Алматы қаласындағы Nimez Таблеткалары 100 Мг №10 | Плетхико Фармасьютикалз Лтд

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат – 100 мг нимесулид,

қосымша заттар: кальций гидрофосфаты, жүгері крахмалы, микрокристалды целлюлоза, натрий крахмалы гликоляты, сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы, тальк, магний стеараты.

Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы

Екі беті дөңес, сары түсті дөңгелек пішінді таблеткалар.

- жедел ауырсынуды емдеу

- остеоартрит кезіндегі ауырсынуды симптоматикалық емдеу

- бастапқы дисменорея

Нимез-100 екінші қатардағы препарат ретінде ғана тағайындау керек.

Нимесулидпен емдеу туралы шешім нақты пациент үшін барлық қауіптерді бағалаудың негізінде қабылдануы тиіс.

- нимесулидке немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық

- ацетилсалицил қышқылын немесе басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдауға байланысты бұрын болған аса сезімталдық реакциялары (мысалы, бронх түйілуі, ринит, есекжем) болды

- анамнезінде нимесулидке гепатоуытты реакциялардың болуы

- потенциалды гепатоуыттылығы бар басқа заттарды қатар қабылдау

- маскүнемдік, есірткіге тәуелділік

- асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы, анамнезінде асқазан-ішек жолының тесілуі немесе қан кету

- анамнезінде цереброваскулярлық қан кетулердің немесе басқа қан құйылудың, сондай-ақ қан кетумен қатар жүретін аурулардың болуы

- қан ұюының ауыр бұзылулары

- жүрек жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесі

- бүйрек жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесі (креатинин клиренсі 30 мл/мин)

- бауыр жеткіліксіздігі

- суық тию немесе тұмау симптомдары бар пациенттер

- фруктозаның тұқым қуалаушылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі

- бауыр ауруларында және бауыр ферменттерінің көбеюінде

- жүктілік және бала емізу кезеңі

- балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер

Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары

Препаратты қызуды басатын дәрі ретінде қолдану ұсынылмайды. Дене температурасының жоғарылауы және Нимез-100 қабылдайтын науқастарда тұмауға ұқсас симптомдар пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Жағымсыз әсерлердің даму қаупін төмендету үшін препаратты емдеу курсының ең аз ұзақтығымен ең аз тиімді дозада қолдану қажет. Егер науқастың жағдайы жақсармаса, емдеуді тоқтату керек.

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр функциясының айқын бұзылулары бар пациенттерде Нимез-100 метаболизмі бұзылады, клиренсі төмендейді және қандағы нимесулидтің концентрациясы артады, бұл препараттың жинақталуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, Нимез-100 қабылдау аясында бауыр функциясының орташа ауырдан ауыр жағдайға дейінгі, оның ішінде өліммен аяқталғаны туралы хабарламалар бар. Осылайша, Нимез-100 бауыр патологиясы бар пациенттерде қолдану ұсынылмайды.

Нимез-100 қабылдайтын науқастарда бауырдың зақымданғанын көрсететін симптомдар (мысалы, анорексия, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, қатты шаршау, қара несеп) немесе бауырдың функционалдық сынамаларының ауытқыған нәтижелері пайда болған кезде препаратты тоқтату керек. Мұндай науқастарға Нимез-100 одан әрі тағайындау ұсынылмайды.

Нимез-100 препаратымен емдеу кезінде гепатоуытты препараттарды, анальгетиктерді, басқа ҚҚСП-ны бір мезгілде қолданудан және алкогольді ішуден аулақ болу ұсынылады.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Препаратты бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге сақтықпен қолдану керек (креатинин клиренсі – 30 мл/мин кем), себебі мұндай науқастарда нимесулидтің жартылай шығарылу кезеңі ұлғаяды.

Нимез-100 тромбоциттердің функциясына әсер етуі мүмкін болғандықтан, оны геморрагиялық диатезі бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек. Алайда, Нимез-100 жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алуда ацетилсалицил қышқылын алмастырмайды.

Тері реакциялары

Нимесулидті қолданғанда тіркелген дәрілік бөртпе (ТДБ) жағдайлары хабарланды.

Нимесулидті анамнезінде нимесулидпен байланысты ТДБ бар емделушілерге қайта тағайындауға болмайды («Жағымсыз әсерлері» бөлімін қараңыз).

