Scotchcast Plus Скотчкаст Плюс Иммобилизирующий Бинт 12,7 См Х 3,6 М (82005) в Алматы | 3M Deutschland GmbH

Травматология и ортопедия.

Предназначен для создания жестких иммобилизирующих повязок для фиксации мест переломов.

Предполагаемым пользователем данного изделия является квалифицированный медицинский специалист.

Избегать контакта с незащищенными участками кожи

Неотвердевшая полиуретановая смола, входящая в состав бинта Scotchcast™ Plus, прочно прилипает к незащищенным участкам кожи, к одежде и другим поверхностям. При работе с иммобилизирующим бинтом необходимо надевать перчатки, обеспечивающие достаточную защиту. Например, доказано, что перчатки из нитрильного каучука эффективно защищают руки при минимальной толщине 0,127 мм. На поверхности сформированной повязки через 30 минут не будет непрореагировавших изоцианатов, если применяются соответствующие техники увлажнения. Применяя бинт, следует проявлять осторожность, чтобы не допустить его контакта с незащищенными участками кожи пациента. В случае попадания смолы на кожу промойте это место большим количеством воды с мылом. При возникновении на коже раздражения или воспаления обратитесь к врачу за консультацией.

Работа в вентилируемом помещении

В незатвердевшем состоянии смола содержит слабо летучую форму диизоцианата, известного как MDI. Были проведены исследования метилен диизоцианатов при использовании изделий для иммобилизации 3M™ Scotchcast™ в мокром и сухом состоянии. Измерения, выполненные в воздухе, на поверхности повязки, на коже, а также биологические измерения показали отсутствие заметных неблагоприятных воздействий. Пределы чувствительности не являются высокими, они находятся гораздо ниже уровня, установленного международными стандартами безопасности по работе с изоцианатами. Медицинский работник, который полностью соблюдает указанные в данном описании инструкции по применению бинта, находится в безопасности.

В целом, рекомендуется использовать синтетический материал для иммобилизирующих повязок в проветриваемых помещениях.

Используйте воду комнатной температуры

Для наложения бинта должна быть использована чистая вода комнатной температуры (21-24°C). В процессе затвердевания повязки происходит реакция с выделением тепла. После небольшого повышения температура нормализуется в течение нескольких минут. Данная экзотермическая реакция выделяет безопасное количество тепла при условии использования воды комнатной температуры. При использовании воды более высокой температуры (>24°C), экзотермическая реакция может проходить с большим выделением тепла и приводить к нежелательным эффектам.

Инструктируйте пациента

Пациент должен быть проинформирован о правилах ухода за иммобилизирующей повязкой и о методах наблюдения за циркуляцией крови. Более детально см. п.13.

Снятие повязки

Повязки, сделанные из бинта Scotchcast™ можно удалить традиционным инструментом (пилой). Чтобы не повредить кожу пациента при использовании разрезающего инструмента, необходимо соблюдать стандартные для удаления иммобилизирующих повязок меры предосторожности. При использовании осцилляторной пилы для иммобилизирующих повязок используйте рекомендованный метод «наружу и внутрь».

Всегда предварительно убеждайтесь, что режущий край полотна пилы острый. Наличие у пилы недостаточно острого режущего края полотна приводит к нагреву, возникновению дискомфорта и возможных повреждений у пациента при удалении повязки. Рекомендуется использовать специальные полотна для пилы, предназначенные для удаления иммобилизирующих повязок из синтетических материалов в соответствии с рекомендациями производителя. При снятии повязки пилой осцилляторного типа образуется пыль, размер частиц которой больше, а количество меньше, чем у пыли, которая образуется при снятии обычных гипсовых повязок. Пылевой фильтр состоит из стеклопластикового или полиэфирного волокна с пропиткой из отверждённой полиуретановой смолы. В средах с небольшой запылённостью (обычно такая концентрация считается раздражающей) частицы пыли крупные. Забор проб воздуха позволяет определить, что количество частиц пыли не превышает раздражающую предельно допустимую концентрацию. Тем не менее, чтобы избежать дискомфорта рекомендуется использовать осциллирующую пилу в комбинации с экстрактором пыли.

