Купить Сумамед таблетки 500 мг №3 по низкой цене в аптекаx Алматы| Daribar
daribar logo
Алматы
Сумамед таблетки 500 мг №3

от

5550

Сумамед таблетки 500 мг №3 в Алматы

Описание:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-голубого цвета, продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с маркировкой «PLIVA» на одной стороне и «500» на другой стороне.

Международное наименование:

Азитромицин

Производитель:

Плива

Страна производитель:

Государство Израиль

Действующее вещество:

Азитромицина дигидрат

Дозировка активного вещества:

500 мг

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Количество в упаковке:

3 шт
Состав
vector

Одна таблетка содержит

активное вещество – азитромицина дигидрата 524.109* мг (*эквивалентно 500 мг азитромицина),

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, гипромеллоза 15 мПа·с, крахмал кукурузный,  крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза 3 мПа·с, титана диоксид (Е171), индигокармин (Е 132), полисорбат 80, тальк.

Фармакологическое действие
vector

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность после перорального приема составляет около 37%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2–3 ч после приема препарата.

Распределение

При приеме внутрь азитромицин распределяется по всему организму. Концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что свидетельствует о выраженном связывании препарата с тканями.

Связывание с белками сыворотки крови варьирует в зависимости от плазменных концентраций и составляет от 12 % при 0,5 мкг/мл до 52 % при 0,05 мкг/мл в плазме крови. Объем распределения в равновесном состоянии составляет 31,1 л/кг.

Выведение

Окончательный период полувыведения из плазмы крови полностью отражает период полувыведения из тканей на протяжении 2–4 дней.

Около 12% дозы азитромицина при в/в применении выводятся в неизмененном виде с мочой на протяжении следующих 3 дней. Особенно высокая концентрация азитромицина в неизмененном виде была выявлена в желчи человека. Также в желчи были выявлены 10 метаболитов, которые образовывались с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования колец дезозамина и агликона и расщепления кладинозы конъюгата. Сравнение результатов жидкостной хроматографии и микробиологических анализов показало, что метаболиты азитромицина не являются микробиологически активными.

Фармакодинамика

Механизм действия

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. Механизм действия азитромицина состоит в ингибировании синтеза бактериального белка за счет связывания с 50S-субъединицей рибосом и предотвращения транслокации пептидов при отсутствии влияния на синтез полинуклеотидов.

Механизм резистентности

Резистентность к азитромицину может быть врожденной или приобретенной. Существует три основных механизма резистентности микроорганизмов: изменения целевого штамма, изменения транспорта антибиотика и модификации антибиотиков.

Резистентность к азитромицину отмечается у грамотрицательных изолятов, резистентных к эритромицину. Снижение восприимчивости к макролидам с течением времени было отмечено, в частности, для Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus, пониженная восприимчивость наблюдалась для Streptococcus viridans и Streptococcus agalactiae (группа B) к другим макролидам и линкозамидам.

Чувствительность

Распространенность приобретенной резистентности может меняться географически и со временем относительно различных микроорганизмов. Желательно собрать информацию из местных источников о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости, следует проконсультироваться со специалистом в данной области, для определения уровня резистентности в данной местности т.к. польза от лечения данным препаратом некоторых типов инфекций сомнительна.

 

ОБЫЧНО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ

Аэробные грамположительные бактерии

Staphylococcus aureus 
Метициллин-чувствительный

Streptococcus pneumoniae
Пенициллин-чувствительный

Streptococcus pyogenes (гр. А)

Аэробные грамотрицательные бактерии

Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Neisseria gonorrhoeae

Pasteurella multocida

Анаэробные бактерии

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp.

Prevotella spp.

Porphyromonas spp.