Стероид емес қабынуға қарсы препараттарға терінің өте сирек кездесетін реакциялары туралы мәліметтер бар, олардың кейбіреулері өлімге әкелуі мүмкін. Оның ішінде эксфолиативті дерматит, Стивенс – Джонсон синдромы және уытты эпидермальды некроз бар. Егер бұрын тағайындалған емдеу курсында реакцияның басталуы көп жағдайда емдеудің бірінші айында пайда болса, пациенттерде мұндай реакциялардың қаупі өте жоғары болады. Нимез-100 тері бөртпесінің алғашқы белгілерінде, шырышты қабықтардың зақымдануында және аллергиялық реакцияның басқа белгілері кезінде тоқтату керек.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Нимесулидті кортикостероидтармен, антитромбоциттік дәрілермен және серотонинді кері қармаудың іріктелген тежегіштерімен (SSRIs) бір мезгілде қабылдау асқазан-ішек жарасының немесе қан кетудің пайда болу қаупін арттырады.

Варфаринді немесе соған ұқсас антикоагулянттарды, сондай-ақ ацетилсалицил қышқылын қолданатын пациенттерде нимесулидпен бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі жоғары болады. Сондықтан, мұндай біріктірілім ұсынылмайды, ал қан ұюдың бұзылуының ауыр түрлерінде мұны қолдануға болмайды. Егер мұндай біріктірілімді болдырмау мүмкін болмаса, қанның ұю жүйесінің жай-күйін үнемі бақылау қажет.

Нимесулид диуретиктер мен басқа да гипертензияға қарсы препараттардың әсерін төмендетуі мүмкін. Бүйрек функциясы бұзылған кейбір пациенттерде нимесулид пен АӨФ тежегіштерін, ангиотензин II антагонистерін немесе циклооксигеназа жүйесін басатын заттарды бірге тағайындаған кезде бүйрек функциясының одан әрі нашарлауы және әдетте қайтымды болатын жедел бүйрек жеткіліксіздігінің туындауы мүмкін. Сондықтан осы препараттарды бірге қабылдауды, әсіресе егде жастағы пациенттер үшін сақтықпен тағайындау керек. Пациенттер сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін қабылдауы тиіс, ал бүйрек функциясын біріктірілген ем басталғаннан кейін мұқият бақылау керек.

Дені сау еріктілерде нимесулид фуросемидтің диуретикалық әсерін және натрий мен аз дәрежеде калийдің шығарылуын уақытша төмендетуі мүмкін, сондықтан бүйрек немесе жүрек функциясы бұзылған пациенттерге нимесулид пен фуросемидті бір мезгілде қолданған кезде ерекше сақтық таныту керек. Нимесулид пен фуросемидті бірге қабылдау «Концентрация - уақыт» (AUC) қисығының астындағы ауданның азаюына (шамамен 20% - ға) және фуросемидтің бүйрек клиренсін өзгертпестен, фуросемидтің кумулятивтік экскрециясының төмендеуіне әкеледі.

Нимесулид литий клиренсін төмендетуі мүмкін, бұл қан плазмасындағы литий деңгейінің жоғарылауына және оның уыттылығына әкеледі. Литий препараттарымен ем қабылдайтын пациенттерге нимесулидті тағайындаған кезде плазмадағы литий деңгейін жиі бақылауды жүзеге асырған жөн.

Глибенкламидпен, теофиллинмен, варфаринмен, дигоксинмен, циметидинмен және антацидті препараттармен бір мезгілде қолданған кезде клиникалық тұрғыдан елеулі өзара әрекеттесулер байқалған жоқ.

Нимесулид CYP2C9 ферментінің белсенділігін басады. Осы ферменттің субстраты болып табылатын дәрілерді нимесулидпен бір мезгілде қабылдаған кезде осы препараттардың плазмадағы концентрациясының жоғарылауы мүмкін.

Нимесулидті метотрексатты қабылдағанға дейін 24 сағаттан кем немесе қабылдағаннан кейін 24 сағаттан кем уақыт бұрын тағайындағанда сақ болу қажет, себебі мұндай жағдайларда плазмадағы метотрексат деңгейі және тиісінше осы препараттың уытты әсерлерінің жоғарылауы мүмкін.

Циклоспоринмен бір мезгілде қолданған кезде соңғысының нефроуыттылығының жоғарылауы мүмкін.

In vitro зерттеулері нимесулидтің толбутамидпен, салицил қышқылымен және вальпрой қышқылымен байланысу орындарынан ығысатынын көрсетті. Осы өзара әрекеттесулердің қан плазмасында анықталғанына қарамастан, көрсетілген әсерлер препаратты клиникалық қолдану үдерісінде байқалған жоқ.