Горючесть

Иммобилизирующие бинты Scotchcast™ Plus относятся к веществам первого класса в соответствии с требованиями Главы 16 CFR 1610 (CS191-53). Не отвердевшие полиуретановые бинты могут гореть в открытом огне.

Утилизация

Затвердевший шинный материал 3М можно утилизировать как обычные больничные/бытовые отходы. Если смола шинного материала не затвердела или подкладочный материал контаминирован, следуйте правилам, принятым в Вашем медицинском учреждении по утилизации медицинских отходов.

Наложение повязки

Подготовка места для наложения иммобилизирующей повязки, обработка раны, репозиция переломов, послеоперационный и общий уход за пациентом проводится по общепринятым правилам.

1. Натяните один или два слоя подшинового чулка 3M™ Stockinet на пораженную часть и/или используйте синтетическую мягкую подкладку под шину 3M™ Synthetic Cast Padding. При необходимости можно увеличить количество подкладочного материала для лучшей защиты участков избыточного давления и костных выступов. Рекомендуется использовать синтетические подкладочные материалы, т.к. они уменьшают количество удерживающейся в повязке влаги по сравнению с хлопковыми материалами.

2. При наложении повязки необходимо обязательно пользоваться нитриловыми перчатками, так как смола, входящая в состав бинта, прилипает к коже. (См. раздел «Особые указания и меры предосторожности»!). По тем же причинам избегайте соприкосновения не отвердевшей смолы с кожей пациента и его одеждой. Перчатки должны быть надеты до полного затвердевания смолы, чтобы избежать контакта кожи с не отвердевшей смолой.

3. Выберите бинт Scotchcast™ Plus нужной ширины и подберите нужное число рулонов. Открывайте сначала только одну упаковку, так как влажность воздуха в помещении может инициировать процесс полимеризации. Каждую упаковку бинта перед распечатыванием необходимо аккуратно помять в руках, чтобы проверить можно ли ее использовать для наложения повязки. Рулон бинта должен быть мягким и податливым. Не используйте рулоны, которые частично или полностью затвердели.

4. Погрузите рулон в чистую воду комнатной температуры (21-24°C). Примечание: если во время погружения рулона в воду его сильно сжать, то до момента начала отвердевания у вас будет приблизительно 4 минуты. Чтобы увеличить это время, рулон погружают в воду и вынимают, не сжимая. При такой технике запас времени до момента начала полимеризации составит 5 минут. Если при использовании иммобилизирующего бинта Scotchcast™ Plus рулон опускать в воду без сжатия, то липкость смолы уменьшится. Более прохладная вода увеличивает время полимеризации. Не используйте воду, температура которой выше рекомендованной, т.к. это приведет к повышению температуры иммобилизирующей повязки при возникновении экзотермической реакции в процессе отвердевания. Если есть необходимость, иммобилизирующий бинт Scotchcast™ Plus можно наложить в сухом виде. После такого «сухого» наложения процесс полимеризации повязки необходимо ускорить, используя пульверизатор воды или же обернув влажный эластический бинт вокруг повязки. Влажный эластический бинт можно удалить через 5 минут.

5. Забинтовывайте нужный участок по спирали так, чтобы туры перекрывались на половину или две трети своей ширины. Как и при наложении любой повязки, избегайте излишнего натяжения. Чтобы обеспечить плотное прилегание, при наложении слегка натягивайте бинт, а не просто разматывайте его как обычный гипсовый бинт.