Другие бактерии

Chlamydia trachomatis

ВИДЫ, КОТОРЫЕ ПРИОБРЕТАЮТ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ В ОТДЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ

Аэробные грамположительные бактерии 
Streptococcus pneumoniae

С промежуточной чувствительностью к пенициллину
Пенициллин-резистентный

ВРОЖДЕННАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Аэробные грамположительные бактерии 
Enterococcus faecalis

Стафилококки MRSA, MRSE (метициллин-резистентный золотистый стафилококк)*

Анаэробные бактерии 
Группа бактероидов Bacteroides fragilis

*метициллин-резистентный золотистый стафилококк обладает очень высокой степенью приобретённой резистентности к макролидам и был помещен в данный список, потому что редко восприимчив к азитромицину.

 

Показания к применению
vector

Сумамед назначают для лечения следующих инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

  • инфекции дыхательных путей, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит;
  • инфекции нижних дыхательных путей, включая острое обострение хронического бронхита, внебольничную пневмонию;
  • инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго, вторичные пиодерматозы;
  • венерические заболевания: неосложненные генитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae.

Назначение препарата должно проводиться в соответствии с официальными правилами по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

 

Противопоказания
vector

- повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидным и кетолидным антибиотикам, или другим компонентам препарата

- тяжелые нарушения функции печени и почек

- детский возраст до 18 лет (в связи с наличием красителя)

- период лактации

- редкие наследственные заболевания непереносимости фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы или сахаразо-изомальтазная недостаточность.

Взаимодействие
vector

Антациды: при одновременном применении антацидов с азитромицином максимальная концентрация азитромицина в плазме крови снижается на 24%, не следует одновременно принимать азитромицин и антациды.

Цетиризин: совместное применение 5-дневного курса азитромицина с цетиризином 20 мг не приводит к фармакокинетическому взаимодействию и значимому изменению в интервале QT.

Диданозин (дидезоксиинозин): совместное применение 1200 мг / сут азитромицина и 400 мг/сут диданозина у ВИЧ-положительных больных, не влияет на равновесное состояние фармакокинетики диданозина по сравнению с плацебо.

Дигоксин и колхицин: совместное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин, с субстратами P-гликопротеина, такими как дигоксин и колхицин приводит к увеличению уровней субстратов P-гликопротеина в сыворотке. Поэтому, если азитромицин и субстраты P-гликопротеина, такие как дигоксин, применяются одновременно, следует учитывать возможность увеличения концентрации дигоксина в сыворотке. Необходимо обеспечить клинический мониторинг и, возможно, контроль над уровнями дигоксина в сыворотке во время лечения азитромицином и после его прекращения.

Зидовудин: при совместном применении азитромицин повышает концентрацию фосфорилированного зидовудина (клинически активного метаболита) в мононуклеарах периферической крови.

Производные эрготамина: Из-за теоретической возможности развития эрготизма, одновременное использование азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется.

Азитромицин не взаимодействует с системой цитохрома Р450 печени. Он не участвует в фармакокинетическом лекарственном взаимодействии, как эритромицин и другие макролиды. Азитромицин не индуцирует или инактивирует цитохром P450 с помощью комплекса цитохром-метаболит. Аторвастатин: Совместное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не изменяет концентрацию аторвастатина в плазме крови (на основе анализа HMG CoA-редуктазы). Тем не менее, зарегистрированы постмаркетинговые случаи рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.

Карбамазепин: азитромицин не оказывает значительного влияния на уровень карбамазепина в плазме крови или на его активные метаболиты.

Циметидин: изменения фармакокинетики азитромицина не отмечается при приеме циметидина за 2 часа до азитромицина.

Кумариновые пероральные антикоагулянты: азитромицин не меняет антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина; получены сообщения об усилении антикоагуляции после совместного приема азитромицина и пероральных кумариновых антикоагулянтов. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту мониторинга протромбинового времени, при назначении азитромицина больным, получающим пероральные антикоагулянты, типа кумарина.