Нимесулидпен емдеу кезінде гепатоуытты әсері бар препараттармен бір мезгілде қолданудан, сондай-ақ алкогольді теріс пайдаланудан аулақ болу керек, себебі бұл заттар бауыр тарапынан жағымсыз реакциялардың туындау қаупін арттыруы мүмкін.

Арнайы сақтандырулар

Педиатрияда қолдану

Препаратты балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезеңінде

Нимесулидті қолдану тәжірибесі артериалды түтіктің тарылуына және судың аздығына байланысты болды. Сондықтан жүктілік кезінде бұл препаратты қолданбау керек.

Лактация кезінде нимесулидті қолдану туралы деректер жоқ, сондықтан анасы үшін емдеудің маңыздылығын ескере отырып, емшек емізуден бас тарту немесе препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Дәрілік препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе ықтимал қауіпті механизмді басқару кезінде сақ болу керек.

Препаратты қызуды басатын дәрі ретінде қолдану ұсынылмайды. Дене температурасының жоғарылауы және Нимез-100 қабылдайтын науқастарда тұмауға ұқсас симптомдар пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Жағымсыз әсерлердің даму қаупін төмендету үшін препаратты емдеу курсының ең аз ұзақтығымен ең аз тиімді дозада қолдану қажет. Егер науқастың жағдайы жақсармаса, емдеуді тоқтату керек.

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр функциясының айқын бұзылулары бар пациенттерде Нимез-100 метаболизмі бұзылады, клиренсі төмендейді және қандағы нимесулидтің концентрациясы артады, бұл препараттың жинақталуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, Нимез-100 қабылдау аясында бауыр функциясының орташа ауырдан ауыр жағдайға дейінгі, оның ішінде өліммен аяқталғаны туралы хабарламалар бар. Осылайша, Нимез-100 бауыр патологиясы бар пациенттерде қолдану ұсынылмайды.

Нимез-100 қабылдайтын науқастарда бауырдың зақымданғанын көрсететін симптомдар (мысалы, анорексия, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, қатты шаршау, қара несеп) немесе бауырдың функционалдық сынамаларының ауытқыған нәтижелері пайда болған кезде препаратты тоқтату керек. Мұндай науқастарға Нимез-100 одан әрі тағайындау ұсынылмайды.

Нимез-100 препаратымен емдеу кезінде гепатоуытты препараттарды, анальгетиктерді, басқа ҚҚСП-ны бір мезгілде қолданудан және алкогольді ішуден аулақ болу ұсынылады.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Препаратты бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге сақтықпен қолдану керек (креатинин клиренсі – 30 мл/мин кем), себебі мұндай науқастарда нимесулидтің жартылай шығарылу кезеңі ұлғаяды.

Нимез-100 тромбоциттердің функциясына әсер етуі мүмкін болғандықтан, оны геморрагиялық диатезі бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек. Алайда, Нимез-100 жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алуда ацетилсалицил қышқылын алмастырмайды.

Тері реакциялары

Нимесулидті қолданғанда тіркелген дәрілік бөртпе (ТДБ) жағдайлары хабарланды.

Нимесулидті анамнезінде нимесулидпен байланысты ТДБ бар емделушілерге қайта тағайындауға болмайды («Жағымсыз әсерлері» бөлімін қараңыз).

Стероид емес қабынуға қарсы препараттарға терінің өте сирек кездесетін реакциялары туралы мәліметтер бар, олардың кейбіреулері өлімге әкелуі мүмкін. Оның ішінде эксфолиативті дерматит, Стивенс – Джонсон синдромы және уытты эпидермальды некроз бар. Егер бұрын тағайындалған емдеу курсында реакцияның басталуы көп жағдайда емдеудің бірінші айында пайда болса, пациенттерде мұндай реакциялардың қаупі өте жоғары болады. Нимез-100 тері бөртпесінің алғашқы белгілерінде, шырышты қабықтардың зақымдануында және аллергиялық реакцияның басқа белгілері кезінде тоқтату керек.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Нимесулидті кортикостероидтармен, антитромбоциттік дәрілермен және серотонинді кері қармаудың іріктелген тежегіштерімен (SSRIs) бір мезгілде қабылдау асқазан-ішек жарасының немесе қан кетудің пайда болу қаупін арттырады.