6. Для создания повязки, у которой нет необходимости выдерживать вес тела, достаточно 3-4 слоев, для более прочной повязки, на которую будет падать вес тела 5-8 слоев, как правило, вполне достаточно. Нет необходимости увеличивать количество слоев повязки для достижения большей прочности, тем более что большее количество слоев снижает воздухопроницаемость повязки. Лонгета 3M™ Scotchcast™ Longuette или усиливающая полоска 3М Scotchcast Reinforcing Strip могут применяться наряду с бинтом Scotchcast™ Plus в случаях, когда необходима большая прочность. Погрузите лонгету или усиливающую полоску в воду комнатной температуры, как это описано в п.4.

7. Используя перчатки, разгладьте ленту и растирающими движениями добейтесь хорошего контакта между слоями. Вскоре после разглаживания можно формировать иммобилизирующую повязку.

8. Через 3-5 минуты после погружения в воду, бинт Scotchcast™ Plus становится достаточно прочным, чтобы предотвратить дальнейшее изменение его формы. Если дополнительно смочить водой поверхность повязки после завершения ее формирования и моделирования, это ускорит процесс ее окончательного затвердевания.

9. Подождите 20-30 минут прежде, чем подвергать повязку нагрузкам.

10. Если в повязке необходимо сформировать окно, перед тем как начать эту процедуру, рекомендуется подождать минимум 30 минут, чтобы позволить слоям повязки оптимально скрепиться.

11. Из бинтов Scotchcast™ Plus можно формировать повязки в виде ботинка, повязки на область пятки, дающие возможность ходить, и другие иммобилизирующие устройства.

12. В случае необходимости модификации повязки по терапевтическим причинам, на затвердевшую повязку можно наложить дополнительные слои бинта. Для лучшей фиксации на твёрдой повязке, туры нового бинта должны частично перекрывать предыдущие.

13. Пациентов необходимо проинформировать о правильном уходе за повязкой, включая также требование содержать повязку сухой. Влажные повязки приводят к возникновению мацерации и увеличению частоты случаев повреждения повязки. Если повязка случайно намокнет, чтобы избежать кожной мацерации настоятельно рекомендуется удостовериться в том, что повязка, а в особенности подкладной материал полностью высушены. Просушивание можно ускорить, используя прохладную струю воздуха от фена для волос. Пациентов необходимо проинструктировать о том, что необходимо тщательно наблюдать за состоянием циркуляции крови в не закрытых повязкой пальцах иммобилизированной конечности.

Разрезание и удаление повязки

Повязки из бинта Scotchcast™ Plus можно надрезать, делать в них прорези и удалять традиционной пилой для удаления иммобилизирующих повязок, предназначенной для работы с синтетическими материалами. Края распила могут иметь зазубренные кромки, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не пораниться при удалении повязки. Чтобы не повредить кожу пациента при распиливании повязки, необходимо соблюдать стандартные при удалении иммобилизирующих повязок меры предосторожности.

Иммобилизирующие бинты Scotchcast™ Plus являются рентген проницаемыми. Тем не менее на снимках может быть видна неоднородная сеть стекловолокон. Рентгенограмма может быть сделана сквозь иммобилизирующую повязку. Пока не накоплено какой-либо информации об эффекте иных процедур медицинской визуализации на характеристики синтетических иммобилизирующих повязок, наложенных с использованием бинта Scotchcast™ Plus в отдельности либо в комбинации с другими медицинскими изделиями.

Каждый рулон ленты упакован в герметичный мешочек из фольги. Следует проявлять осторожность, чтобы не проткнуть мешочек, поскольку это приведет к преждевременному отверждению ленты в упаковке. Рекомендуется хранить изделие при комнатной температуре. Хранение при более высоких или более низких температурах может ухудшить свойства ленты. Изделие, которое хранилось при более высоких или более низких температурах, следует выдержать при комнатной температуре перед применением.

На каждой коробке и упаковке указан срок годности. Для сохранения оптимальных свойств бинта в процессе хранения, следите за датой изготовления при ОБНОВЛЕНИИ СКЛАДСКИХ ЗАПАСОВ.

3 года.