Циклоспорин: при совместном приеме азитромицина в дозе 500 мг/сутки в течение 3 дней и однократной дозы 10 мг / кг циклоспорина перорально, Cmax и AUC0-5 циклоспорина значительно повышаются. Следует проявлять осторожность, при одновременном применении этих препаратов. Если совместное введение этих препаратов необходимо, следует контролировать уровни циклоспорина и соответствующим образом скорректировать дозу.

Эфавиренз: совместный прием однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренза в день в течение 7 дней не приводит к клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.

Флуконазол: Общее воздействие и период полувыведения азитромицина не изменяется при совместном введении с флуконазолом, однако, наблюдается клинически незначительное снижение Cmax (18%) азитромицина.

Индинавир: совместный прием однократной дозы 1200 мг азитромицина не оказывает статистически значимого воздействия на фармакокинетику индинавира, вводимого в дозировке 800 мг три раза в день в течение 5 дней.

Метилпреднизолон: азитромицин не проявляет значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: совместное применение с азитромицином 500 мг / сут в течение 3 дней не вызывает клинически значимых изменений в фармакокинетике и фармакодинамике однократной дозы 15 мг мидазолама.

Нельфинавир: совместное применение азитромицина с нелфинавиром приводит к увеличению концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдается и коррекции дозы не требуется.

Рифабутин: Отмечались случаи нейтропении при одновременном применении азитромицина и рифабутина. Нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не установлена.

Силденафил: не имеется доказательств влияния азитромицина (500 мг ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Терфенадин: не наблюдается взаимодействия между азитромицином и терфенадином. В редких случаях невозможно полностью исключить вероятность взаимодействия. Теофиллин: не отмечается клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между азитромицином и теофиллином при их одновременном применении.

Триазолам: совместное применение азитромицина 500 мг на 1-й день и 250 мг на 2-й день с 0,125 мг триазолама на 2-й день не оказывает существенного влияния на любую из фармакокинетических переменных триазолама.

Триметоприм / сульфаметоксазол: совместное применение триметоприма /сульфаметоксазола DS (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг на 7 день не оказывает существенного влияния на максимальную концентрацию, общее воздействие или выведение триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке сохраняются в пределах нормы.

 

Специальные указания
vector

Гиперчувствительность. Как и в случае с эритромицином и другими макролидами, сообщалось о серьезных аллергических реакциях, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в редких случаях с летальным исходом), острый генерализованный экзентематозный пустулез (AGEP) и лекарственную реакцию с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS). Некоторые из этих реакций на азитромицин ведут к развитию рецидивирующих симптомов и требуют более длительного периода наблюдения и лечения.

Гепатотоксичность. Печень является основным органом выведения азитромицина, поэтому его следует с осторожностью назначать пациентам с выраженным заболеванием печени. Сообщались случаи молниеносного гепатита потенциально ведущего к опасной для жизни печеночной недостаточности. У некоторых пациентов, возможно, имелись существующие заболевания печени или они принимали другие гепатотоксические лекарственные средства. В случае появления признаков и симптомов дисфункции печени, таких как быстро развивающаяся астения, связанная с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии, немедленно провести функциональные пробы печени/анализы. При развитии дисфункции печени прекратить прием азитромицина.

Производные алкалоидов спорыньи. У пациентов, получающих производные спорыньи, появление эрготизма спровоцировано одновременным приемом некоторых макролидных антибиотиков. Нет данных относительно возможности взаимодействия между спорыньей и азитромицином. Тем не менее, из-за теоретической возможности развития эрготизма, азитромицин и производные спорыньи принимаются раздельно.

Суперинфекция. Как и в случае любого антибиотика, рекомендуется наблюдение за признаками суперинфекции, вызванное резистентными микроорганизмами, включая грибы.