Варфаринді немесе соған ұқсас антикоагулянттарды, сондай-ақ ацетилсалицил қышқылын қолданатын пациенттерде нимесулидпен бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі жоғары болады. Сондықтан, мұндай біріктірілім ұсынылмайды, ал қан ұюдың бұзылуының ауыр түрлерінде мұны қолдануға болмайды. Егер мұндай біріктірілімді болдырмау мүмкін болмаса, қанның ұю жүйесінің жай-күйін үнемі бақылау қажет.

Нимесулид диуретиктер мен басқа да гипертензияға қарсы препараттардың әсерін төмендетуі мүмкін. Бүйрек функциясы бұзылған кейбір пациенттерде нимесулид пен АӨФ тежегіштерін, ангиотензин II антагонистерін немесе циклооксигеназа жүйесін басатын заттарды бірге тағайындаған кезде бүйрек функциясының одан әрі нашарлауы және әдетте қайтымды болатын жедел бүйрек жеткіліксіздігінің туындауы мүмкін. Сондықтан осы препараттарды бірге қабылдауды, әсіресе егде жастағы пациенттер үшін сақтықпен тағайындау керек. Пациенттер сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін қабылдауы тиіс, ал бүйрек функциясын біріктірілген ем басталғаннан кейін мұқият бақылау керек.

Дені сау еріктілерде нимесулид фуросемидтің диуретикалық әсерін және натрий мен аз дәрежеде калийдің шығарылуын уақытша төмендетуі мүмкін, сондықтан бүйрек немесе жүрек функциясы бұзылған пациенттерге нимесулид пен фуросемидті бір мезгілде қолданған кезде ерекше сақтық таныту керек. Нимесулид пен фуросемидті бірге қабылдау «Концентрация - уақыт» (AUC) қисығының астындағы ауданның азаюына (шамамен 20% - ға) және фуросемидтің бүйрек клиренсін өзгертпестен, фуросемидтің кумулятивтік экскрециясының төмендеуіне әкеледі.

Нимесулид литий клиренсін төмендетуі мүмкін, бұл қан плазмасындағы литий деңгейінің жоғарылауына және оның уыттылығына әкеледі. Литий препараттарымен ем қабылдайтын пациенттерге нимесулидті тағайындаған кезде плазмадағы литий деңгейін жиі бақылауды жүзеге асырған жөн.

Глибенкламидпен, теофиллинмен, варфаринмен, дигоксинмен, циметидинмен және антацидті препараттармен бір мезгілде қолданған кезде клиникалық тұрғыдан елеулі өзара әрекеттесулер байқалған жоқ.

Нимесулид CYP2C9 ферментінің белсенділігін басады. Осы ферменттің субстраты болып табылатын дәрілерді нимесулидпен бір мезгілде қабылдаған кезде осы препараттардың плазмадағы концентрациясының жоғарылауы мүмкін.

Нимесулидті метотрексатты қабылдағанға дейін 24 сағаттан кем немесе қабылдағаннан кейін 24 сағаттан кем уақыт бұрын тағайындағанда сақ болу қажет, себебі мұндай жағдайларда плазмадағы метотрексат деңгейі және тиісінше осы препараттың уытты әсерлерінің жоғарылауы мүмкін.

Циклоспоринмен бір мезгілде қолданған кезде соңғысының нефроуыттылығының жоғарылауы мүмкін.

In vitro зерттеулері нимесулидтің толбутамидпен, салицил қышқылымен және вальпрой қышқылымен байланысу орындарынан ығысатынын көрсетті. Осы өзара әрекеттесулердің қан плазмасында анықталғанына қарамастан, көрсетілген әсерлер препаратты клиникалық қолдану үдерісінде байқалған жоқ.

Нимесулидпен емдеу кезінде гепатоуытты әсері бар препараттармен бір мезгілде қолданудан, сондай-ақ алкогольді теріс пайдаланудан аулақ болу керек, себебі бұл заттар бауыр тарапынан жағымсыз реакциялардың туындау қаупін арттыруы мүмкін.

Арнайы сақтандырулар

Педиатрияда қолдану

Препаратты балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезеңінде

Нимесулидті қолдану тәжірибесі артериалды түтіктің тарылуына және судың аздығына байланысты болды. Сондықтан жүктілік кезінде бұл препаратты қолданбау керек.

Лактация кезінде нимесулидті қолдану туралы деректер жоқ, сондықтан анасы үшін емдеудің маңыздылығын ескере отырып, емшек емізуден бас тарту немесе препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Дәрілік препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе ықтимал қауіпті механизмді басқару кезінде сақ болу керек.

