)

1495

Аптечный Дом Саяхат

1500

Zinash Pharm

1519

Аптека ИП Кожахметова Аль-Фараби 63

1520

Melissa Достык 42

1520

Gold medicine

1550

От А до Я Исагулова 166 (с. Иргели)

1559

Medeus pharm

1560

От А до Я Майлина 13

1568

Аптека ИП Кожахметова Карасай батыра 107

1570

Аптечный Дом Асыл Арман 9

1580

от А до Я Саина 12а

1580

Аптека Хэи Компани

1585

Invivo Карасай батыра 123

1590

Аптека Radix Pharmacy

1605

Садыхан Социальная Аптека Шолохова 4а

1605

Садыхан Социальная Аптека Мамыр 2, 3

1605

Садыхан Социальная Аптека Толе би 201

1605

Садыхан СА Гоголя 140

1605

​​Садыхан Социальная Аптека Алтынсарина 27​

1605

Садыхан Алматы Сатпаева 90/20

1605

Садыхан Социальная Аптека Шахристан

1605

​Садыхан Социальная Аптека Мусабаева 8​

1605

Садыхан Социальная Аптека Северное Кольцо 86/2

1605

Садыхан Алматы Сатпаева 72а

1605

​Садыхан Социальная Аптека Назарбаева 240

1605

Садыхан Социальная Аптека Геологов 1в

1605

Садыхан Алматы ​Демченко 89

1605

Садыхан Алматы Суюнбая 251

1605

Садыхан Социальная Аптека Микрорайон Аксай-2 10

1605

Садыхан Алматы мкр Водник-2 78а

1605

Садыхан Социальная Аптека Пушкина 41

1605

Садыхан Алматы мкр-10а 11

1605

Садыхан Алматы Жандосова 98

1605

​Садыхан Социальная Аптека Кашгарская 69/102

1605

Садыхан Алматы Желтоксан 47 (Есик)

1605

​Садыхан Социальная Аптека мкр-5 19Б

1605

Садыхан Социальная Аптека Байзакова 155

1605

Садыхан Алматы Жансугурова 287

1605

Садыхан Алматы Алматинская 140Б/1

1605

Садыхан Социальная Аптека Алматы Туркебаева 57

1605

Садыхан Социальная Аптека Жибек Жолы 81а

1605

Садыхан Алматы мкр Орбита-1 21

1605

Садыхан Социальная Аптека Жибек Жолы 50 блок С

1605

​Садыхан Социальная Аптека Гагарина 159

1605

Садыхан Алматы 13-й Военный городок, 21Б

1605

​Садыхан Социальная Аптека Абая 58а

1605

​Садыхан Социальная Аптека ​Мкр Айнабулак-4 178

1605

Садыхан Алматы Нурлы тан 2г (Шугыла)

1605

Садыхан Алматы Алтын Адам 119е ​(Есик)

1610

Melissa Абая 141

1610

Melissa Maxima

1610

От А до Я Казыбек би 139 к1

1610

Melissa Туркебаева 92

1610

Melissa Аксай-4 20Б

1610

От А до Я Малькеева 109

1610

Melissa Халиуллина 34

1610

Green Pharm

1610

Аптека Дежурная

1617

Аптека ИП Кожахметова Аксай-3 16

1640

Аптека ИП Зауре

1685

Omega pharma

Забота о каждом товаре

На Daribar.kz вы можете купить онлайнЭгилок таблетки 25 мг №60 в аптеках Алматы по низким ценам.

Осуществляем доставку на дом по Алматы. Легкая проверка наличия в аптеках, сравнение цены и отзывы реальных покупателей. Страницы товара содержат подробные инструкции и показания к применению.

Эгилок таблетки 25 мг №60 цена в аптеках Алматы
check icon
Самая низкая цена
1260
check icon
Средняя цена
1537
check icon
Самая высокая цена
1685
Эгилок таблетки 25 мг №60 в других городах