Диарея, вызванная Clostridium difficile (CDAD). Сообщалось о связанной с Clostridium difficile диареи (CDAD) при применении почти всех антибактериальных средств, включая азитромицин, и которая может варьировать по степени тяжести от легкой диареи до фатального колита. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин A и B, способствуют развитию CDAD. Гипертоксины, продуцируемые штаммом C. difficile, являются причиной повышенной заболеваемости и смертности, поскольку эти инфекции могут быть резистентными к противомикробной терапии, и может потребоваться колэктомия. Поэтому CDAD следует рассматривать у пациентов с диареей во время или после применения любых антибиотиков. Необходимо собрать полный анамнез, поскольку, как сообщалось о случаях CDAD, имевших место через 2 месяца после введения антибактериальных средств. Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии азитромицином и назначении специфического лечения для C. difficile.

Стрептококковые инфекции. Пенициллин обычно является терапией первого ряда для лечения фарингита/ тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes, а также для профилактики острой ревматической лихорадки. Азитромицин в целом эффективен против стрептококка в ротоглотке, но нет данных, которые подтверждали бы эффективность азитромицина в профилактике острой ревматической лихорадки.

Нарушения функции почек. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <10 мл / мин) наблюдалось 33% увеличение системного воздействия азитромицина.

Удлинение интервала QT. Пролонгированные сердечная реполяризация и интервал QT, ведущие к риску развития сердечной аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт» отмечались при лечении с другими макролидами, включая азитромицин. Подобный эффект при применении азитромицина не может быть полностью исключен у пациентов с повышенным риском пролонгированной сердечной реполяризации; поэтому необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов:

  • с врожденным или документально подтвержденным удлинением интервала QT
  • получающие в настоящее время лечение другими активными веществами, известными как удлиняющие интервал QT, например антиаритмические средства класса IA (хинидин и прокаинамид) и класса III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд и терфенадин; антипсихотические средства, такие как пимозид; антидепрессанты, такие как циталопрам; и фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин
  • с нарушением электролитного баланса, особенно в случаях гипокалиемии и гипомагниемии
  • с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Миастения гравис. Обострение симптомов миастении и новое начало синдрома миастении были зарегистрированы у пациентов, получающих азитромицин.

Беременность.

Применение препарата при беременности возможно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Сумамед® не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

 

Рекомендации по применению
vector

Способ применения

Сумамед 500 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать один раз в день. Таблетки следует проглатывать целиком. Сумамед 500 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно принимать независимо от пищи.

Дозировка

Взрослые, включая пожилых пациентов

При лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы) суммарная доза азитромицина составляет 1500 мг, которую необходимо принимать на протяжении 3 дней (500 мг один раз в день).

При неосложненных инфекциях половых органов, вызванных Chlamydia trachomatis, доза составляет 1000 мг в виде однократной пероральной дозы. Для восприимчивых Neisseria gonorrhoeae рекомендуемая доза составляет 1000 мг или 2000 мг азитромицина в комбинации с 250 мг или 500 мг цефтриаксона в соответствии с местными рекомендациями по клиническому лечению. Для пациентов, страдающих аллергией на пенициллин и/ или цефалоспорины, лица, назначающие лекарственное средство, должны обратиться к местным рекомендациям по лечению.

Почечная недостаточность.

У пациентов с незначительной дисфункцией почек (СКФ 10-80 мл/мин) нет необходимости изменять дозу. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <10 мл/мин) необходимо с осторожностью применять азитромицин .

Печеночная недостаточность.

Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с тяжелым заболеванием печени. Исследований, направленных на изучение влияния азитромицина на функцию печени не проводилось.

Пожилые пациенты

Пациентам пожилого возраста назначают ту же дозу, что и взрослым. Среди пожилых пациентов возможны проаритмогенные состояния, поэтому препарат применяют с осторожностью из - за риска развития сердечной аритмии и двунаправленной тахикардии.

Передозировка
vector

Нежелательные реакции, замеченные при приеме высоких доз препарата, были схожи с реакциями от приема обычных доз. Симптомы схожи с таковыми при передозировке макролидных антибиотиков и включают обратимую потерю слуха, сильную тошноту, рвоту и диарею. В случае передозировки необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненных функций организма.