Нимесулидті кортикостероидтармен, антитромбоциттік дәрілермен және серотонинді кері қармаудың іріктелген тежегіштерімен (SSRIs) бір мезгілде қабылдау асқазан-ішек жарасының немесе қан кетудің пайда болу қаупін арттырады.

Варфаринді немесе соған ұқсас антикоагулянттарды, сондай-ақ ацетилсалицил қышқылын қолданатын пациенттерде нимесулидпен бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі жоғары болады. Сондықтан, мұндай біріктірілім ұсынылмайды, ал қан ұюдың бұзылуының ауыр түрлерінде мұны қолдануға болмайды. Егер мұндай біріктірілімді болдырмау мүмкін болмаса, қанның ұю жүйесінің жай-күйін үнемі бақылау қажет.

Нимесулид диуретиктер мен басқа да гипертензияға қарсы препараттардың әсерін төмендетуі мүмкін. Бүйрек функциясы бұзылған кейбір пациенттерде нимесулид пен АӨФ тежегіштерін, ангиотензин II антагонистерін немесе циклооксигеназа жүйесін басатын заттарды бірге тағайындаған кезде бүйрек функциясының одан әрі нашарлауы және әдетте қайтымды болатын жедел бүйрек жеткіліксіздігінің туындауы мүмкін. Сондықтан осы препараттарды бірге қабылдауды, әсіресе егде жастағы пациенттер үшін сақтықпен тағайындау керек. Пациенттер сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін қабылдауы тиіс, ал бүйрек функциясын біріктірілген ем басталғаннан кейін мұқият бақылау керек.

Дені сау еріктілерде нимесулид фуросемидтің диуретикалық әсерін және натрий мен аз дәрежеде калийдің шығарылуын уақытша төмендетуі мүмкін, сондықтан бүйрек немесе жүрек функциясы бұзылған пациенттерге нимесулид пен фуросемидті бір мезгілде қолданған кезде ерекше сақтық таныту керек. Нимесулид пен фуросемидті бірге қабылдау «Концентрация - уақыт» (AUC) қисығының астындағы ауданның азаюына (шамамен 20% - ға) және фуросемидтің бүйрек клиренсін өзгертпестен, фуросемидтің кумулятивтік экскрециясының төмендеуіне әкеледі.

Нимесулид литий клиренсін төмендетуі мүмкін, бұл қан плазмасындағы литий деңгейінің жоғарылауына және оның уыттылығына әкеледі. Литий препараттарымен ем қабылдайтын пациенттерге нимесулидті тағайындаған кезде плазмадағы литий деңгейін жиі бақылауды жүзеге асырған жөн.

Глибенкламидпен, теофиллинмен, варфаринмен, дигоксинмен, циметидинмен және антацидті препараттармен бір мезгілде қолданған кезде клиникалық тұрғыдан елеулі өзара әрекеттесулер байқалған жоқ.

Нимесулид CYP2C9 ферментінің белсенділігін басады. Осы ферменттің субстраты болып табылатын дәрілерді нимесулидпен бір мезгілде қабылдаған кезде осы препараттардың плазмадағы концентрациясының жоғарылауы мүмкін.

Нимесулидті метотрексатты қабылдағанға дейін 24 сағаттан кем немесе қабылдағаннан кейін 24 сағаттан кем уақыт бұрын тағайындағанда сақ болу қажет, себебі мұндай жағдайларда плазмадағы метотрексат деңгейі және тиісінше осы препараттың уытты әсерлерінің жоғарылауы мүмкін.

Циклоспоринмен бір мезгілде қолданған кезде соңғысының нефроуыттылығының жоғарылауы мүмкін.

In vitro зерттеулері нимесулидтің толбутамидпен, салицил қышқылымен және вальпрой қышқылымен байланысу орындарынан ығысатынын көрсетті. Осы өзара әрекеттесулердің қан плазмасында анықталғанына қарамастан, көрсетілген әсерлер препаратты клиникалық қолдану үдерісінде байқалған жоқ.

Нимесулидпен емдеу кезінде гепатоуытты әсері бар препараттармен бір мезгілде қолданудан, сондай-ақ алкогольді теріс пайдаланудан аулақ болу керек, себебі бұл заттар бауыр тарапынан жағымсыз реакциялардың туындау қаупін арттыруы мүмкін.

Арнайы сақтандырулар

Педиатрияда қолдану

Препаратты балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезеңінде

Нимесулидті қолдану тәжірибесі артериалды түтіктің тарылуына және судың аздығына байланысты болды. Сондықтан жүктілік кезінде бұл препаратты қолданбау керек.

