Левомицетин капли глазные 0,25% 8 мл

1 мл препарата содержит

активное  вещество – хлорамфеникола 2,5 мг,                                 

вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций

Фармакокинетика

При закапывании в глаза терапевтическая концентрация Левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза Левомицетин не проникает.

Фармакодинамика

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к Левомицетину развиваются медленно.

Бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительной микрофлорой:

- конъюнктивиты

 - кератиты

 - кератоконъюнктивиты

 - изъязвления роговицы

 - блефариты

 - блефароконъюнктивиты

- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

- угнетение костномозгового кроветворения

- заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания)

- вирусные и грибковые заболевания глаз

- беременность и период лактации

- острая интермиттирующая порфирия

- дефицит глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы

- печеночная и почечная недостаточность

- детский возраст до 1 года

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами  группы В.

Не допускается необоснованное применение препарата, особенно в детском возрасте.

Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз.

С осторожностью применяется у пациентов, получавших цитостатики и лучевую терапию.

Не следует носить контактные линзы во время лечения препаратом.

Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон-капельницу закрывают колпачком.

При длительном применении необходим систематический контроль периферической крови, так как хлорамфеникол может вызвать угнетение костномозгового кроветворения, апластическую анемию и агранулоцитоз.

Следует избегать длительного применения глазных капель с хлорамфениколом, поскольку это может увеличить вероятность сенсибилизации и появления резистентных микроорганизмов.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом  или потенциально опасными механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасным механизмом, в течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.

Взрослым и детям старше 1 года: местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1 капли каждые 2 часа в течение первых  48 часов, затем каждые 4 часа.

Курс лечения 5-7 дней.

- возможны местные аллергические реакции

- в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее

 жжение

- неврит зрительного и периферических нервов

при длительном применении:

- снижение остроты зрения

редко:

- угнетение костномозгового кроветворения, апластическая анемия, агранулоцитоз

- грибковые заболевания

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25⁰С

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года

После вскрытия упаковки - не более 4-х недель

Не использовать по истечении срока годности