Побочные действия
vector

Нижеперечисленные нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой встречаемости. Частотные категории определены в соответствии с обозначениями MedDRA (Медицинского словаря терминов регуляторной деятельности): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценено по имеющимся данным).

Очень часто

- диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм

Часто

- анорексия

- нарушение со стороны психики

- головокружение, головная боль, парестезия, дисгевзия

- нарушение зрения

- глухота

- рвота, диспепсия

- зуд, сыпь

- артралгия

- нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей

- усталость

- снижение числа лимфоцитов, увеличение числа эозинофилов, снижение уровня бикарбоната в крови

Нечасто

- кандидоз, оральный кандидоз, вагинальная инфекция

- лейкопения, нейтропения

- ангионевротический отек, гиперчувствительность

- нервозность

- гипестезия, сонливость, бессонница

- нарушение слуха, тиннитус

- ощущение учащенного сердцебиения

- гастрит, запор

- гепатит

- синдром Стивенса-Джонсона, реакция светочувствительности, крапивница

- боль в груди, отек, чувство общего недомогания, астения

- повышение уровня АсАТ, АлАТ, ,  билирубина в крови, повышение концентрации мочевины в крови, повышение уровня креатинина в крови, аномальные уровни калия в крови

Редко

- тревожное возбуждение

- головокружение

- аномальные результаты функциональных тестов печени

- острый генерализованный экзентематозный пустулез (AGEP)*

- лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS)*

Неизвестно

- псевдомембранозный колит

- нарушение со стороны крови и лимфатической системы

- тромбоцитопения, гемолитическая анемия

- нарушение со стороны иммунной системы

- анафилактическая реакция

- нарушение со стороны обмена веществ и питания

- агрессия, беспокойство

- обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, аносмия, агевзия, паросмия, миастения гравис

- двунаправленная тахикардия, аритмия, включая желудочковую тахикардию

- гипотония

- панкреатит, изменение цвета языка

- нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей

- печеночная недостаточность, которая редко приводила к смерти, молниеносный гепатит, некротический гепатит, холестатическая желтуха

- нарушение со стороны кожи и подкожных тканей

- токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема

- нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительных тканей

- острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит

- удлинение интервала QT на электрокардиограмме

 

Форма выпуска
vector
По 3 таблетки помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. Одну контурную упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
vector

Хранить при температуре не выше 25 °C

Хранить в местах недоступных для детей!

Срок годности
vector

3 года.

Не применять по истечению срока годности.

Сравнение цен в аптекаx в Алматы

5020

Аптека со склада Райымбека 100

5096

Лайм фарма

5100

Gold medicine

5110

Saule pharm Бекболата 1/9

5220

Садыхан Социальная Аптека Мамыр 2, 3

5220

Садыхан Алматы Муратбаева 40а (Талгар)

5220

Садыхан Социальная Аптека Толе би 201

5220

Садыхан СА Гоголя 140

5220

Садыхан Алматы Назарбаева 220/3

5220

​​Садыхан Социальная Аптека Алтынсарина 27​

5220

Садыхан Социальная Аптека ​мкр-3 20а

5220

​Садыхан Социальная Аптека Гагарина 235

5220

Садыхан Алматы Федосеева 38в к4

5220

Садыхан Алматы мкр Айнабулак-3 98а

5220

Садыхан Социальная Аптека Северное Кольцо 86/2

5220

Садыхан Алматы Сатпаева 72а

5220

​Садыхан Социальная Аптека Назарбаева 240

5220

Садыхан Алматы Асыл Арман 9(Иргели)