Лактация кезінде нимесулидті қолдану туралы деректер жоқ, сондықтан анасы үшін емдеудің маңыздылығын ескере отырып, емшек емізуден бас тарту немесе препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Дәрілік препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе ықтимал қауіпті механизмді басқару кезінде сақ болу керек.

Педиатрияда қолдану

Препаратты балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Жүктілік немесе лактация кезеңінде

Нимесулидті қолдану тәжірибесі артериалды түтіктің тарылуына және судың аздығына байланысты болды. Сондықтан жүктілік кезінде бұл препаратты қолданбау керек.

Лактация кезінде нимесулидті қолдану туралы деректер жоқ, сондықтан анасы үшін емдеудің маңыздылығын ескере отырып, емшек емізуден бас тарту немесе препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Дәрілік препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе ықтимал қауіпті механизмді басқару кезінде сақ болу керек.

Дозалау режимі

Ересектерге: ішке 1 таблеткадан (100 мг) тәулігіне 2 рет. Ересектер үшін ең жоғарғы тәуліктік дозасы - 200 мг. Емдеу курсының ұзақтығы 5 күннен аспайды.

Таблеткаларды тамақтан кейін жеткілікті мөлшердегі сумен қабылдау керек.

Пациенттердің ерекше топтары

Балалар

Балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге қолдануға болмайды.

Егде жастағы пациенттер

Егде жастағы пациенттер үшін дозаны төмендету талап етілмейді. Пациенттің жай-күйін тұрақты клиникалық бақылау ұсынылады.

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер

Нимез-100 бауыр функциясы бұзылған пациенттерге қолдануға ұсынылмайды.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Препаратты бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге сақтықпен қолдану керек.

Енгізу әдісі мен жолы

Пероральді.

Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар

Симптомдары: ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы. Асқазан-ішектен қан кетуі, қысымның жоғарылауы, несептің іркілуі, анафилаксиялық реакциялардың болуы, тыныс алудың бәсеңдеуі және команың болуы мүмкін.

Емі: асқазанды шаю, белсендірілген көмір, симптоматикалық ем. Арнайы антидот жоқ.

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінен кеңес алу үшін жүгіну ұсынымдары

Дәрілік препаратты қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.

Симптомдары: ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы. Асқазан-ішектен қан кетуі, қысымның жоғарылауы, несептің іркілуі, анафилаксиялық реакциялардың болуы, тыныс алудың бәсеңдеуі және команың болуы мүмкін.

Емі: асқазанды шаю, белсендірілген көмір, симптоматикалық ем. Арнайы антидот жоқ.

Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінен кеңес алу үшін жүгіну ұсынымдары

Дәрілік препаратты қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.

Жиі

- диарея, жүрек айну, құсу

- бауыр ферменттері деңгейінің жоғарылауы

Жиі емес

- бас айналу

- гипертензия

- ентігу

- іш қату, іштің кебуі, гастрит

- қышу, бөртпе, қатты тершеңдік

- ісіну

Сирек

- анемия, эозинофилия

- аса жоғары сезімталдық

- гиперкалиемия

- қорқыныш сезімі, күйгелектік, қорқынышты түстер

- көздің анық көрмеуі

- тахикардия

- геморрагия, артериалық қысымның тұрақсыздығы, қан кернеулері

- эритема, дерматит

- дизурия, гематурия, несеп шығарудың кідірісі

- әлсіздік, астения

Өте сирек

- тромбоцитопения, панцитопения, пурпура

- анафилаксия

- бас ауруы, ұйқышылдық, энцефалопатия (Рейе синдромы)

- вертиго

- көру қабілетінің бұзылуы

- демікпе, бронх түйілуі

- іштің ауыруы, диспепсия, стоматит, қара нәжіс, асқазан-ішектен қан кету, он екі елі ішектің ойық жарасы және тесілуі, асқазанның ойық жарасы және тесілуі

- гепатит, шұғыл дамитын гепатит (өлім-жітімді қоса алғанда), сарғаю, холестаз

- есекжем, ангионевроздық ісіну, беттің ісінуі, полиформды эритема, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальді некролиз

- бүйрек жеткіліксіздігі, олигурия, интерстициальді нефрит

- гипотермия

Белгісіз

- тіркелген дәрілік бөртпе

10 таблеткадан ПВХ үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салады. 1 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

5 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Сақтау шарттары

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!