Рибоксин таблетки 200 мг №50

Одна таблетка содержит

активное вещество – инозин (в пересчете на 100% вещество) – 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахароза, кислота стеариновая, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид E 171, железа оксид желтый E 172, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104)).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Фармакодинамика

Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата, оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

В составе комплексной терапии:

- взрослым в комплексной терапии при ишемической болезни сердца, миокардиодистрофии, после инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов;

- гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, обострении порфирии.

Применять строго по назначению врача!

- подагра;

- гиперчувствительность к Рибоксину;

- брадиаритмии 2-3 степени;

- cиндром слабости синусового узла;

- WPW – синдром, симптом Морганьи - Адамса – Стокса;

- детский и подростковый возраст до 18 лет.

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

С танином образует осадок.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В₆ (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия.

Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только тогда, когда по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Лекарственное средство содержит сахарную пудру, что следует учитывать больным сахарным диабетом.

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.

Данное лекарственное средство противопоказано пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Применение в педиатрической практике

В связи с отсутствием данных применение лекарственного средства детям до 18 лет не рекомендовано.

Беременность и период лактации

Рибоксин назначается в период беременности и лактации с учетом пользы/риска.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600-2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3-4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2-3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2-3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале    4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

При обострении порфирии препарат назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1-3 месяцев.

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические/анафилактические реакции (в т.ч. зуд, гиперемия кожи, крапивница, сыпь, анафилактический шок).

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, при длительном применении в больших дозах возможно обострение подагры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Прочие: повышение уровня мочевой кислоты в крови, общая слабость

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

3 года.

Не применять по истечении срока годности.