5220

Садыхан Социальная Аптека Геологов 1в

5220

Садыхан Алматы Абая 157а

5220

Садыхан Социальная Аптека Микрорайон Аксай-2 10

5220

Садыхан Алматы мкр Водник-2 78а

5220

Садыхан Социальная Аптека Пушкина 41

5220

Садыхан Алматы мкр-10а 11

5220

Садыхан Алматы Жандосова 98

5220

​Садыхан Социальная Аптека Кашгарская 69/102

5220

Садыхан Алматы Желтоксан 47 (Есик)

5220

​Садыхан Социальная Аптека мкр-5 19Б

5220

​Садыхан Социальная Аптека​ Аксай-2 25

5220

Садыхан Социальная Аптека Достык 91/2

5220

Садыхан Социальная Аптека Байзакова 155

5220

Садыхан Социальная Аптека Ади Шарипова 40

5220

Садыхан Алматы Жансугурова 287

5220

Садыхан Алматы Алматинская 140Б/1

5220

Садыхан Алматы Туркебаева 57

5220

​Садыхан Социальная Аптека Тургут Озала 241

5220

Садыхан Алматы мкр Орбита-1 21

5220

​Садыхан Социальная Аптека Гагарина 159

5220

Садыхан Алматы Кошкарбаева 1144

5220

Садыхан Алматы мкр-3 65

5220

Садыхан Алматы Байтерекова 53

5220

Садыхан Алматы Сатпаева 55

5220

Садыхан Алматы 13-й Военный городок, 21Б

5220

Садыхан Социальная Аптека Орбита-3 д31

5220

​Садыхан Социальная Аптека Абая 58а

5220

Садыхан Алматы Жолдасбекова 9а

5220

​Садыхан Социальная Аптека мкр Аксай-4 22а

5220

Садыхан Алматы Алтын Адам 119е ​(Есик)

5290

Гаухартас фарм Кокжиек 43а

5360

Гаухартас фарм Бекмаханова 56а

5360

Гаухартас фарм Бекешева 82

5360

Гаухартас фарм Грэс

5360

Melissa Халиуллина 34

5360

Melissa Сейфуллина 468

5370

От А до Я Садовникова 116

5380

ИП Семейная аптека

5400

Гаухартас фарм Озёрная 137а

5410

Алмасат Абая 115

5420

Гаухартас фарм Майлина 27

5430

Invivo Айнабулак 4, 172а

5449

Аптека Pulse Гагарина 282

5449

Аптека Pulse Ауэзова 69

5537

Аптека ИП Кожахметова Муратбаева 164

5537

Аптека ИП Кожахметова Северное кольцо

5537

Аптека ИП Кожахметова Карасай батыра 107

5547

Мед+фарм Байтурсынова 59

5550

Аптека ИП Дудникова Айманова

5560

Atabay Pharm Абая 141

5586

Аптека ИП Кожахметова Аль-Фараби 63

5586

Аптека ИП Кожахметова Аксай-3 16

5640

Melissa Достык 42

5700

Аптека Home apothecary

5790

От А до Я Кульджинский тракт 4а

5790

От А до Я Кожабекова 9 (с.Коксай)

5790

От А до Я Прокофьева 140

5790

От А до Я Аяз би 2 (Думан)

5790

От А до Я (с. Байтерек)

5885

Аптечный Дом Асыл Арман 9

6008

Аптека №49

6020

От А до Я Казыбек би 139 к1

6020

От А до Я Майлина 13

6080

Green Pharm

6130

Аптечный Дом Саяхат

6556

Аптека Радуга Рамстор

Забота о каждом товаре

На Daribar.kz вы можете купить онлайнСумамед таблетки 500 мг №3 в аптеках Алматы по низким ценам.

Осуществляем доставку на дом по Алматы. Легкая проверка наличия в аптеках, сравнение цены и отзывы реальных покупателей. Страницы товара содержат подробные инструкции и показания к применению.

Сумамед таблетки 500 мг №3 цена в аптеках Алматы
check icon
Самая низкая цена
5550
check icon
Средняя цена
5550
check icon
Самая высокая цена
5550
Сумамед таблетки 500 мг №3 в других городах